1.最常用的是屈髖拔針法：患者仰臥于床，用寬布，布帶固定骨盆。一個(gè)助手協(xié)助固定骨盆，另一個(gè)助手握住傷肢小腿上部使屈膝90°。延股骨縱軸方向牽引并做輕度的旋轉(zhuǎn)搖擺。術(shù)者立于對側(cè)，用兩個(gè)手掌將股骨頭向外推壓，聽到彈響提示復(fù)位成功，患肢可伸直，用持續(xù)皮牽引，將患肢固定于伸展，輕度內(nèi)收內(nèi)旋位三到四周，然后進(jìn)行功能鍛煉。2.反回旋法：其操作步驟與后脫位相反，先將髖關(guān)節(jié)外展、外旋，然后屈髖、屈膝，再內(nèi)收、內(nèi)旋，最后伸直患肢。達(dá)到復(fù)位的目的。

寶寶出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位的原因，常見的有如下幾個(gè)。第一，患兒可能會(huì)由于一系列先天性的因素導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)脫位。比如患兒可能會(huì)由于遺傳因素的影響，或者是胎位不正的原因，導(dǎo)致其髖關(guān)節(jié)存在發(fā)育不良，此后可能會(huì)逐步的發(fā)展成先天的髖關(guān)節(jié)脫位。第二，有一部分患兒會(huì)由于出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)的相關(guān)損傷，繼而導(dǎo)致脫位。比如有一些患兒在生產(chǎn)的過程當(dāng)中，可能由于下肢受到了過度的牽拉，繼而引起了髖關(guān)節(jié)的損傷，此后就會(huì)出現(xiàn)脫位。而有一些患兒則是由于出現(xiàn)了像高處墜落等等一系列嚴(yán)重的創(chuàng)傷，導(dǎo)致了髖關(guān)節(jié)的脫位。

此類脫位往往是由于一些間接的暴力損傷所導(dǎo)致的，比如在患者由高處墜落，或者是在車禍當(dāng)中膝關(guān)節(jié)受到撞擊時(shí)，就有可能會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)后脫位的情況。在此類脫位發(fā)生的過程中，還可能會(huì)伴隨髖臼后緣，或者是股骨頭、股骨頸等部位的骨折。

大部分髖關(guān)節(jié)后脫位患者，如果并沒有合并髖臼骨折的話，可以在腰麻或者全麻下進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的手法復(fù)位，復(fù)位以后一般下只需要使用皮牽引或者踝牽引穩(wěn)定三周左右，然后開始患肢的活動(dòng)和功能鍛煉，一般在1~2個(gè)月內(nèi)患者可以恢復(fù)。髖關(guān)節(jié)后脫位是臨床上最常見的一種髖關(guān)節(jié)脫位的類型，常見的原因是車禍時(shí)，患者處于坐位，從前方受到撞擊時(shí)力量傳導(dǎo)至股骨頭，使股骨頭從髖臼后方脫出而出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)后脫位。

對于髖關(guān)節(jié)的半脫位，可以采取如下的方式來進(jìn)行治療：一，對于一些剛剛出現(xiàn)該類病變或者是病變程度比較輕的患者可以采取保守治療。此時(shí)醫(yī)生首先會(huì)對患者進(jìn)行復(fù)位，然后在某個(gè)特定的體位對患者進(jìn)行固定和制動(dòng)，比如此時(shí)可以使用一些特定的支具，將患者的髖關(guān)節(jié)固定在某處，而且使患者持續(xù)的臥床休息。除此以外還可以使用牽引的方式。對于該類患者需要給其配合使用一系列具有活血化瘀和續(xù)筋接骨作用的中藥湯劑。二，對于一些病變較重或者是已經(jīng)反復(fù)出現(xiàn)該病的患者，需要進(jìn)行手術(shù)治療。此時(shí)需要通過手術(shù)的方式對患者完成復(fù)位，并且對髖關(guān)節(jié)的部分結(jié)構(gòu)進(jìn)行加固，有時(shí)還需要對患者進(jìn)行截骨和內(nèi)固定相關(guān)的治療。

患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)一般要注意一些動(dòng)作，避免反復(fù)的蹲起，跳躍等動(dòng)作，這樣容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)半脫位，形成關(guān)節(jié)脫位。有條件可以進(jìn)行周圍的關(guān)節(jié)囊進(jìn)行縮短，從而使關(guān)節(jié)囊比較穩(wěn)定，減少半脫位以及脫位的情況，患者應(yīng)該積極的加強(qiáng)臀旁邊的肌肉的訓(xùn)練。成人髖關(guān)節(jié)半脫位大部分是由于患者髖關(guān)節(jié)周圍的肌力下降，有的患者是由于偏癱或者是小兒麻痹癥造成了髖關(guān)節(jié)周圍肌力的減退，或者是關(guān)節(jié)囊的松弛形成成人髖關(guān)節(jié)半脫位。

髖關(guān)節(jié)前脫位，有一定的幾率可能會(huì)發(fā)生股骨頭壞死，復(fù)位以后需要定期復(fù)查髖關(guān)節(jié)部位的x線或者核磁共振，了解髖關(guān)節(jié)的情況。復(fù)位以后，一般患肢需要使用皮牽引或者踝牽引固定三周左右，然后拆除固定，適當(dāng)進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)和功能鍛煉，大部分患者在2~3個(gè)月左右可以完全恢復(fù)。大部分髖關(guān)節(jié)前脫位的患者，并不會(huì)合并髖臼的骨折，一般情況下，處理方式主要是在腰麻或者基礎(chǔ)麻醉下，進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的手法復(fù)位，大部分患者復(fù)位良好。

髖關(guān)節(jié)脫位已經(jīng)20多年了這已經(jīng)錯(cuò)過了最佳的手術(shù)時(shí)間，一般的成功恢復(fù)率有所下降，很難恢復(fù)到正常水平。同時(shí)手術(shù)以后要多吃一些高營養(yǎng)的食物以及新鮮的蔬菜、水果等等，注意逐漸恢復(fù)鍛煉。如果髖關(guān)節(jié)脫位已經(jīng)嚴(yán)重影響了生活，也可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。

如果單純的髖關(guān)節(jié)脫位，應(yīng)該在全麻下進(jìn)行髖關(guān)節(jié)手法復(fù)位，同時(shí)進(jìn)行皮膚牽引2~3周，牽引的重量是體重的1/10到1/7，之后應(yīng)該進(jìn)行下床功能鍛煉，兩三個(gè)月能夠達(dá)到愈合，但是髖關(guān)節(jié)脫位容易造成股骨頭壞死的情況，一般建議患者在兩年內(nèi)要密切觀察髖關(guān)節(jié)股骨頭壞死的情況，定期復(fù)查x片，及時(shí)處理相關(guān)并發(fā)癥。髖關(guān)節(jié)脫位，它有特征的畸形，比如髖關(guān)節(jié)疼痛，髖關(guān)節(jié)彈性固定，進(jìn)行相關(guān)的體格檢查以及x線檢查，可以判斷髖關(guān)節(jié)脫位的類型，還有是否有髖關(guān)節(jié)周圍的髖臼骨折情況。

如果是外傷性或者工作中導(dǎo)致的外力原因造成的髖關(guān)節(jié)脫位，需要看局部損傷的程度，還有是不是進(jìn)行了手術(shù)治療，手術(shù)后有沒有遺留功能障礙，從這些方面來進(jìn)行評定，最低的評不上傷殘，是指沒有遺留功能障礙的，如果功能障礙嚴(yán)重，可能還是能評上傷殘的。髖關(guān)節(jié)脫位有先天性髖關(guān)節(jié)脫位和后天外傷性髖關(guān)節(jié)脫位兩種類型，如果是先天性的髖關(guān)節(jié)脫位，它有一個(gè)脫位等級(jí)的劃分，如果是輕度的，不影響肢體的功能活動(dòng)，這樣評不到傷殘等級(jí)；如果是重度的髖關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)重的影響了下肢的功能和活動(dòng)，這個(gè)時(shí)候，可能能評上一個(gè)4級(jí)左右的傷殘；