骨髓移植現(xiàn)在分為很多種類型，有的骨髓移植要抽取骨髓，用骨髓的造血干細(xì)胞。有的患者有的移植方法不需要抽取骨髓，可以通過(guò)外周血，把這個(gè)骨髓的干細(xì)胞動(dòng)員到外周血，用外周血的造血干細(xì)胞。有的類型的骨髓移植，是用臍帶血，就是新生兒，胎兒娩出以后用它的臍帶血，提取出的造血干細(xì)胞，所以說(shuō)骨髓移植不一定是抽取骨髓。

骨髓移植其實(shí)就是造血干細(xì)胞移植，它是指對(duì)患者進(jìn)行全身照射，化療和免疫抑制與處理后，將正常的供體或者是自體的造血細(xì)胞通過(guò)血管輸給患者，使他重建正常的造血和免疫功能。還有自體的移植以及外周學(xué)的移植狀態(tài)，具體的要根據(jù)患者的病情來(lái)決定，是否應(yīng)用外周血骨髓，骨髓移植也有一些遠(yuǎn)期的并發(fā)癥，比如心腦腎的一個(gè)感染，再就是一些移植的宿主病，還有就是一些排異反應(yīng)的。造血的干細(xì)胞主要包括干細(xì)胞和組細(xì)胞，對(duì)于它具有一個(gè)增值分化的能力，它可以維持各系成熟血細(xì)胞的功能，還有自我更新的能力來(lái)維持終身持續(xù)造血，這就是我們所說(shuō)的骨髓移植。

對(duì)于出現(xiàn)了腰椎骨髓水腫的患者，可以采取如下的方式來(lái)進(jìn)行治療。第一，對(duì)于該類患者，首先要求其在一段時(shí)期內(nèi)保持嚴(yán)格的臥床休息，此時(shí)醫(yī)生往往會(huì)要求患者在硬板床上以仰臥位的姿勢(shì)持續(xù)臥床兩周左右。第二，對(duì)于該類患者需要使用一系列具有消炎和消腫作用的藥物。另外對(duì)于該類患者，還可以請(qǐng)有資質(zhì)的中醫(yī)師對(duì)其辨證論治之后，開(kāi)具一些有助于活血化瘀的中藥湯劑。第三，對(duì)于此類患者還可以配合一系列的理療，可以加速其康復(fù)。比如在臥床期間可以給患者使用針灸，中藥熏洗，拔罐之類的理療。

因?yàn)榧t細(xì)胞生成常用的元素有鐵元素、葉酸、維生素B12等等，其中鐵元素豐富的食物有豬血、羊血、紫菜、黑木耳、香菇、大蝦、大棗等等。維生素B12含量豐富的食物有動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、肉類、魚(yú)類等等，也可以適當(dāng)?shù)某詢?yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，如新鮮的魚(yú)、蝦、蟹等等。含葉酸豐富的食物有新鮮的水果、蔬菜，同時(shí)在烹飪這些新鮮蔬菜的時(shí)候，時(shí)間不能太長(zhǎng)，溫度不能太高。

骨髓穿刺屬于血液內(nèi)科的常規(guī)治療手段，骨髓穿刺通常10分鐘~20分鐘就可結(jié)束。而穿刺的結(jié)果幾天可以出結(jié)果，要看穿刺的項(xiàng)目具體是什么，以及穿刺的標(biāo)本是本院化驗(yàn)室進(jìn)行，還是外送第三檢方。如果穿刺的項(xiàng)目為骨髓細(xì)胞學(xué)，那么，一天到三天的時(shí)間就可以出結(jié)果。如果穿刺的項(xiàng)目為染色體基因測(cè)序等檢查，那么則需要半個(gè)月到20天左右出結(jié)果。如果，穿刺結(jié)果在本院進(jìn)行，那么，結(jié)果出的相對(duì)會(huì)快一些，如果穿刺結(jié)果是外送第三方檢驗(yàn)，那么穿刺結(jié)果就會(huì)出的相對(duì)慢一些。

骨髓穿刺的術(shù)前注意事項(xiàng)？ （1）要向病人的家屬來(lái)交代一下，穿刺的目的是什么，穿刺一定要讓病人同意； （2）要注意查凝血功能，如果說(shuō)病人的凝血功能不正常，要進(jìn)行凝血功能的治療； （3）對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)的病人，防止在做骨穿的過(guò)程中發(fā)生過(guò)敏，就是如果說(shuō)有一些病人對(duì)利多卡因過(guò)敏的，要做利多卡因的皮試； （4）骨髓穿刺部位容易發(fā)生感染，所以要進(jìn)行抗感染的處理。

骨髓移植是抽取骨髓嗎？ （1）骨髓移植的時(shí)候，就要從供者的身上取出來(lái)造血干細(xì)胞，然后給患者； （2）一般來(lái)說(shuō)，如果是沒(méi)有親緣關(guān)系的，大部分都是通過(guò)抽取外周血，然后分離出造血干細(xì)胞，給病人進(jìn)行移植； （3）如果是有親緣關(guān)系，又不能夠抽外周血的情況下，會(huì)進(jìn)行抽骨髓，然后進(jìn)行骨髓移植。

骨髓增生異常綜合征這個(gè)病名可能大家不是很熟悉，可能說(shuō)到白血病，再生障礙性貧血大家都聽(tīng)說(shuō)過(guò)。那么這個(gè)病過(guò)去叫白血病前期，就是說(shuō)這個(gè)病最終會(huì)轉(zhuǎn)化為白血病，這個(gè)病它是由于骨髓造血干細(xì)胞受到了損傷，還有免疫功能發(fā)生了紊亂，那么還有的是基因發(fā)生了突變，最后導(dǎo)致這個(gè)惡性克隆的增殖，那么這個(gè)病的特點(diǎn)就是正常造血受到了損傷，惡性克隆的逃逸，這兩個(gè)機(jī)制同時(shí)存在，可能首先是血常規(guī)會(huì)出現(xiàn)了問(wèn)題，比如說(shuō)貧血、白細(xì)胞下降或者血小板減少，有可能同時(shí)出現(xiàn)，也有可能一項(xiàng)減少或者兩項(xiàng)減少，這些都有可能的那么這個(gè)病需要由血液科的專業(yè)醫(yī)生來(lái)進(jìn)行診斷，除了一個(gè)血常規(guī)以外，那么我們可能在做骨髓穿刺檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)病態(tài)造血，也就是說(shuō)細(xì)胞的發(fā)育不良，其他的還可能比如說(shuō)，我們拿了檢查報(bào)告有染色體的異常，還有這個(gè)流式細(xì)胞儀，也會(huì)發(fā)現(xiàn)一些細(xì)胞的不正常的表達(dá)，那么我們現(xiàn)在新的技術(shù)，比如基因測(cè)序，這些檢查可以幫助我們?cè)\斷骨髓增生異常綜合征。

肺癌化療出現(xiàn)骨髓抑制時(shí)需要及時(shí)用藥如粒細(xì)胞集落刺激因子刺激白細(xì)胞生成，打TPO或者輸血小板促進(jìn)血小板升高等治療方法。骨髓抑制，也就是說(shuō)，我們的造血出現(xiàn)了問(wèn)題，受到了化療藥物的抑制，就會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞的低下，血小板的減少，甚至就是紅細(xì)胞的減少等等，那么出現(xiàn)以后怎么辦呢，我們都有相應(yīng)的措施，比如說(shuō)白細(xì)胞減低，白細(xì)胞減低以后，我們需要注射，升白細(xì)胞的藥物，如我們叫，粒細(xì)胞集落刺激因子，同時(shí)給予口服，升白細(xì)胞的藥物，那么患者，這個(gè)時(shí)候還需要，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，我們就說(shuō)高蛋白的飲食，那么血小板低下怎么辦，血小板低下，我們需要打的TPO，每天打一支，如果要非常嚴(yán)重的，血小板低下的時(shí)候，這時(shí)候容易出現(xiàn)出血，會(huì)危及生命，那么這個(gè)時(shí)候，我們就需要輸注血小板，這個(gè)就需要輸血，還有就是紅細(xì)胞的減少，紅細(xì)胞的減少，如果不是很多的，很低的話，我們可以不需要，特殊的處理，，只需要口服的一些，升血藥物就行，當(dāng)然如果要是，很低的病人，出現(xiàn)氣短，頭暈等等的時(shí)候，我們這個(gè)也需要輸入紅細(xì)胞。

骨髓移植捐獻(xiàn)對(duì)身體是沒(méi)有害處的，對(duì)于捐獻(xiàn)者在移植的過(guò)程當(dāng)中，只需要應(yīng)用粒細(xì)胞集落刺激因子皮下注射，當(dāng)外周血當(dāng)中干細(xì)胞升至目標(biāo)值以后，進(jìn)行外周血干細(xì)胞采集術(shù)即可。在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，有可能有一部分人會(huì)因?yàn)閼?yīng)用粒細(xì)胞集落刺激因子而出現(xiàn)全身疼痛的感覺(jué)，這與供者長(zhǎng)細(xì)胞是有關(guān)系的，通常止痛對(duì)癥處理，癥狀就會(huì)緩解，一般是可以耐受的。骨髓移植整體上來(lái)講，對(duì)患者身體是沒(méi)有害處的，過(guò)程是比較安全的，建議大家多去進(jìn)行捐獻(xiàn)骨髓，造福更多的惡性血液病患者。