黃斑裂孔手術是否會疼要根據(jù)患者的自身情況而異。黃斑裂孔手術主要的手術方式就是做玻璃體切除，然后是內(nèi)介膜的撕除，玻璃體腔填充，做這個手術肯定是要打麻藥，麻藥一般是局麻和全麻，因為局麻打麻藥打在眼球周圍。一般來講麻藥打到足量或者部位也比較準確就不會有明顯的疼痛的。當然個別病人可能比較緊張，比較敏感，即便是打了麻藥后，在手術當中也會感覺不舒服或疼，這可能對手術的操作是有影響的，那么這種情況下是可以選擇全麻的。

黃斑裂孔手術成功率根據(jù)裂孔程度來看。一般來講的話。裂孔比較小，400微米以下，手術后閉合機會能達到100%。如果裂孔較大，400微米以上，裂孔越大閉合機會可能性就越小。促使黃斑裂孔閉合的方法：有黃斑裂孔內(nèi)介膜的遮蓋，把裂孔周圍的內(nèi)介膜撕下來后遮蓋到黃斑裂孔，還有填塞，把內(nèi)介膜填塞在黃斑裂之內(nèi)，主要目的也是促進黃斑裂孔的閉合，實際上就是裂孔越大，閉合的可能性就越小。

黃斑變性是一個很大類的疾病，從輕到重范圍跨度非常大，很多黃斑變性患者是不會失明的，少數(shù)黃斑變性患者治療不及時、治療不規(guī)范就會導致失明。具體多長時間，很難有明確的時間點。一般認為，黃斑變性是緩慢進展的疾病，不會很早就失明，如果堅持系統(tǒng)科學的治療，多數(shù)的黃斑變性患者是可以維持相對穩(wěn)定的視力。

同時還需要看看具體的病情，如果已經(jīng)出現(xiàn)了黃斑部的出血，滲出，或者是說有新生血管，那么也可以用一下復方血栓通膠囊，卵磷脂絡合碘片，或者是邁之靈片，這些能夠起到一個非常好的疏通血管或者是說改善眼底微循環(huán)的作用，對于緩解黃斑變性的病情也能起到一定的療效，但是現(xiàn)在最基礎的治療方法往往就是光動力療法治療，抗新生血管因子的藥物治療，以及激光治療，所以出現(xiàn)黃斑變性之后，還是應該讓醫(yī)生看看，選擇一個最合適的治療方式。如果出現(xiàn)了黃斑變性，最好還是補充一下葉黃素，這個是最有效果的，因為葉黃素在黃斑的發(fā)育過程中起著非常重要的作用，所以說如果補充一下葉黃素，對于緩解黃斑變性的病情確實非常的有幫助。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。

初期的黃斑變性患者，眼底是完全正常的，還沒有發(fā)生明顯的病變，但是，中心視力會出現(xiàn)明顯的下降。由于這些黃斑變性的癥狀表現(xiàn)，很多患者經(jīng)常被誤診為癔病，或者是弱視的情況。如果進行熒光造影，會在患者的黃斑部，看到很多細小的弱熒光點。第二，就是進行期，黃斑變性患者，眼底會開始發(fā)生改變。首先，中心窩到反光會消失，其次，在黃斑部的深層，會有灰黃色的小斑點出現(xiàn)，逐漸發(fā)展下去，會形成一個橢圓形的萎縮區(qū)，而且境界比較清楚。隨著病情的進一步發(fā)展，萎縮區(qū)周圍又會出現(xiàn)新的斑點，萎縮區(qū)也會不斷擴大，直至侵及整個后極部。這一黃斑變性的癥狀表現(xiàn)，如果進行熒光造影，將看到整個萎縮區(qū)，出現(xiàn)斑駁狀的強熒光，萎縮區(qū)周圍的黃斑點，也會出現(xiàn)蟲蝕樣的小熒光斑。

如果是干性黃斑變性，考慮藥物治療比如補充葉黃素片，也可以服用擴張血管、活血通絡類的中成藥物，比如銀杏葉片、復方丹參片等。導致黃斑變性有很多原因，有些患者可能是遺傳性黃斑變性，比如卵黃性黃斑營養(yǎng)不良。

眼睛出現(xiàn)黃斑變性，治療上主要通過以下藥物：第一，對于輕度的黃斑變性，尤其是干性黃斑變性，可以通過點七葉洋地黃雙苷滴眼液進行治療。第二，需要在眼球內(nèi)部注射抗新生血管藥物治療，通常用于濕性黃斑變性，例如常用的有康柏西普，阿柏西普，雷珠單抗等，能夠促進黃斑水腫以及黃斑新生血管消退。第三，可以在玻璃體腔內(nèi)注射激素藥物進行治療，例如曲安奈德等，能夠促進黃斑變性引發(fā)的黃斑水腫消退，減輕看東西扭曲、變形、視力下降的癥狀。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。

所謂干性就是萎縮性的黃斑病變，這種變性通常沒有太好的藥物治療，目前可以通過葉黃素、β胡蘿卜素，這些也不叫藥物，應該是一些營養(yǎng)物質(zhì)來進行預防黃斑病變或者減緩黃斑病變發(fā)展的速度。另外一種濕性黃斑病變，目前的治療方法主要是通過藥物來治療，藥物主要是球內(nèi)注射，一種是曲安奈德，它是一種激素藥。

黃斑水腫可能有多種原因所引起，年輕人主要是由于中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡膜病變，所引起的血管滲出而導致的黃斑水腫。中年人可能是由于視網(wǎng)膜的靜脈阻塞，所引起的血管性的滲出而導致的黃斑水腫。

黃斑前膜患者術后應注意：1，定期進行局部抗炎治療；2，保持眼部衛(wèi)生；3，由于手術時玻璃體腔會注射氣體或硅油，術后一般需俯臥位休息1-3天，然后可改為側臥位，若注射的是氣體，需側臥位休息直到氣體完全吸收，才能采取自由體位，若注射的是硅油，則需側臥位休息3-6個月，直到眼底病情完全穩(wěn)定取出硅油以后，才能采取自由體位。4，定期隨診進行眼底檢查。