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食管生理狹窄
食管生理狹窄
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食管狹窄的危害有哪些
食管狹窄的危害: 食管狹窄有先天性的狹窄和繼發(fā)性的狹窄,先天性的狹窄就是嬰幼兒因為食管蹼、食管膜引起食管的狹窄,這些孩子就會有吃奶的反流、嗆咳或者是進(jìn)食不暢。 繼發(fā)性的食管狹窄有炎癥性的狹窄,手術(shù)后吻合口的狹窄和腫瘤性的狹窄,食管狹窄都會帶來吞咽不暢、吞咽困難、吞咽疼痛和食物反流。長期的食管狹窄會引起水電解質(zhì)的紊亂 營養(yǎng)的不均衡、營養(yǎng)不良、低蛋白。另外長期不能進(jìn)食對于病人的心理也是重大的創(chuàng)傷,所以食管狹窄有了癥狀一定要早期到醫(yī)院就診。
劉正新
主任醫(yī)師
245次觀看數(shù)
2021-06-08
食管狹窄擴(kuò)張術(shù)的效果如何
效果還是很不錯的,但會有一些并發(fā)癥的出現(xiàn):少數(shù)發(fā)生穿孔及出血,常為少量出血,臨床表現(xiàn)為嘔血或黑便,誤吸和胃食管返流(常發(fā)生于反復(fù)擴(kuò)張術(shù)后)。其中最嚴(yán)重的并發(fā)癥為食管穿孔,發(fā)生率約為3%。根據(jù)穿孔出現(xiàn)早晚可分為急性穿孔和亞急性穿孔,急性穿孔術(shù)后立即發(fā)生,根據(jù)經(jīng)驗于擴(kuò)張后,如果1h以后持續(xù)性疼痛不緩解甚至加劇者,應(yīng)高度警惕有穿孔的可能,檢查病人有無氣短和皮下氣腫,并拍胸片,如發(fā)現(xiàn)有縱隔氣短和皮下氣腫,并拍胸片,如發(fā)現(xiàn)有縱隔氣腫或液氣胸,診斷即可成立,吞服造影劑,見到外漏即可明確診斷。一旦確診應(yīng)立即手術(shù)修補,一般穿孔在食。且要注意不宜人群,食管炎患者不適宜行此手術(shù)。因食管炎時粘膜炎性變后組織脆,易被撕裂造成穿孔,故在有食管炎時多采用內(nèi)科控制炎癥后再行此手術(shù)方更安全。狹窄程度嚴(yán)重,范圍廣泛者,有條件時,可請外科會診,考慮腸段代食管手術(shù)以改善進(jìn)食情況。
劉正新
主任醫(yī)師
386次觀看數(shù)
2020-06-02
食管狹窄介入治療方法有哪些
食管狹窄介入治療方法: 食管狹窄病人會出現(xiàn)吞咽不暢、吞咽疼痛,吞咽困難這些情況大大的影響了病人的生活質(zhì)量和生存期。我們食管狹窄最多用的是介入治療,比如說炎性的食管狹窄,反流性食管炎引起的食管狹窄手術(shù)以后的吻合口食管狹窄,我們可以用擴(kuò)張辦法,用擴(kuò)張?zhí)綏l逐級擴(kuò)張從0.5cm—1.5cm的逐級擴(kuò)張,這樣就解除了狹窄,改善了病人食管狹窄的癥狀。如果是惡性腫瘤的食管狹窄,我們就建議放置狹窄的食管,食管覆膜支架支架的置入可以大大的緩解,病人吞咽困難的癥狀提高生活質(zhì)量,延長生存期。
劉正新
主任醫(yī)師
241次觀看數(shù)
2020-06-04
食管狹窄支架置入后多長時間復(fù)查
食管支架置入術(shù)后多久需要復(fù)查,一般情況下,要詢問病人的不適感覺。比如說炎性的食管支架,沒有再出現(xiàn)吞咽困難的癥狀,就可以3-6個月進(jìn)行胃鏡的檢查或者是上消化道的造影的檢查。如果是通暢的病人沒有不適主訴,可以在3-6個月取出支架,如果是惡性狹窄,要問病人有沒有吞咽困難的癥狀。如果近期出現(xiàn)了食管吞咽困難的癥狀,有可能出現(xiàn)食管支架的移位或者脫落,如果是這樣的情況,做上消化的造影或者是胸片來看看食管支架位置是否移動、是否有滑落。另外還是要看看病人有沒有咳嗽、氣緊、誤吸、反流這樣的情況,是不是有長期食管支架的壓迫,如果出現(xiàn)食管氣管瘺要及時來醫(yī)院就診。
楊士偉
主任醫(yī)師
229次觀看數(shù)
2021-06-08
食管狹窄置入支架后如何預(yù)防感染
在一般的情況下抗生素去預(yù)防感染,支架術(shù)后8個小時我們會告知病人口服溫?zé)崴ゴ龠M(jìn)食管支架的成形。 第二,我們囑主病人在平臥的時候一定要抬高頭,跟床體30度以上的這樣的一個角度,避免食物反流引起誤吸,造成吸入性的肺部感染。 第三,我們可以配合一些黏膜保護(hù)劑或者是質(zhì)子泵抑制劑這樣一些藥物,來減少胃食管反流酸,對于食管的一些侵蝕性的作用,避免反流。
楊士偉
主任醫(yī)師
216次觀看數(shù)
2020-06-05
食管狹窄支架置入術(shù)需要住院多久
術(shù)后一到兩天即可出院。 食管狹窄食管支架置入術(shù)后,一般情況下手術(shù)以后的8小時病人要喝溫?zé)崴?,這樣能促進(jìn)支架的成形,病人的癥狀可以明顯的緩解。 第二天,我們可以做一個上消化道造影,觀察支架的位置看看它釋放是否良好,如果病人沒有體溫升高、咳嗽,咳痰這樣的一些感染癥狀。食管支架對于惡性食管癌的患者來說是一個起效快、見效快的方法,能夠保證病人生活質(zhì)量,延長生存期。
楊士偉
主任醫(yī)師
484次觀看數(shù)
2021-06-08
生理性子宮肌瘤
發(fā)生病變之前常常會表現(xiàn)一些癥狀,最常見的就是下腹疼痛,并且復(fù)查B超在短期內(nèi)子宮肌瘤長大,也要考慮惡變的可能。所謂生理性的子宮肌瘤是良性的子宮肌瘤,在生育年齡的婦女,由于體內(nèi)雌激素和孕激素的刺激,就可能使子宮長肌瘤。但是子宮肌瘤還是有一定的惡變率,也就是說有些肌瘤會發(fā)生癌變,這種肌瘤就是病理性的,就需要及時的觀察并治療。
趙曉東
主任醫(yī)師
231次觀看數(shù)
2020-06-29
生理性子宮肌瘤
對于快要絕經(jīng)期的女性而言,生理性的子宮肌瘤更是不必理會,因為隨著絕經(jīng)之后雌性激素水平急劇下降,生理性的子宮肌瘤會萎縮,自然脫落。針對可以隨著雌激素水平的下降而縮小的肌瘤,稱之為生理性子宮肌瘤,一般只要定期的做好隨訪。子宮肌瘤主要是一種良性腫瘤,是與人體內(nèi)的雌激素分泌有關(guān)的。
陳真
主任醫(yī)師
213次觀看數(shù)
2020-06-29
食管狹窄置入支架后感染了有哪些癥狀
食管狹窄置入支架后感染的癥狀有: 體溫升高、心率加快、面色潮紅、咳嗽、嗆咳、氣緊,出現(xiàn)這樣的情況一定要來醫(yī)院就診,我們會完善相關(guān)的檢查,比如說抽血看白細(xì)胞血象有沒有增高,有沒有C反應(yīng)蛋白的增高,還有做胸部的CT看肺部是否有感染,有沒有食管氣管瘺,食管胸腔瘺這樣一些相關(guān)的體征。如果出現(xiàn)這樣的癥狀,一定要做相關(guān)的檢查,完善相關(guān)的治療。
楊士偉
主任醫(yī)師
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2020-06-05
食管狹窄置入支架后感染了有哪些癥狀
食管狹窄置入支架后感染的癥狀有: 體溫升高、心率加快、面色潮紅、咳嗽、嗆咳、氣緊,出現(xiàn)這樣的情況一定要來醫(yī)院就診,醫(yī)生會完善相關(guān)的檢查,比如說抽血看白細(xì)胞血象有沒有增高,有沒有C反應(yīng)蛋白的增高,還有做胸部的CT看肺部是否有感染,有沒有食管氣管瘺,食管胸腔瘺等相關(guān)的體征。如果出現(xiàn)這樣的癥狀,一定要做相關(guān)的檢查,完善相關(guān)的治療。
楊士偉
主任醫(yī)師
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