圍手術(shù)期抗菌藥物選擇的基本原則有：一般會(huì)選擇既效果好，而且副反應(yīng)低，同時(shí)價(jià)格也非常低廉的抗菌藥物。目前大部分都是頭孢唑啉，它是一代頭孢菌素，對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌效果非常好，對(duì)革蘭氏陰性菌也有一定的效果，同時(shí)它價(jià)格也非常低廉。污染比較嚴(yán)重的部位，可能會(huì)用二代頭孢、頭孢呋辛。泌尿系統(tǒng)感染的時(shí)候，會(huì)用到左氧氟沙星。

射線選擇主要是依據(jù)腫瘤的部位、深度和對(duì)射線的敏感性等因素來(lái)決定。 （1）高能X線包括鈷-60產(chǎn)生的伽瑪線，它的百分深度劑量曲線有一個(gè)劑量建成區(qū)，這一點(diǎn)要優(yōu)于以前的深部X線機(jī)產(chǎn)生的中低能X線，在臨床應(yīng)用中可以起到保護(hù)照射區(qū)皮膚的作用。也就是說(shuō)在使深部腫瘤得到較高劑量的同時(shí)，使皮膚免予高劑量照射。 而高能X線百分深度劑量曲線在達(dá)到最大劑量后有一個(gè)陡降，也就是說(shuō)在高能高劑量平區(qū)后有一個(gè)劑量陡峭的跌落區(qū)，用這樣一個(gè)劑量分布特點(diǎn)來(lái)治療表淺的偏體位一側(cè)的病變時(shí)就可以很好的保護(hù)照射區(qū)后面的正常組織，這是低LET射線這一塊。 （2）還有高LET射線，比如質(zhì)子照射，它也有一個(gè)很好的局部劑量分布優(yōu)勢(shì)，Bragg峰以外以及入射處，皮膚入射處劑量很小，峰的位置和提級(jí)可以根據(jù)需要進(jìn)行調(diào)節(jié)，利用這一特點(diǎn)就可以獲得深部腫瘤非常滿(mǎn)意的三維適形劑量分布。 （3）還有中子治療，雖然沒(méi)有Bragg峰，但是它有很好的生物學(xué)優(yōu)勢(shì)，就是相對(duì)生物相容性高，所以對(duì)于一些高能X線，殘位分割照射效果不好的腫瘤。比如局部晚期不能手術(shù)的腮腺癌、前列腺癌，分化比較好的軟組織肉瘤、鼻竇的囊性腺樣上皮癌、黑色素瘤等，選擇快中子治療就能有比較好的效果。

腰椎滑脫手術(shù)后應(yīng)選擇腰部支具設(shè)計(jì)很多，外形各異，但都應(yīng)該符合以下要求： 1.腰背部應(yīng)該有足夠的強(qiáng)度，能完成腰部的支撐功能； 2.腰背部的支撐應(yīng)該有足夠的長(zhǎng)度和寬度，長(zhǎng)度應(yīng)該上到肋骨下緣，下到髂棘下方，寬度應(yīng)該以包繞整個(gè)腰背部為宜；不要使用過(guò)窄的腰圍，以免腰椎過(guò)度前凸；也不要使用過(guò)短的腰圍，以免腹部過(guò)緊。 3.好的腰圍腰背部支撐應(yīng)該有符合腰生理弧度的外形；腰圍后側(cè)不宜過(guò)分前凸，一般以平坦或略向前凸為好。 4.腰圍松緊的結(jié)合部位應(yīng)該有足夠的強(qiáng)度，在彎腰的時(shí)候腰圍的直徑不能變化太大，所以太大或太小的腰圍都不合適。腰圍的規(guī)格要與自身腰的長(zhǎng)度、周徑相適應(yīng)。 5.腰部固定支具除了要滿(mǎn)足上述腰圍的要求外，還需要術(shù)前石膏托量身定做。

首先作為血液科的患者能否做骨髓移植或外周血干細(xì)胞移植，是需要從三個(gè)方面來(lái)進(jìn)行評(píng)估的，患者的病情，有無(wú)供者，有無(wú)經(jīng)濟(jì)實(shí)力； 患者的角度上來(lái)說(shuō)，所患的血液科的疾病是適合做移植的，移植時(shí)機(jī)如果是惡性腫瘤的患者，推薦是在緩解期進(jìn)行移植，如果是疾病進(jìn)展期進(jìn)行移植的時(shí)候，會(huì)降低移植的效能； 年齡上異基因移植是在50歲以下，自體移植要小于60歲，作為移植的患者，首先是要對(duì)放化療敏感的患者，因?yàn)榇髣┝康姆呕熓乔宄颊唧w內(nèi)腫瘤細(xì)胞等級(jí)的一個(gè)重要方法，如果患者本身對(duì)放化療已經(jīng)耐藥，那么移植療效也非常差； 移植的患者的心肝肺腎等重要臟器的功能，需要是正常的。

靶向治療它只是針對(duì)于非小細(xì)胞肺癌。怎么樣給病人提供一個(gè)正確有效的靶向治療，首先他的基礎(chǔ)就是要做基因檢測(cè)，對(duì)于不能做手術(shù)的非小細(xì)胞肺癌病人，首先我們要給他做基因檢測(cè)，看看有沒(méi)有驅(qū)動(dòng)基因的突變，如果有驅(qū)動(dòng)基因的突變，我們根據(jù)特定的驅(qū)動(dòng)基因去選擇特定的一些藥物，當(dāng)然像我們現(xiàn)在用的最多的一個(gè)就是針對(duì)EGFR基因的突變和ALK基因的突變?，F(xiàn)在有一代二代，甚至于三代的靶向藥物，它其實(shí)不同的靶向藥物，它的適應(yīng)癥是不一樣的。

局部用氟和窩溝封閉都是預(yù)防兒童齲齒的有效手段。 一般在學(xué)齡前兒童，比如孩子三到六歲，是用氟的最佳時(shí)期，當(dāng)然用氟也可以終身應(yīng)用，學(xué)齡前期用氟的效果是最好的。窩溝封閉就是在牙齒上窩溝里面封上一層樹(shù)脂材料，窩溝里面不容易積存食物，牙齒也不用受破壞。因?yàn)檠例X的齲齒窩溝齲是好發(fā)的，在不容易掌握刷牙方法的孩子里面，可以選擇局部用氟，局部用氟也不是天天來(lái)做，它是定期幾個(gè)月做一次，而窩溝封閉是基本上一次就可以完成。

小陰唇肥大手術(shù)的方式及應(yīng)用：1、邊緣切除手術(shù)。主要應(yīng)用于年齡比較偏低一些的女性，尤其是未生育這類(lèi)女性，它可以把邊緣黑色的大部分去掉，做完手術(shù)后，不但形態(tài)好，顏色也會(huì)變好。2、楔型切除手術(shù)。主要針對(duì)年齡比較偏大，小陰唇組織松垂非常明顯的女性。3、其他的術(shù)式。目前由于它的明顯缺點(diǎn)，我們基本是放棄不用的。

首先我們需要明確的是伊馬替尼是胃腸間質(zhì)瘤患者術(shù)后輔助治療以及不可切除復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者的一線用藥。如果患者在服用伊馬替尼的過(guò)程中出現(xiàn)了不能耐受或者腫瘤的進(jìn)展，我們可以進(jìn)入到二線藥物舒尼替尼的治療，二線藥物如果治療失敗，我們現(xiàn)在選擇的三線藥物是瑞戈非尼。需要向大家強(qiáng)調(diào)的是，一定要重視基因檢測(cè)，如果基因檢測(cè)的類(lèi)型為血小板源性生長(zhǎng)因子第842V的突變，這一類(lèi)患者對(duì)上述三種靶向藥物治療都是無(wú)效的。從三種藥物治療的效果而言對(duì)于不可切除或者復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者伊馬替尼有效的控制時(shí)間大概在兩年左右；舒尼替尼在八個(gè)月左右；而瑞戈非尼只有五個(gè)月左右，我們只有根據(jù)患者不同的疾病的狀態(tài)來(lái)選擇合適的靶向藥物進(jìn)行治療。

微創(chuàng)手術(shù)的方法是現(xiàn)在好多人追求的一個(gè)方向，微創(chuàng)也是外科發(fā)展的一個(gè)方向。但是在用到脊髓型頸椎病目前有很多嘗試。傳統(tǒng)的，經(jīng)典的這種手術(shù)方式，可能效果還是比較好。那么微創(chuàng)的方法，在脊髓型頸椎病上，目前來(lái)看它的效果，還是很有限。因?yàn)檫@種手術(shù)的方式?jīng)Q定了它減壓的徹底程度方面可能還是會(huì)有限。選擇開(kāi)放的、傳統(tǒng)的、經(jīng)典的方式，還是選擇一個(gè)新的微創(chuàng)的方法，這個(gè)要醫(yī)生和病人之間做一個(gè)溝通，那么主刀的醫(yī)生應(yīng)該給病人講清楚，他的手術(shù)為通過(guò)微創(chuàng)能夠達(dá)到什么效果。手術(shù)去做能達(dá)到什么效果，這應(yīng)該是醫(yī)生和患者他們商量的一個(gè)結(jié)果。

許多人認(rèn)為女性不育是一個(gè)重大事件，事實(shí)上，男性不育和女性不育是同樣需要關(guān)注的問(wèn)題。如果男性想要檢查不育的問(wèn)題，就應(yīng)該選擇不孕不育的科室，現(xiàn)在很多不孕不育科室都是針對(duì)男性不育的問(wèn)題開(kāi)展工作，所以對(duì)于一些疑難雜癥可以得心應(yīng)手，也就可以避免男性的不育問(wèn)題出現(xiàn)治療方面的誤差，所以選擇不孕不育科室檢查男性不育問(wèn)題是關(guān)鍵。精液分析：因?yàn)槟行圆挥芏嗍怯删泳寒惓?dǎo)致，所以男性不育檢查項(xiàng)目必須進(jìn)行這項(xiàng)檢查，主要是通過(guò)了解精液顏色、液化時(shí)間、量，檢查精液中精子數(shù)量，是否精子畸形、活動(dòng)遲緩等。