十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)后容易出現(xiàn)的并發(fā)癥有：1.術(shù)后胃內(nèi)大出血：系指術(shù)后短期內(nèi)從胃管內(nèi)持續(xù)流出大量鮮血，甚至嘔血或黑糞等情況。2.吻合口瘺：多發(fā)生在術(shù)后5-8天，表現(xiàn)為突發(fā)的上腹部劇烈疼痛，并有腹部壓痛和腹肌緊張等急性腹膜炎體征。如局部已有粘連，則多形成局部膿腫或日后向外穿破而發(fā)生外瘺。 3.十二指腸殘端瘺：是一種嚴(yán)重并發(fā)癥，多發(fā)生在十二指腸殘端瘢痕較大致使縫合困難和組織愈合不良等情況之后。4.吻合口梗阻：有機(jī)械性梗阻和胃排空障礙兩種。前者表現(xiàn)為食后上腹飽脹，嘔吐食物。嘔吐物不含膽汁。X線(xiàn)吞鋇檢查可見(jiàn)鋇劑完全滯留在胃內(nèi)。經(jīng)胃管減壓和支持療法無(wú)效者，再次手術(shù)重作較大的胃空腸吻合口。胃吻合口排空障礙，多發(fā)生在術(shù)后7-10天，進(jìn)食后突然發(fā)生嘔吐，與殘胃弛張無(wú)力、吻合口水腫、輸出段麻痹或功能紊亂有關(guān)。

十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn)。十二指腸潰瘍應(yīng)行緊急手術(shù)處理。穿孔修補(bǔ)術(shù)是將穿孔進(jìn)行縫合，以解決穿孔后消化液及食物進(jìn)入腹腔所引起的一系列問(wèn)題，但并未解決潰瘍病。十二指腸潰瘍穿孔術(shù)修補(bǔ)術(shù)后，一般情況下身體恢復(fù)是比較快的。因?yàn)槭改c球部薄弱，注意的是預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā)以及再次穿孔和出血可能。手術(shù)后潰瘍的復(fù)發(fā)率甚高，約1/3的患者還需再次手術(shù)。術(shù)后留有的手術(shù)瘢痕多且大，若存在較長(zhǎng)時(shí)期的穿孔，勉強(qiáng)進(jìn)行胃大部切除術(shù)，也很難控制患者在術(shù)后發(fā)生術(shù)后吻合口瘺等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，雖然粘補(bǔ)法在操作上，簡(jiǎn)易通行，然而手術(shù)過(guò)程中需要的黏合劑費(fèi)用高，且效果不明確，患者在術(shù)后短時(shí)間內(nèi)，還有可能發(fā)生再次穿孔的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā)以及再次穿孔和出血可能。

十二指腸潰瘍的手術(shù)方式有胃的大部分的切除胃迷走神經(jīng)的離斷術(shù)等。 十二指腸潰瘍患者如果經(jīng)過(guò)早期的發(fā)現(xiàn)，積極治療，一般都能愈合，因?yàn)楝F(xiàn)在抑酸藥已經(jīng)發(fā)展得很好了，病人的治療效果很好，已經(jīng)很少因?yàn)闈內(nèi)プ鍪中g(shù)了，有一部分人比如說(shuō)合并了出血，可以做內(nèi)鏡下的治療，包括給病人急診內(nèi)鏡下打鈦夾，粘膜下的注射等，那還有一些個(gè)別患者，出現(xiàn)了幽門(mén)梗阻，急性的穿孔或者出血內(nèi)科治療效果不好，就需要急診外科去手術(shù)，外科手術(shù)呢就包括了胃的大部分的切除，主要是畢II式的切除，還有胃迷走神經(jīng)的離斷術(shù)，在外科技術(shù)的發(fā)展中，現(xiàn)在主要是以胃迷走神經(jīng)離斷術(shù)為主。

胃十二指腸球部潰瘍常吃的藥物是抑制胃酸分泌的藥物，常用的有質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑，艾司奧美拉唑，蘭索拉唑，泮托拉唑，艾普拉唑等，還可以用胃黏膜保護(hù)劑，如達(dá)喜，馬來(lái)酸伊索拉定，聚普瑞鋅，替普瑞酮，瑞巴派特磷酸鋁凝膠，麥滋林等，還可以用胃腸動(dòng)力的藥物，如依托比利，莫莎比利，嗎丁啉等。平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，以清淡好消化的食物為主，不要暴飲暴食，戒煙酒，要保持心情的愉快。

胃十二指腸潰瘍可以少量的吃葡萄，葡萄本身是屬于一種堿性的食物，并且不含有刺激性物質(zhì)，因此對(duì)胃黏膜、十二指腸黏膜不會(huì)造成刺激性，因此不會(huì)影響，胃十二指腸潰瘍的病情康復(fù)。胃潰瘍的病人可以少量的吃葡萄，吃葡萄的過(guò)程中一定要注意以下的幾個(gè)方面：葡萄因?yàn)楹斜容^多的糖分，有可能會(huì)刺激胃酸分泌進(jìn)一步的增多或者加重胃潰瘍的癥狀。十二指胃潰瘍患者可以少量的吃一些葡萄，因?yàn)槠咸烟侵泻写罅康奶欠?，維生素和氨基酸，可以起到修復(fù)組織、修復(fù)創(chuàng)面的作用，但是過(guò)量吃有可能會(huì)加重患者脾胃虛寒的癥狀，對(duì)十二指胃潰瘍的恢復(fù)是非常不利的。

十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)后護(hù)理中應(yīng)注意以下三點(diǎn)：（1）護(hù)理人需要做好對(duì)患者的心理疏導(dǎo)工作。緩解患者的緊張情緒，為其創(chuàng)造安靜無(wú)刺激的環(huán)境有助于患者早日康復(fù)。（2）護(hù)理人需要密切注意患者的病情變化。病情變化是醫(yī)生、患者、護(hù)理人三方采取自身行動(dòng)的重要依據(jù)。在患者沒(méi)有出現(xiàn)異常的癥狀之前，護(hù)理人需要按照醫(yī)囑幫助患者變換體位，以便有效地減輕患者的疼痛。（3）護(hù)理人需要按照循序漸進(jìn)的原則來(lái)安排患者的飲食。由于手術(shù)的緣故，消化道重建之后改變了正常的解剖生理關(guān)系，因此如果按照原來(lái)的飲食習(xí)慣來(lái)進(jìn)食必然會(huì)為患者帶來(lái)新的傷害。如此，少食多餐、循序漸進(jìn)便成為患者進(jìn)食的首選?；颊呖梢栽谛g(shù)后第一天通過(guò)藥物來(lái)獲取必要的營(yíng)養(yǎng)；當(dāng)?shù)搅说诙熘?，?jīng)過(guò)觀察沒(méi)有出現(xiàn)任何異樣的癥狀之后就可以少量地進(jìn)流食；待到第三天還保持一切正常的話(huà)，就可以每次進(jìn)全流食100~150毫升。第六日便可以進(jìn)半流全量。兩周之后逐漸恢復(fù)正常飲食。

十二指腸潰瘍抑酸的藥物有哪些？例如組胺受體阻斷劑，也叫H2受體，它的抑酸作用比質(zhì)子泵抑制劑稍微弱一些，現(xiàn)在一般常用的是法莫替丁和雷尼替丁。還有乙酰膽堿受體阻斷劑，像阿托品、顛茄片，還有山莨菪堿，也就是6542，它除了解痙止痛之外還有抑制胃酸分泌的作用。保護(hù)胃黏膜的藥，包括一般含鋁的制劑和含鉍的制劑。含鋁的制劑可能大家知道，像硫糖鋁、氫氧化鋁凝膠、鋁碳酸鎂這些制劑。含鉍的制劑像得樂(lè)，還有現(xiàn)在常用的果膠鉍。

十二指腸球部息肉是一個(gè)比較罕見(jiàn)的疾病，相反胃息肉比較多見(jiàn)，首先談?wù)勎赶⑷獾奶幚?，胃息肉由于是癌前病變，所以建議要盡早進(jìn)行外科干預(yù)，內(nèi)鏡下的息肉切除是一個(gè)比較好的微創(chuàng)手術(shù)。比較小的息肉，可以通過(guò)內(nèi)鏡下的ESD或者是EMR進(jìn)行切除，大的息肉可能要進(jìn)行腹部手術(shù)，十二指腸腺瘤或者息肉切除，才有可能防止十二指腸腺癌的發(fā)生。十二指腸息肉與十二指腸腺癌有沒(méi)有關(guān)系，目前證據(jù)還不充分，但是我們認(rèn)為不管是十二指腸息肉還是腺瘤，也是應(yīng)該主張?jiān)缙诟深A(yù)。

十二指腸癌患者發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)嘔血和黑便的癥狀，由于嘔血量較大，從而導(dǎo)致失血性休克，也是十二指腸癌患者去世的重要原因之一。大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)上腹部突然的劇烈疼痛，并伴有貧血、腹水等癥狀。一旦懷疑十二指腸癌，應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院普通外科就診，行專(zhuān)科體檢及腹部CT、內(nèi)窺鏡檢查等進(jìn)一步明確診斷，再根據(jù)結(jié)果給予相應(yīng)的處理和治療，條件允許時(shí)，首先選擇手術(shù)治療，比如進(jìn)行胰十二指腸切除術(shù)等。可以出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹脹、厭食等癥狀，隨著病情的進(jìn)展，可以出現(xiàn)腫瘤梗阻腸腔，侵犯十二指腸乳頭以及出現(xiàn)消化道出血。十二指腸腺癌的發(fā)生部位是膽管、胰管和腸管的共同開(kāi)口，隨著腫瘤的生長(zhǎng)，會(huì)引起膽管梗阻，導(dǎo)致梗阻性黃疸，影響肝功能。

可以用來(lái)檢查消化系統(tǒng)的病情，或者是出現(xiàn)輔助的治療，是有一定幫助的，出現(xiàn)了十二指腸潰爛，最好是到正規(guī)的醫(yī)院接受檢查和治療，一定要注意營(yíng)養(yǎng)的健康，避免發(fā)生出現(xiàn)飲食不當(dāng)?shù)那闆r，一定要避免發(fā)生感染的情況。一般的情況下主要是檢查十二指腸的一種方法。十二指腸鏡的主要功能是檢查十二指腸疾病和膽胰管的一些疾病，十二指腸鏡通過(guò)十二指腸乳頭進(jìn)入膽胰管，并通過(guò)顯微鏡觀察或造影管顯像進(jìn)行檢查，可以檢測(cè)的疾病包括:1.胰膽管狹窄:可通過(guò)十二指腸鏡進(jìn)行球囊擴(kuò)張；4.膽胰管的結(jié)構(gòu)變化；檢查的時(shí)候，患者取左側(cè)臥位，吸氧，口咬牙墊，胃鏡經(jīng)牙墊進(jìn)入到食管、胃、十二指腸，檢查過(guò)程中患者會(huì)有惡心感及一定程度的疼痛感。十二指腸鏡檢查屬于胃鏡檢查的一部分，通過(guò)胃鏡可以觀察十二指腸有沒(méi)有潰瘍、糜爛、息肉的情況，還可以看到十二指腸乳頭的情況。