肩胛骨粉碎性骨折可以保守治療。肩胛骨體部的骨折通常為多發(fā)傷的一部分，常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、局部疼痛、腫脹，尤其是粉碎性的骨折，因?yàn)槌鲅容^多，腫脹顯而易見(jiàn)，甚至?xí)霈F(xiàn)皮下有淤斑的情況，而一般的裂縫骨折則沒(méi)有太大的腫脹。因?yàn)榧珉喂堑那昂缶屑∪獗Ｗo(hù)，大多數(shù)沒(méi)有明顯的移位，但需要注意有沒(méi)有肋骨骨折或者胸腔臟器損傷等。沒(méi)有移位的肩胛骨粉碎骨折，一般采用保守治療的方法，包括患側(cè)的上肢懸吊、固定，早期的冰敷、冷敷、后期的熱敷、理療等，制動(dòng)的時(shí)間大概在三周左右，可以較早的開(kāi)始肩部的活動(dòng)。而有移位的肩夾骨粉碎性骨折，利用上肢的外展或者內(nèi)收來(lái)觀察骨折端的對(duì)位情況，多可以采用外展架、臥床牽引等方法，將肢體至于理想的多位狀態(tài)來(lái)固定。有一部分移位明顯，局部有合并損傷的金甲骨骨折，需要手術(shù)治療及固定。

腰椎粉碎性骨折說(shuō)明局部骨折比較嚴(yán)重，骨折塊可能會(huì)突入椎管對(duì)脊髓造成損傷壓迫，引起癱瘓等癥狀。如果有這些障礙就要注意合并的癱瘓的現(xiàn)象，需要及時(shí)完善局部的磁共振檢查了解脊髓損傷的程度。首先是完善局部的CT判斷粉碎性骨折的程度，椎管有無(wú)明顯的變窄。

膝蓋粉碎性骨折是否要牽引需要看具體情況，這一點(diǎn)醫(yī)生會(huì)根據(jù)實(shí)際情況來(lái)判斷，如果需要牽引，患者配合好就行。膝蓋粉碎性骨折需要患者給予良好的復(fù)位，恢復(fù)關(guān)節(jié)面完整性，做好后期康復(fù)，恢復(fù)效果還是很不錯(cuò)的。 膝蓋粉碎性骨折至少需要臥床休息兩個(gè)多月，在此期間，患者盡量保持患處不要?jiǎng)?，不要急，讓骨骼生長(zhǎng)好。同時(shí)，在飲食方面要補(bǔ)充鈣和維生素D，做好每一次的復(fù)查，才可能不會(huì)留后遺癥。

跟骨骨刺的手術(shù)步驟如下：常規(guī)采用椎管內(nèi)麻醉，麻醉成功后，常規(guī)消毒鋪巾，驅(qū)血帶驅(qū)血，止血帶打壓0.03MPa，在跟骨下緣的外側(cè)做一長(zhǎng)約3-5cm的橫行切口，逐層切開(kāi)皮膚、皮下組織，直達(dá)跟骨骨刺，松解粘連的軟組織，用骨刀將增生的骨質(zhì)從跟骨底部切除，松開(kāi)止血帶，用電刀仔細(xì)止血后，再次觸摸檢查是否有殘余的骨刺。如無(wú)殘余骨刺，沖洗后逐層縫合皮下組織及皮膚，包扎，手術(shù)完畢。跟骨骨刺也被稱作為跟骨的骨質(zhì)增生，屬于跟骨骨骼的退行性改變，主要與慢性勞損有關(guān)系。

足根部生長(zhǎng)骨刺，通常是一種人體的自我保護(hù)反射。足跟骨刺是骨質(zhì)疏松，從而引發(fā)骨質(zhì)增生的一種疾病。進(jìn)手術(shù)室，采取腰部的麻醉，病人俯臥于手術(shù)臺(tái)上，進(jìn)行下肢的消毒，鋪無(wú)菌的手術(shù)單，大腿根部扎止血帶，然后在足底部位做一個(gè)手術(shù)切口，長(zhǎng)約四公分左右，直達(dá)跟骨骨刺的部位，通過(guò)骨刀將骨刺切除之后，松開(kāi)止血帶，用電刀徹底止血并且手指觸摸確認(rèn)跟骨骨刺徹底切除之后，進(jìn)行縫合加壓包扎。

老年人的粉碎骨折與年輕人的骨折不同，治療上相對(duì)比較困難。老年人的基礎(chǔ)疾病比較多，給手術(shù)治療帶來(lái)了很多麻煩。原則上來(lái)說(shuō)，如果老年患者的身體狀況允許，骨折粉碎，移位明顯，還是應(yīng)該盡早進(jìn)行手術(shù)治療的。手術(shù)可以恢復(fù)老年人的活動(dòng)能力，這樣才能減少長(zhǎng)期臥床造成的肺炎、褥瘡、泌尿系感染、腎靜脈血栓等并發(fā)癥，降低死亡率、改善生活質(zhì)量。如果老年人的身體狀況無(wú)法耐受手術(shù)，就需要采取保守治療的方法，利用外固定來(lái)穩(wěn)定骨折，同時(shí)要加強(qiáng)對(duì)老年人的護(hù)理，盡量避免出現(xiàn)肺炎、褥瘡、泌尿系感染、腎靜脈血栓等并發(fā)癥，盡可能的減少致殘和致死事件的發(fā)生。

老年人的粉碎性骨折只要治療恰當(dāng)是可以痊愈的，因?yàn)槔夏耆斯钦垡院笥捎诠琴|(zhì)疏松，骨折一般粉碎的比較多一些而且移位的也比較多，手術(shù)只要能達(dá)到一個(gè)復(fù)位和非常合適的固定，愈合都是沒(méi)有什么太大問(wèn)題的，只是愈合的時(shí)間要長(zhǎng)一些。愈合以后并發(fā)癥，像關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮可能也要重一些，只能靠以后的功能鍛煉進(jìn)行預(yù)防和治療，老年人粉碎性骨折在治療的時(shí)候一定要考慮病人粉碎性骨折愈合治療的時(shí)間長(zhǎng)，老年人一定要增加足夠的營(yíng)養(yǎng)，來(lái)保證他骨折能夠順利的愈合。

所有的骨折在治療的過(guò)程中間都要制動(dòng)，制動(dòng)會(huì)造成什么樣的后果。所有的制動(dòng)以后他的關(guān)節(jié)都會(huì)僵硬，所以才會(huì)有這個(gè)問(wèn)題，手指骨折以后治療了治療以后手指僵硬了，僵硬了以后該怎么辦，這個(gè)時(shí)候我們要先進(jìn)行一些被動(dòng)的活動(dòng)，就是用你好的一只手然后握住你受傷的時(shí)候進(jìn)行輕微的活動(dòng)，讓他進(jìn)行伸屈功能的一些恢復(fù)，直到他能夠自主地恢復(fù)為止。

跟骨骨質(zhì)增生的病因可能是因?yàn)殚L(zhǎng)期的勞損和勞累導(dǎo)致的，長(zhǎng)期的勞損和勞累會(huì)刺激到跟骨局部的組織，從而引發(fā)局部點(diǎn)狀出血的情況，出血點(diǎn)發(fā)生鈣化后就逐漸的就形成了骨質(zhì)增生。還有可能是隨著年齡的增長(zhǎng)，體內(nèi)激素水平下降導(dǎo)致鈣質(zhì)的大量流失，從而引發(fā)骨質(zhì)增生或者是骨刺的形成。再有如果患者跟骨曾經(jīng)受過(guò)外傷，由于受傷后恢復(fù)的效果不佳也會(huì)引起骨質(zhì)增生。

頸椎粉碎性骨折，三節(jié)有可能會(huì)導(dǎo)致癱瘓。頸椎、胸椎、腰椎是人體脊柱從上到下的延續(xù)，脊柱的骨折和四肢的骨折不同，脊柱骨折有可能會(huì)損傷到椎管里的重要組織，脊髓，也就是通常我們所說(shuō)的有可能會(huì)壓迫到神經(jīng)。頸椎、胸椎、腰椎的骨折也有很多種，有椎體的壓縮骨折、椎體的爆裂、骨折、橫突骨折等，有些骨折是和骨質(zhì)疏松密切相關(guān)的，輕微的外傷就有可能會(huì)出現(xiàn)。比如椎體的壓縮骨折，有些骨折可能是車(chē)禍傷、高處墜落傷等這些高能量損傷造成的，往往會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。至于頸椎、胸椎、腰椎骨折會(huì)不會(huì)導(dǎo)致癱瘓，這主要取決于骨折有沒(méi)有壓迫到脊髓，有沒(méi)有壓迫到神經(jīng)。如果沒(méi)有壓迫到神經(jīng)，一般不會(huì)造成癱瘓。如果骨折塊進(jìn)入了椎管，對(duì)脊髓神經(jīng)有壓迫，就有可能導(dǎo)致癱瘓。但是發(fā)生骨折后，如果能及時(shí)處理手術(shù)、固定骨折、解除骨折塊對(duì)神經(jīng)的壓迫，就有可能避免癱瘓，或者在一定程度上緩解癱瘓的程度。