二聯(lián)脈以心房疾病多見(jiàn)，任何器質(zhì)性心臟病均可發(fā)生，多見(jiàn)于冠心病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病、心力衰竭等，伴隨胸悶、氣短。脈搏節(jié)律跟心跳節(jié)律一致，吸氣時(shí)略快，呼氣略慢的節(jié)律是正常脈律，其他節(jié)律異常的脈搏都屬于心律失常。比如房顫的時(shí)候，脈律絕對(duì)不規(guī)則其他的二聯(lián)律、三聯(lián)律，可以形成二聯(lián)脈搏、三聯(lián)脈搏，節(jié)律異常的脈搏都是指這兩個(gè)。

一般如果嬰兒出現(xiàn)肝功能異常，大部分沒(méi)有什么特別的表現(xiàn)，少部分的兒童會(huì)有精神或者是食欲不振，甚至極少數(shù)的患者會(huì)有肝腫大或者是鞏膜黃染。一般肝功能異常是有很多原因的，比較常見(jiàn)的就是生理性黃疸或者是病理性黃疸。

兒童患者如果患者肝功能有異常，則主要表現(xiàn)就是乏力，部分患者多有嗜睡的情況，另外對(duì)于部分兒童患者，由于患者肝功能變差，肝細(xì)胞壞死，會(huì)出現(xiàn)皮膚以及鞏膜的黃染。這種情況患者需要進(jìn)一步抽血查肝功能，看患者谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶有沒(méi)有升高，另外患者膽紅素有沒(méi)有升高。如果患者膽紅素升高而且值處于34.2umol/L以上，則多考慮是由于其他原因而引起的黃疸，首先需要看患者是以直接膽紅素升高為主，還是間接膽紅素升高為主。如果以直接膽紅素升高為主并且有堿性磷酸酶以及GGT的升高，此時(shí)多考慮是梗阻性因素，包括膽管內(nèi)的結(jié)石以及外生的淋巴結(jié)壓迫或者其他疾病引起患者膽管狹窄的情況。另外如果患者是以間接膽紅素升高為主，此時(shí)多考慮是由于肝細(xì)胞壞死而引起，患者需要進(jìn)一步的檢查以明確肝細(xì)胞壞死的病因，如是病毒性肝炎還是自身免疫性肝炎引起的。

現(xiàn)在常規(guī)做孕婦的甲狀腺功能篩查，甲狀腺功能異常最常見(jiàn)的是亞臨床甲減，表現(xiàn)為FSH升高。如果是孕期甲狀腺激素分泌過(guò)多，甲狀腺功能亢進(jìn)引起的，這種情況很可能會(huì)引起孕婦心慌，氣短，還容易出現(xiàn)情緒波動(dòng)大，容易疲勞等問(wèn)題。甲狀腺功能亢進(jìn)，主要表現(xiàn)為容易出汗，食欲亢進(jìn)，容易饑餓，體重反而減輕，情緒激動(dòng)，易暴燥，手抖等表現(xiàn)。

骨髓穿刺術(shù)常見(jiàn)并發(fā)癥，有以下這個(gè)三大類(lèi)： 1、做胸骨穿刺的時(shí)候，穿透了骨髓內(nèi)側(cè)骨板傷及心臟和大血管，這種情況非常的罕見(jiàn)但是特別的危險(xiǎn)，初次操作者不宜從胸骨穿刺開(kāi)始，這是胸骨穿刺用力過(guò)猛或過(guò)深引發(fā)的意外，因此在胸骨穿刺時(shí)，固定穿刺針的長(zhǎng)度非常重要，應(yīng)該緩慢地左右旋轉(zhuǎn)骨穿針來(lái)刺入，特別是對(duì)老年人骨質(zhì)疏松和多發(fā)性骨髓瘤患者尤應(yīng)注意； 2、穿刺針被折斷在骨內(nèi)也非常的罕見(jiàn)，常常是由于操作者擺動(dòng)過(guò)大或骨質(zhì)堅(jiān)硬，強(qiáng)行進(jìn)針?biāo)?，為了防止骨穿針被折斷，?dāng)骨穿針頭進(jìn)入骨質(zhì)以后動(dòng)作幅度要小，如果感到骨質(zhì)堅(jiān)硬不應(yīng)該強(qiáng)行進(jìn)針； 3、穿刺以后局部的出血或感染，給予相應(yīng)的對(duì)癥治療就可以了。

骨髓穿刺的術(shù)前注意事項(xiàng)？ （1）要向病人的家屬來(lái)交代一下，穿刺的目的是什么，穿刺一定要讓病人同意； （2）要注意查凝血功能，如果說(shuō)病人的凝血功能不正常，要進(jìn)行凝血功能的治療； （3）對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)的病人，防止在做骨穿的過(guò)程中發(fā)生過(guò)敏，就是如果說(shuō)有一些病人對(duì)利多卡因過(guò)敏的，要做利多卡因的皮試； （4）骨髓穿刺部位容易發(fā)生感染，所以要進(jìn)行抗感染的處理。

骨髓涂片如何檢查：（1）普通光鏡低倍鏡檢驗(yàn)：判斷骨髓增生程度；估計(jì)巨核細(xì)胞系統(tǒng)增生情況；觀察涂片邊緣、尾部、骨髓小粒周?chē)?，有無(wú)體積較大或成堆分布的異常細(xì)胞。（2）油鏡：選擇滿(mǎn)意的片膜段，觀察200～500個(gè)細(xì)胞，按細(xì)胞的種類(lèi)、發(fā)育階段分別計(jì)算，并計(jì)算它們各自的百分率；仔細(xì)觀察各系統(tǒng)的增生程度和各階段細(xì)胞數(shù)量和質(zhì)量的變化。

哪些疾病需要骨髓活檢：1、各種類(lèi)型的白血病需要通過(guò)骨髓活檢來(lái)進(jìn)行確診；2、另外惡性的血液病的惡性腫瘤，比如說(shuō)淋巴瘤、骨髓瘤也是需要做活檢的；3、另外對(duì)于某些疾病的鑒別診斷，比如說(shuō)貧血、脾功能亢進(jìn)、惡性組織系統(tǒng)的疾病這些也需要通過(guò)骨髓的活檢來(lái)進(jìn)行診斷。4、還有一些急性傳染性疾病也是通過(guò)骨髓的活檢來(lái)進(jìn)行確診的。

骨髓移植現(xiàn)在分為很多種類(lèi)型，有的骨髓移植要抽取骨髓，用骨髓的造血干細(xì)胞。有的患者有的移植方法不需要抽取骨髓，可以通過(guò)外周血，把這個(gè)骨髓的干細(xì)胞動(dòng)員到外周血，用外周血的造血干細(xì)胞。有的類(lèi)型的骨髓移植，是用臍帶血，就是新生兒，胎兒娩出以后用它的臍帶血，提取出的造血干細(xì)胞，所以說(shuō)骨髓移植不一定是抽取骨髓。

骨髓移植其實(shí)就是造血干細(xì)胞移植，它是指對(duì)患者進(jìn)行全身照射，化療和免疫抑制與處理后，將正常的供體或者是自體的造血細(xì)胞通過(guò)血管輸給患者，使他重建正常的造血和免疫功能。還有自體的移植以及外周學(xué)的移植狀態(tài)，具體的要根據(jù)患者的病情來(lái)決定，是否應(yīng)用外周血骨髓，骨髓移植也有一些遠(yuǎn)期的并發(fā)癥，比如心腦腎的一個(gè)感染，再就是一些移植的宿主病，還有就是一些排異反應(yīng)的。造血的干細(xì)胞主要包括干細(xì)胞和組細(xì)胞，對(duì)于它具有一個(gè)增值分化的能力，它可以維持各系成熟血細(xì)胞的功能，還有自我更新的能力來(lái)維持終身持續(xù)造血，這就是我們所說(shuō)的骨髓移植。