腫瘤內科以藥物治療為主，抗腫瘤藥物在治療腫瘤的同時，多數(shù)有明顯的毒副作用，使用之前需要做以下工作：第一，評估腫瘤情況和患者身體狀況。第二，與患者及家屬充分溝通，告知病情、化療方案及療效和毒副作用。第三，制定治療計劃、化療療程及復查時間。第四，化療前的準備，患者需要簽署化療知情同意書，告知患者及家屬具體方案及不良反應。第五，用藥過程中密切監(jiān)測相關的毒副作用及不良反應，及時處理。第六，療效的評價與方案更改，一般3周期至4周期以后進行療效評價，如果穩(wěn)定或者好轉繼續(xù)用藥，進展需要更換方案。第七，終止化療，達到規(guī)定的療程后評價療效，病情穩(wěn)定或好轉可停止治療，定期復查或再次請外科評估是否符合手術條件，經多種抗腫瘤治療后復發(fā)及進展的患者，轉為支持治療。

高血壓和腎病也是因果的關系，高血壓腎病是高血壓并發(fā)癥的一種，多半建議患者的血壓水平沒有，得到良好的控制導致腎小球的萎縮，最后出現(xiàn)了腎功能的損害，根據(jù)腎功能損害的水平，我們可以繼續(xù)計算他的肌酐清除率，當他的肌酐清除率，在60%以上的時候時候說明他的腎功能還有一定的儲備，我們就不建議他去做透析的治療，需要控制血壓就可以了，如果患者的腎小球的濾過率降到30%甚至15%以下，那就明患者的腎腎臟功能的儲備已經嚴重的受到了影響，甚至出現(xiàn)了腎功能衰竭的情況，直觀的指標就是血液當中的肌酐水平明顯的升高，就需要透析治療。因此的話是否需要透析治療，需要患者去專業(yè)的機構去就診，比方我們去腎內科或者心內科就診，請醫(yī)生根據(jù)，讓醫(yī)生根據(jù)你自己的情況來做出正確的判斷。

血液透析其實沒有絕對禁忌癥，相對的禁忌癥。第一首先是患者如果不能配合血液透析，那么是一定不能進行血液透析的。我們曾經在透析室內遇到這樣子一個患者，這個患者是有老年癡呆的早期的癥狀，我們入室的時候問了他的家屬， 家屬說病人一切都好在家都能自理，沒有什么對抗的行為出現(xiàn)，然后這個病人就上機了，結果護士一轉身，一分鐘的不到的時間，患者就自己拔掉了透析針。所以這是一個非?？膳碌囊粋€事件，對我們全部的工作人員印象都很深刻，所以如果患者不能配合，這是血液透析最大的一個禁忌癥。其他一些禁忌癥，比如說凝血的障礙和異常，這也是血液透析的禁忌癥，嚴重的臟器功能的衰竭，比如說嚴重的心衰或者嚴重的腦血管意外，這些都是不建議普通血液透析的。

透析后血壓升高，要看血壓升高的時間。如果剛剛下機結束，體外循環(huán)一側患者的血壓有點高，但是高得不是十分嚴重，這種患者往往休息一會兒，血壓就會恢復正常了。如果說已經很長時間，或者整個透析間期血壓都是一個高的狀態(tài)，那么我們要來找高血壓的原因。首先干體重是不是控制的合適，患者有沒有容量引起的，高血壓的因素，調整干體重，是解決透析患者高血壓的，第一個首先想到的問題，第二就是考慮患者有沒有，其他一些合并高血壓的原因，比如說降壓藥，有沒有按時按量的服用，再一個患者最近有沒有合并，心功能不全或者一些血管狹窄等等，一些疾病導致的這種高血壓，甚至一些內分泌疾病，導致了患者血壓升高，尋找血壓升高的原因，然后針對原因，再去解決高血壓的問題。

血液灌流在臨床上主要用于急性藥物或者毒物的中毒的一個搶救，還有我們腎衰竭尿毒癥病人也可以進行血液灌流治療。血液灌流的并發(fā)癥在臨床上可能一方面可能對血小板是有影響的，因為這個灌流器可以吸附血小板，導致血小板的減少，可能病人會出現(xiàn)出血傾向。另外可能對凝血功能也是有影響的，因為它可能吸附了一些凝血因子，還有就是這個血液灌流的時候，可能由于操作的問題或者灌流器的一些問題，可以出現(xiàn)一些空氣栓塞或者是這個吸附物脫落，那么導致一些栓塞的出血。另外一個就是可能血液灌流的時候容易出現(xiàn)就是一些過敏反應，病人可能接觸這個血濾灌流器以后出現(xiàn)發(fā)熱，出現(xiàn)寒戰(zhàn)或者全身皮疹，出現(xiàn)這個過敏反應，這個在臨床上一旦發(fā)現(xiàn)過后，我們會及時的予以處理。

血液透析的并發(fā)癥一般來說，我們把它分成了急性并發(fā)癥和遠期的并發(fā)癥，急性的并發(fā)癥只是和血液透析有密切相關的，包括我們首次透析綜合癥，病人首次透析以后，出現(xiàn)頭痛惡心嘔吐這些癥狀，這個就是跟首次透析的時候，病人毒素清除過多過快，可以導致腦積液和血漿透析的滲透壓的一個梯度差，血中的有毒物質溶質成分很快清除，但是導致于血腦屏障清除慢一些，他就出現(xiàn)滲透壓梯度差，出現(xiàn)腦水腫的表現(xiàn)。第二個有可能出現(xiàn)過敏反應，就是病人初次接觸透析器和透析管的時候，那可能出現(xiàn)一些過敏的表現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)發(fā)熱或者出現(xiàn)皮疹，還有就是透析過程當中，可能出現(xiàn)低血壓高血壓，這個就是我們血液透析就相關的近期的一些并發(fā)癥的出現(xiàn)，這個是我們在透析當中容易發(fā)生的。

對于血液凈化治療來說，第一個我們主要是運用在我們這慢性腎衰竭尿毒癥的病人身上，它可以代替患者的這個替代他的腎功能，讓它長期的通過血液凈化治療清除毒素，清除水分調節(jié)他的電解質，能夠使他和正常人一樣健康的生活，能夠長期的生存下去。所以這個是非常重要的替代腎臟的功能。對于腎臟以外的疾病，其他這個系統(tǒng)的疾病，我們說的平時運用到的，比如一些危重癥病人的搶救，多臟器功能衰竭全身炎癥反應綜合癥，通過血液治療可以減輕他的病情甚至挽救他的生命。對于一些免疫系疾病的一些治療，也是可以通過血液凈化能夠去除致病的物質，這個緩解病情，能夠達到很好的治療效果。另外特別是對中毒病人的搶救也是非常有效的治療措施。

白癜風患者要做血液檢查是因為一些白癜風患者往往合并免疫系統(tǒng)疾病。 有一些頑固性的疾病，比如難治性的白癜風，經過治療它合并的疾病以后，白癜風也會好一些，所以白癜風往往合并一些內分泌的疾病或者是一些免疫性的疾病，比如甲亢或者甲堿，這種情況下有必要進行血液檢查，看看免疫功能狀況以及內分泌相關狀況，因為是兩個并列的疾病，治療其他疾病的同時白癜風好了。也有這種情況治療白癜風的過程中，其他的一些免疫性疾病開始逐漸好轉了，免疫指標接近正常，這是有必要的進行血液檢查。 白癜風是一個很難治的疾病，療程比較長，做檢查的目的就是要查一下相關指標，比如肝功能、腎功能、血常規(guī)等。

血液灌流它是血液凈化的另外一種方式，它主要是將體內的這個血引流出來以后，經過一個固體的吸附裝置，利用這個吸附的原理，將血中的一些有毒的物質吸附掉。血液灌流在臨床上的話，它現(xiàn)在目前運用還是比較廣泛的，最常見的就是用于這個急性的藥物中毒或者是毒物的中毒，包括一些鎮(zhèn)靜安眠藥或者一些酒精類制劑的中毒的處理，可以吸附這個血中已經和蛋白相結合的一些毒物或者藥物，這是第一個運用。第二個對于這個慢性腎衰竭尿毒癥的病人，出現(xiàn)頑固性的皮膚瘙癢，我們也可以通過這個血液灌流吸附一些大中子、大分子的毒素，減輕他的瘙癢癥狀。另外一個它還可以用于肝性腦病或者是一些免疫性疾病的治療。

血液可以溢出脈外。心主血脈。心臟、脈管和血液構成了一個相對獨立封閉的系統(tǒng)。血液由心氣推動在脈絡中運行全身。肺朝百脈，肝藏血，脾統(tǒng)血，使得血液收攝于經脈之中，根據(jù)人體的運動靜臥以及氣血的衰盛，調節(jié)循環(huán)的血量。女子發(fā)育成熟，氣血充盛，每個月包工一血而排出體外形成月經，這個是生理性的血溢脈外。而血虛的時候經血量可能會減少，這也是肝藏血的調節(jié)和保護作用，除此之外的出血都是病理情況。由于外商感受外邪、飲食不節(jié)、情志過極、臟腑失調等而導致血溢脈外，全身上下都可以導致出血。