藥物治療是帕金森病的首選手段，當藥物治療無效時，可以接受腦起搏器手術(shù)治療。腦起搏器的優(yōu)勢在于微創(chuàng)、安全、可逆、可調(diào)節(jié)、不損傷腦組織、不影響其他藥物治療方法等。手術(shù)必須滿足的條件是：1、病程五年以上，已明確為帕金森病。2、目前藥物用量大，藥物調(diào)控的空間不足，藥物對癥狀控制的效果明顯減弱。3、出現(xiàn)明顯的運動波動或異動，病情已經(jīng)嚴重影響到患者的生活質(zhì)量。

要想預(yù)防帕金森病的發(fā)生，那么我們平時一定要多注意休息，避免過度的勞累。還要清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，盡量不要吃煎炸類和含膽固醇比較高的食物，也不能吃含鹽量過高的食物。并且如果存在高血壓、糖尿病、高脂血癥等血管病的危險因素，需要應(yīng)用藥物將這些危險因素控制在正常范圍之內(nèi)。

因為帕金森最根本的原因是由于黑質(zhì)的多巴胺能神經(jīng)元丟失，導(dǎo)致輸入紋狀體系統(tǒng)的多巴胺遞質(zhì)顯著的減少，那乙酰膽堿膽堿的作用就相對增強，所以就會出現(xiàn)一些動作減少，或者是肌張力增高的這些臨床表現(xiàn)。這些因素可以是遺傳的易感性，環(huán)境毒素，或者是衰老，等共同作用的結(jié)果，黑質(zhì)多巴能神經(jīng)元的變性壞死，往往是與氧化應(yīng)激，線粒體功能缺陷，蛋白酶體功能的異常，這些關(guān)系更更密切一些。帕金森變的原因，發(fā)病是由綜合因素所導(dǎo)致的。

因為有很多其它的疾病也可以引起手部的哆嗦，一種是特發(fā)性震顫，它只有肢體的抖動，但是沒有肢體的僵硬、動作的緩慢，而且頭部、上肢明顯，下肢很少出現(xiàn)抖動。有的年輕的患者（青少年）可以因為肝豆狀核變性也引起震顫，還有服用藥物，比方阻斷多巴胺的一些藥物，氟哌啶醇、利培酮、奧氮平，這些藥物也可以引起藥物性的震顫。這些都需要根據(jù)患者具體情況來進行鑒別，不能說手哆嗦就一定是帕金森病。

在日常生活中，帕金森病的護理需要注意：第一、要防摔倒，因為行動不便，走路不平的話可能會摔倒，所以要給病人講清楚，家人要多注意。第二、要注意做一些力所能及的事，到后期帕金森病人行動不便的時候，要注意給他及時翻身拍背，防止肺部感染、墜積性肺炎、褥瘡等等。在護理上還要注意飲食，要吃易消化的，防止并發(fā)癥。

治療帕金森病的常用藥物目前大致有以下幾種：1.抗膽堿藥物，安坦，對震顫和僵直有效，建議65歲以下的患者可以使用，因其有導(dǎo)致認知功能下降的作用，不建議65歲以上的患者使用。2.左旋多巴制劑，目前常用的有美多巴和息寧，對所有的帕金森病均有效，是治療帕金森病的金標準。長期單獨使用可致療效減退，癥狀波動及異動癥的產(chǎn)生。3.多巴胺受體激動劑，吡貝地爾，普拉克索，羅佩尼羅，具有保護多巴胺神經(jīng)元的作用，避免癥狀的波動，防止異動癥的產(chǎn)生。4.單胺氧化酶b抑制劑，司來吉蘭，雷沙吉蘭，可以抑制神經(jīng)元內(nèi)多巴分解，增加腦內(nèi)多巴含量。5.COMT抑制劑，柯丹，它可以抑制左旋多巴外周代謝，維持左旋多巴穩(wěn)定的血漿濃度，阻止腦膠質(zhì)細胞內(nèi)多巴胺的降解，增加腦內(nèi)多巴含量，所以它必須和左旋多巴合用，單用無效。

帕金森病的嚴重性不能一概而論，疾病早期，患者通過藥物治療可很好的控制癥狀，甚至和常人一樣生活；疾病晚期患者會出現(xiàn)全身僵硬，生活不能自理，甚至長期臥床，嚴重影響患者生活質(zhì)量。至疾病中期常因運動并發(fā)癥出現(xiàn)，導(dǎo)致患者生活質(zhì)量下降；

帕金森病的藥物治療有以下幾種：第一，抗膽堿能藥。主要用于有震顫的患者，對無震顫的患者不推薦應(yīng)用，對60歲以上的患者最好不用，閉角型青光眼及前列腺肥大者禁用。第二，金剛烷胺，對少動、強直、震顫均有改善作用，但副作用較大，現(xiàn)在使用較少。第三，復(fù)方左旋多巴，至今仍是治療帕金森病最基本，最有效的藥物，對震顫、強直、運動遲緩等均有較好療效，根據(jù)病情，逐漸增加劑量至療效滿意和不出現(xiàn)副反應(yīng)為止。第四，多巴受體激動劑，主要用于早發(fā)型患者病程初期，劑量均從小劑量開始，逐漸增加至獲得滿意療效而不出現(xiàn)副作用為止，多巴受體激動劑出現(xiàn)癥狀波動和異動癥的發(fā)生率較低。第五，maob抑制劑，目前主要有司來吉蘭和雷沙吉蘭，此類藥物能阻止腦內(nèi)多巴胺降解，增加多巴胺濃度。第六，comt抑制劑。

我們說帕金森病分為兩大類癥狀，大家可能比較熟悉的是帕金森病的運動癥狀。運動癥狀，最主要的一個運動癥狀叫運動遲緩，也就是說表現(xiàn)為我們走路的時候小碎步，前傾前沖的這種步態(tài)。我們說帕金森病分為兩大類癥狀，大家可能比較熟悉的是帕金森病的運動癥狀。運動癥狀，最主要的一個運動癥狀叫運動遲緩，也就是說表現(xiàn)為我們走路的時候小碎步，前傾前沖的這種步態(tài)。另外一個就是我們寫字的時候，有個小寫征，字越寫越小。還有就是我們動作遲緩以后，表現(xiàn)為我們系扣、穿衣非常得困難，動作變慢以后，系扣、系鞋帶變得動作非常得遲緩。另外一個就是由于面部的動作的遲緩，表現(xiàn)為面具臉，我們說這個面像帶了面具一樣，沒有正常的笑容，或者說這種臉上沒有表情。其次說話的聲音也會越來越小，嚴重的時候，包括他的吞咽，他的上床、翻身、起立都是非常困難的。帕金森病的非運動癥狀，我們剛才說，包括了我們的自主神經(jīng)功能紊亂，包括便秘，便秘可以出現(xiàn)在帕金森病數(shù)年或者數(shù)十年之前。第二個就是帕金森的排尿困難，可以既表現(xiàn)為尿頻、尿急，又表現(xiàn)為膀胱里邊有小便排不干凈，表現(xiàn)為尿潴留，還有他的性功能障礙。一部分帕金森病人在早期，也會出現(xiàn)體位性低血壓，也就是病人躺著的時候頭不暈，一起來走路頭就暈。那么我們這時候低臥位血壓，收縮壓相差20mmHg以上，嚴重可以查到30mmHg，舒張壓差10mmHg，病人有頭暈的癥狀，這就是體位性低血壓。其次我們說帕金森病出現(xiàn)的就是我們的認知功能障礙，認知功能障礙里邊，有輕度認知功能障礙，就是表現(xiàn)為比以前好忘事，過去會做的一些事情，現(xiàn)在力不從心。嚴重的時候是表現(xiàn)為癡呆，就記憶力減退，不能完成我們比如說他自己穿衣，包括家人，不認識家人，包括方向感迷路。或者說他過去能寫能畫的東西，現(xiàn)在都不能做了。這種認知障礙，不是由他的運動功能減退所導(dǎo)致的。其次就是我們最常見的睡眠障礙，我們剛才提到我們的失眠，就入睡困難、早醒和夜間頻醒，這既跟我們的運動障礙有關(guān)系，也跟我們帕金森病本身存在著夜間的夜尿增多、疼痛等等，翻身困難，有一定的關(guān)系。另外一個最常見的帕金森的睡眠障礙，就是我們的RAM期睡眠行為障礙。我們簡稱做惡夢、喊叫、拳打腳踢，惡夢纏身、拳打腳踢也是病，這也是帕金森的前期癥狀，也是我們帕金森最常見的一個睡眠行為障礙。另外帕金森病人還伴有肢體的這種不適感，而這種不適感通過活動肢體可以減緩，簡稱為不寧腿綜合征或不安腿綜合征，這也是非常常見的帕金森病的睡眠障礙。個別帕金森病人還有睡眠呼吸的問題，就睡眠打鼾，有睡眠呼吸暫停，也影響病人白天的日間的這種精力，導(dǎo)致病人日間的疲乏和嗜睡。帕金森病人還有一些精神行為問題和他的焦慮抑郁情緒，表現(xiàn)淡漠，對事情漠不關(guān)心，對家人也不關(guān)心，還有對疾病的焦慮。坐立不安、心慌、過度的擔心，甚至哭泣，有自殺的觀念，這都是我們常見的情緒問題。最嚴重地困擾帕金森病人和家屬的，還有就是精神行為癥狀里邊的幻覺，病人可以有這種視幻覺，看見不存在的東西，導(dǎo)致自己非?？謶?。還有一些幻聽、幻嗅等等。

如果黑質(zhì)-紋狀體-多巴胺能通路病變，將導(dǎo)致基底核的輸出增加，皮質(zhì)運動功能受到過度的抑制，會出現(xiàn)肌強直、少動。當降低至70%~80%以上時，紋狀體當中多巴胺和乙酰膽堿，兩大遞質(zhì)系統(tǒng)功能失去平衡，而出現(xiàn)臨床癥狀，表現(xiàn)為震顫、強直、少動。大腦的基底核是大腦皮質(zhì)下的一組灰質(zhì)核團，人的機體和對運動功能的調(diào)節(jié)，主要通過大腦皮質(zhì)-基底核-丘腦-大腦皮質(zhì)，這樣的環(huán)路間聯(lián)系而實現(xiàn)，基底核病變經(jīng)常導(dǎo)致環(huán)路活動異常。