腔隙性腦梗死大多需要終身吃藥。腔隙性腦梗死一般是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的高血壓，糖尿病腦動(dòng)脈硬化等基礎(chǔ)性造成的，腔隙性腦梗塞可能會(huì)造成一些功能性障礙，雖然不是很嚴(yán)重，但是基礎(chǔ)病長(zhǎng)時(shí)間存在，很容易使病情反復(fù)發(fā)作。所以應(yīng)該注意控制基礎(chǔ)病，需要長(zhǎng)時(shí)間口服藥物才能夠控制基礎(chǔ)病，例如降血壓的藥物或降血糖的藥物，這些藥物都需要長(zhǎng)時(shí)間服用，甚至需要終身服用。

腔隙性腦梗死吃利平酮片大多數(shù)可以。但是不建議長(zhǎng)期服用藥物控制，只能夠治標(biāo)不治本，記得服用藥物，還會(huì)損傷到患者的肝臟功能，后期的治療也會(huì)產(chǎn)生影響，目前在臨床上一般采用的是物理加中藥的醫(yī)治方法，相比單純的藥物控制起效更快，通常沒有副作用。腦梗死可能會(huì)出現(xiàn)功能障礙、癡呆、帕金森綜合表現(xiàn)，應(yīng)盡早通過溶栓治療疏通血管。

?引起腔隙性腦梗塞的原因有以下幾種：一，首先最常見的原因就是高血壓，高血壓是引起腔隙性腦梗死的直接和重要原因，因?yàn)樵诟哐獕鹤饔孟?，?dòng)脈管壁的發(fā)生，直至透明變性，纖維蛋白壞死的癥狀，這樣就容易形成腔隙性腦梗死，所以有高血壓的朋友一定要注意控制血壓。二，還有一個(gè)年齡因素，一般來說六十歲以上的老年人腔隙性腦梗死發(fā)病率相對(duì)較高，尤其是有高血壓的老年人，發(fā)病率更是明顯的增高，所以說到底還是高血壓對(duì)于六十以上的老年高血壓患者一定要做好各方面的防范工作。三，當(dāng)然除了高血壓年齡外，還有一些原因是會(huì)導(dǎo)致腔隙性腦梗塞，如栓子、栓塞、糖尿病和高脂血癥，短暫性腦缺血發(fā)作等，尤其是短暫性腦缺血發(fā)作更易發(fā)生腔隙性腦梗塞。總之有這類疾病的患者朋友都要時(shí)時(shí)防范，及時(shí)治療這些致病因素才能減少腔隙性腦梗死的發(fā)生。

急性發(fā)腔隙性腦梗塞灶是指一側(cè)的腦卒中事件中，經(jīng)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)兩處或者兩處以上不連續(xù)的新發(fā)梗塞灶，通過彌散加權(quán)成像，核磁共振，能夠在發(fā)病的最初幾小時(shí)就夠檢查缺血灶，能夠檢查出原來CT難以發(fā)現(xiàn)的微小梗塞，能夠容易的區(qū)別出新發(fā)的梗塞灶，或者是陳舊的梗塞灶，也或者是非特異性的白質(zhì)信號(hào)增高，能夠證實(shí)多發(fā)腦梗塞的同時(shí)發(fā)生。養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，合理飲食，低鹽、低脂、清淡飲食，配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，戒煙，限酒，心態(tài)平衡，定期檢查，必須做到早治早防。

丘腦腔隙性腦梗塞的治療：1.急性期住院期間，需要服用阿司匹林，氯吡格雷等抗血小板藥物，以及降血脂，穩(wěn)定斑塊的藥物，如瑞舒伐他汀，普伐他汀等。還可以靜滴抗氧自由基藥物，如依達(dá)拉奉。促進(jìn)腦代謝的藥物如丁苯酞。以及活血化瘀的藥物等。2.出院后需要長(zhǎng)期規(guī)律地服用抗血小板穩(wěn)定斑塊的藥物。還需要對(duì)其危險(xiǎn)因素進(jìn)行治療：需要控制好血壓，血糖 ，血脂，尿酸 ，同型半胱氨酸水平，戒除煙酒，控制體重。飲食上以清淡，易消化，易吸收的地中海式飲食為主。

丘腦是間腦中最大的橢圓形灰質(zhì)核團(tuán)，對(duì)稱地分布于第三腦室兩側(cè)。腔隙性腦梗塞是指比較小的梗死灶，顧名思義在丘腦部位發(fā)生的比較小的腦梗塞稱之為丘腦腔隙性腦梗塞。丘腦梗塞時(shí)可以產(chǎn)生丘腦綜合征，包括對(duì)側(cè)偏身感覺障礙，對(duì)側(cè)偏身自發(fā)性疼痛，對(duì)側(cè)偏身感覺過敏或感覺過度，對(duì)側(cè)面部表情運(yùn)動(dòng)障礙，對(duì)側(cè)偏身不自主運(yùn)動(dòng)，及情感障礙，情感障礙表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)，強(qiáng)哭強(qiáng)笑。

如果患者纖維蛋白原不高，腔隙性腦梗塞可以考慮使用阿司匹林、波立維抗血小板聚集、抑制血栓形成。因?yàn)榍鹉X是感覺傳導(dǎo)的中樞和中繼站，所以當(dāng)丘腦發(fā)生腔隙性腦梗塞時(shí)，可以引起患者出現(xiàn)對(duì)側(cè)偏身感覺障礙。但是腔隙性腦梗塞的癥狀相對(duì)比較輕微，丘腦梗塞也要根據(jù)患者的發(fā)病原因、就診時(shí)間來制定相關(guān)方案。

一旦明確為腔隙性腦梗塞，患者的注意事項(xiàng)包括以下幾點(diǎn)：第一，飲食方面要低鹽、低脂，糖尿病飲食，注意可以多吃一些富含維生素C的食物，比如青菜等，如果患者無血糖高可以適度的吃一些水果；第二，堅(jiān)持預(yù)防并發(fā)癥，或者是消除病因，比如患者有高血壓、糖尿病等，應(yīng)該積極糾正這些疾??；第三，口服阿司匹林或者是辛伐他汀等藥物進(jìn)行積極控制；還有就是下一步尋找出現(xiàn)腔隙性腦梗塞的病因，比如患者可以完善顱腦的CTA檢查，了解患者小血管的情況，有些是因?yàn)槌霈F(xiàn)玻璃樣變或者其他小血管病造成的，那應(yīng)該加以重視。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

這是什么原因呢，主要由于患者的大腦半球，或者腦袋深部腦分支動(dòng)脈出現(xiàn)了閉塞，血管由于比較小，所以像他的梗死灶也是比較小的，直徑是1.5到兩個(gè)公分以下，而這些小動(dòng)脈往往屬于終末動(dòng)脈，側(cè)支循環(huán)比較差，一旦梗死，沒有其他血管代償他的功能。臨床表現(xiàn)主要是，比如說丘腦性腦梗死會(huì)出現(xiàn)偏癱或者平衡感覺障礙等等，其他的癥狀包括有吞咽困難，但是這些癥狀比較輕，容易被患者或者家屬所忽視掉。治療主要是控制患者腦血管病的這些危險(xiǎn)因素，尤其是患者的高血壓和糖尿病，需要得到有效控制，其他治療包括抗血小板治療，如果患者不加以控制的話，就會(huì)出現(xiàn)這種腦梗死再發(fā)。哪怕是腔隙性腦梗死的頻繁發(fā)作，也有可能會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的臨床癥狀。

CT平掃，基底節(jié)區(qū)或丘腦區(qū)類圓形低密度灶，邊界清楚，直徑在10~15毫米，沒有明顯的占位表現(xiàn)，可多發(fā)。腔隙性腦梗塞如累及腦皮質(zhì)，表現(xiàn)為腦溝增寬，腦回變窄或丟失。4周左右形成腦脊液樣的的低密度軟化灶，同時(shí)出現(xiàn)病灶周圍腦室擴(kuò)大、腦溝、腦池增寬等局部萎縮性變化。