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如何診斷抑郁癥
可以在日常生活中判斷自己是否經(jīng)常出現(xiàn)情緒低落,焦慮,恐懼是否會(huì)出現(xiàn)失眠的癥狀。如果這些都不能準(zhǔn)確的判斷是否得抑郁癥,還可以通過(guò)些抑郁癥測(cè)試量表。
常衛(wèi)利
副主任醫(yī)師
151次觀看數(shù)
2020-06-26
抑郁癥診斷證明
目前醫(yī)院里對(duì)于抑郁癥的診斷證明一般都是這樣規(guī)定的,如果只是在門(mén)診就診的話,一般是不出具證明的,但是如果曾經(jīng)有住院的經(jīng)歷,那么可以復(fù)印住院病歷,并且可以到醫(yī)務(wù)科開(kāi)證明,而且需要加蓋醫(yī)務(wù)科的公章,一般的醫(yī)院都是這樣操作的。
常衛(wèi)利
副主任醫(yī)師
1.41k次觀看數(shù)
2020-06-26
抑郁癥診斷流程
抑郁癥主要的確診過(guò)程是經(jīng)過(guò)精神科詳細(xì)的問(wèn)診,主要考慮的有以下幾個(gè)方面:1、抑郁癥的臨床癥狀,比如常見(jiàn)的就是心情低落、開(kāi)心不起來(lái)、興趣缺乏,同時(shí)容易疲倦、乏力,精神容易勞累,自卑、自責(zé)、自罪,甚至對(duì)于未來(lái)悲觀、消極,嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)有自殺行為。2、如果有以上的癥狀,還要考慮時(shí)間的問(wèn)題,一般確診抑郁癥最少需要兩個(gè)星期及以上。3、還要考慮嚴(yán)重程度的問(wèn)題,比如有沒(méi)有影響到自己的學(xué)習(xí)、工作以及生活,尤其是嚴(yán)重的抑郁癥會(huì)伴隨著認(rèn)知功能損害、注意力下降、記憶力下降,而且思維變得遲緩、反應(yīng)變得慢,飲食也不好,睡眠也不好。如果有這么嚴(yán)重的問(wèn)題,還要考慮以前的時(shí)候有沒(méi)有其它的疾病,比如軀體疾病、腦梗死或者內(nèi)分泌異常的疾病。如果排除軀體疾病,也要考慮以前有沒(méi)有其它的嚴(yán)重的精神疾病,比如精神分裂癥或者躁狂癥等,只有這樣綜合考慮才能最終確診抑郁癥。
常衛(wèi)利
副主任醫(yī)師
663次觀看數(shù)
2020-06-26
抑郁癥診斷流程
如果懷疑有抑郁癥,一般要先到精神科專(zhuān)科醫(yī)生處就診,醫(yī)生會(huì)首先詳細(xì)詢問(wèn)病史,就是詢問(wèn)有哪些不舒服,包括起居飲食、睡眠、精神狀態(tài)等,然后還會(huì)根據(jù)病史做一些心理評(píng)估,比如焦慮的評(píng)估、抑郁的評(píng)估。抑郁癥是一種以心境低落為特征的、長(zhǎng)時(shí)間的、與患者處境不相稱(chēng)的心境抑郁障礙,表現(xiàn)為抑郁寡歡、興趣低落、疲勞懶動(dòng)、失眠多夢(mèng)、煩躁易怒、容易早醒等。如果伴有軀體的癥狀比如肢體的疼痛的,還要做一些相關(guān)的檢查,以排除軀體的疾病,比如血常規(guī)檢查、心電圖檢查、腹部彩超檢查等。
常衛(wèi)利
副主任醫(yī)師
153次觀看數(shù)
2020-06-26
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷項(xiàng)目主要包括以下幾種。一、實(shí)驗(yàn)室檢查,實(shí)驗(yàn)室檢查又包括:1、一般檢查,主要指的是血尿常規(guī),血沉,c反蛋白,肝腎功能,免疫球蛋白補(bǔ)體等等。2、自身抗體,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者自身抗體的檢出是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有別于其他炎性關(guān)節(jié)炎,比如反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎的標(biāo)志之一,目前臨床上常用的自身抗體主要包括,類(lèi)風(fēng)濕因子,類(lèi)風(fēng)濕因子igg以及iga,抗核周因子,抗角蛋白抗體等等。二、就是影像學(xué)檢查:1、x線片,關(guān)節(jié)x線片可見(jiàn)到軟組織腫脹,骨質(zhì)疏松以及病情進(jìn)展后的關(guān)節(jié)面囊性變,侵襲性骨破壞,關(guān)節(jié)面模糊,關(guān)節(jié)間隙狹窄,關(guān)節(jié)融合以及脫位。2、ct檢查,胸部ct進(jìn)一步提示肺。病變,尤其是高分辨的ct對(duì)肺間質(zhì)病變更為敏感。3、核磁共振檢查,手關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)的核磁共振可以提示早期的滑膜炎病變。4、超聲,關(guān)節(jié)超聲對(duì)于滑膜炎關(guān)節(jié)積液以及關(guān)節(jié)破壞具有鑒別意義。三、特殊檢查,主要指的是關(guān)節(jié)穿刺術(shù),還有關(guān)節(jié)鏡以及關(guān)節(jié)活膜活檢。
楊鐵生
主任醫(yī)師
176次觀看數(shù)
2020-06-30
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎鑒別診斷
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷主要是同骨性關(guān)節(jié)炎,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,血友病性關(guān)節(jié)炎以及強(qiáng)直性脊柱炎相鑒別。強(qiáng)直性脊柱炎可以侵犯髖,膝等較大關(guān)節(jié),導(dǎo)致關(guān)節(jié)強(qiáng)直,采血化驗(yàn)檢查可發(fā)現(xiàn)血Hla-b27陽(yáng)性。
楊鐵生
主任醫(yī)師
105次觀看數(shù)
2020-06-30
關(guān)節(jié)炎中醫(yī)診斷
中醫(yī)往往通過(guò)辨證施治,痛風(fēng)在中醫(yī)辨證分型主要由五個(gè)證型,濕熱蘊(yùn)結(jié)型、寒濕痹阻型、肝腎不足型、痰瘀痹阻型以及寒熱錯(cuò)雜型。一,濕熱蘊(yùn)結(jié)型。主要表現(xiàn)患者局部紅腫熱痛,同時(shí)還有大便干結(jié)、小便遲緩等。二,寒濕痹阻型。表現(xiàn)為局部關(guān)節(jié)的疼痛,但是不紅,沒(méi)有灼熱感。三,肝腎不足型?;颊叱岁P(guān)節(jié)疼痛外還會(huì)伴有乏力、頭暈等癥。四,痰瘀痹阻型。一般出現(xiàn)在痛風(fēng)的后期,多有痛風(fēng)石沉積。五,寒熱錯(cuò)雜型。除了局部關(guān)節(jié)疼痛,患者還會(huì)怕冷。
張子義
主任醫(yī)師
346次觀看數(shù)
2020-06-30
多發(fā)性肌炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
多發(fā)性肌炎的診斷條件是有四個(gè):第一、有四指近端的肌肉和頸肌的對(duì)稱(chēng)性的無(wú)力等癥狀。第二、血肌酶,血清肌酶譜包括肌肉肌酶等的異常。第三,肌電圖是肌源性的損害。第四、肌肉活檢異常。這四個(gè)異常的條件當(dāng)中如果是具備有三條或者是更多的話,即可以確診為多發(fā)性的肌炎,具備多發(fā)性肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn),而同時(shí)又有皮疹者即可以診斷為皮肌炎。
江維
副主任醫(yī)師
284次觀看數(shù)
2020-07-01
多發(fā)性肌炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)患者對(duì)稱(chēng)性近端肌肉發(fā)力、疼痛和壓痛,伴特征性皮膚損害一般不難診斷,再結(jié)合血清肌酸酶和醛縮酶的增高,24小時(shí)尿肌酸排出量增加,必要時(shí)結(jié)合肌電圖的改變和病變肌肉的組織病理檢查可以確診本病。目前采用的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:一、數(shù)周至數(shù)月內(nèi),對(duì)稱(chēng)性肢帶肌和頸屈肌進(jìn)行性無(wú)力,伴或不伴吞咽困難或呼吸肌受累。二、肌肉活檢顯示橫紋肌I 型和Ⅱ型肌纖維變性、壞死、被吞噬、再生以及單個(gè)核細(xì)胞浸潤(rùn),伴有炎性滲出。三、血清肌酶譜升高。四、肌電圖呈肌源性損害。五、皮膚特征性損害,如眼瞼呈淡紫色,眶周水腫,掌指關(guān)節(jié)及近端指間關(guān)節(jié)背面鱗屑樣紅色皮疹等。符合1-4可診斷為多發(fā)性肌炎,同時(shí)伴有五則診斷為皮肌炎。
江維
副主任醫(yī)師
121次觀看數(shù)
2020-07-01
強(qiáng)直性脊柱炎鑒別診斷
主要包括以下幾個(gè)疾?。阂?、楔紋病,主要依據(jù)影像鑒別,至少連續(xù)三個(gè)椎體前方有五度的楔形變,是本病的主要特征。二、先天性脊柱后凸畸形,患者在青少年時(shí)期即可發(fā)現(xiàn)后凸畸形,影像學(xué)提示有椎體前方分解障礙,或是椎體形成障礙。三、結(jié)核性后凸畸形,患者多有結(jié)核病史,外觀呈角狀后凸畸形,影像學(xué)檢查提示脊柱骨質(zhì)破壞,前柱塌陷,局部形成角狀后凸畸形。四、創(chuàng)傷導(dǎo)致的后凸畸形,都有明確的外傷史之后出現(xiàn)后凸畸形,影像學(xué)顯示局部有骨折情況。按照時(shí)間順序排列,一系列X線片可顯示后凸畸形逐漸加重的演變過(guò)程。
楊鐵生
主任醫(yī)師
117次觀看數(shù)
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