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脊柱壓縮性骨折
脊柱壓縮性骨折
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腰椎性骨折嚴(yán)重嗎
如果是輕度的這個(gè)問題不大,進(jìn)行保守治療,特別是臥床休息。對(duì)于腰椎壓縮性骨折嚴(yán)重嗎?這取決于壓縮的程度以及是否合并移位和有神經(jīng)損傷,所以說出現(xiàn)后盡快去骨科完善檢查。
江維
副主任醫(yī)師
174次觀看數(shù)
2022-08-15
陳舊性骨折怎么治療
陳舊性骨折也要根據(jù)是不是已經(jīng)愈合或者是不是出現(xiàn)畸形愈合影響個(gè)人功能狀態(tài)來(lái)決定怎么辦,如果陳舊性骨折已經(jīng)達(dá)到愈合,沒有在重要的組織部位,也沒有產(chǎn)生不良生活影響的情況下不需要特殊處理。對(duì)于陳舊性骨折發(fā)生的部位,如果嚴(yán)重影響到患者的功能恢復(fù),移位明顯,這類骨折的治療大體和新發(fā)骨折基本接近。比如在確定了骨折愈合的可能性比較小的情況下,醫(yī)生會(huì)做二次手術(shù)治療,將骨折端的一些增生的骨痂去除掉,然后將閉合的髓腔打通,再在骨折端進(jìn)行相應(yīng)的植骨配合內(nèi)固定進(jìn)行治療。
王建軍
主任醫(yī)師
123次觀看數(shù)
2022-01-20
小兒顱骨凹陷性骨折
由于嬰兒的顱骨比較軟,也比較薄,而且嬰兒顱腔容積相對(duì)較大,水分較多,因此大多數(shù)凹陷性骨折并不會(huì)有明顯的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。一般在凹陷性骨折邊緣切開一個(gè)很小的口子,然后用特殊的工具將顱骨翹起,損傷很小,手術(shù)時(shí)間也很短,恢復(fù)很快,大多不會(huì)有后遺癥,預(yù)后良好。嬰兒顱骨凹陷性骨折,一般來(lái)講患兒并不會(huì)有明顯的癥狀。
呂志勤
主任醫(yī)師
118次觀看數(shù)
2022-03-27
腰椎壓縮骨折康復(fù)鍛煉
腰椎第1節(jié)壓縮性骨折的康復(fù),從大的原則來(lái)分析是循序漸進(jìn),活動(dòng)范圍逐漸加大。剛開始可以在床上進(jìn)行翻身運(yùn)動(dòng)以及髖關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)伸直和彎曲的活動(dòng),主要是避免下肢肌肉萎縮,待骨折部位的疼痛減輕之后可以躺在床上做小燕子飛或者五點(diǎn)支撐法的腰背肌功能康復(fù)鍛煉。隨著時(shí)間的推移骨折逐漸的愈合,可以在床上坐起以及腰圍外固定保護(hù)的情況下,下地進(jìn)行功能康復(fù)鍛煉,整個(gè)過程一定要注意循序漸進(jìn)。如果感覺累了就應(yīng)該臥床休息,癥狀消失之后繼續(xù)下地行走,并且在整個(gè)過程中一定要將腰圍外固定的時(shí)間逐漸縮短,待腰椎力量逐漸恢復(fù),骨折基本愈合就能恢復(fù)到正常的下地走路水平。
王建軍
主任醫(yī)師
281次觀看數(shù)
2020-12-06
腰椎壓縮骨折康復(fù)鍛煉
腰椎壓縮性骨折恢復(fù)期功能康復(fù)鍛煉的意義,主要有以下幾點(diǎn):第一、增加腰背肌的力量,通過恢復(fù)期腰背肌功能鍛煉,比如做小燕飛、三點(diǎn)支撐、四點(diǎn)支撐、五點(diǎn)支撐或者飛燕點(diǎn)水、拱橋式鍛煉,可以增強(qiáng)腰背部肌肉的力量,為以后下地以后腰部功能的康復(fù)創(chuàng)造條件。第二、防止骨質(zhì)疏松,腰椎壓縮性骨折以后,通過后期的功能鍛煉,可以促使人體的新陳代謝,增加骨質(zhì)的密度,防止骨質(zhì)疏松的發(fā)生。第三、腰椎壓縮性骨折恢復(fù)期功能鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì),增強(qiáng)病人下肢的力量,為后期早日下床活動(dòng),恢復(fù)正常的生活、工作創(chuàng)造條件。
劉建國(guó)
主任醫(yī)師
227次觀看數(shù)
2022-08-15
腰椎壓縮骨折手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
腰椎壓縮性骨折的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:1、麻醉風(fēng)險(xiǎn),腰椎骨折的手術(shù)需要在全麻方式下進(jìn)行,因此在圍手術(shù)期需評(píng)估患者的生理?xiàng)l件,能否耐受全麻手術(shù),既往是否有特殊的病史。2、手術(shù)當(dāng)中有可能會(huì)損傷到腰椎的神經(jīng)和血管,如果腰椎骨折粉碎性程度較為嚴(yán)重,手術(shù)當(dāng)中進(jìn)行椎板減壓的同時(shí),有可能會(huì)損傷到神經(jīng)根和血管,產(chǎn)生一些不良后果。3、手術(shù)當(dāng)中硬膜囊的破裂,在進(jìn)行椎板骨塊減壓的同時(shí),有可能造成硬脊膜囊的損傷,使得腦脊液外漏。如果出現(xiàn)這種情況術(shù)中需將硬膜囊進(jìn)行縫合,術(shù)后需適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)臥床的時(shí)間,一般都能愈合,不會(huì)留下突出后遺癥。4、對(duì)于有些骨質(zhì)疏松的患者,腰椎骨折采用椎弓根釘內(nèi)固定的時(shí)候,理論上存在內(nèi)固定失敗的可能,包括椎弓根釘和連接棒斷裂、異位等等,以上是腰椎壓縮性骨折的主要手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然對(duì)于一個(gè)富有經(jīng)驗(yàn)的脊柱外科醫(yī)生來(lái)說,這些風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率一般都非常低,患者大可不必焦慮。
江維
副主任醫(yī)師
178次觀看數(shù)
2020-12-06
如何急救處理開放性骨折
開放性骨折的急救,主要是院前急救包括四部分:1、是生命的急救,切忌擺動(dòng)患者,出現(xiàn)心跳驟停的情況需要現(xiàn)場(chǎng)做心肺復(fù)蘇;2、止血,一定要拿相對(duì)清潔、干凈的衣物包扎止血,另外已經(jīng)外露的污染骨折斷端不要拉回皮膚組織,以免造成醫(yī)生誤判的情況;3、固定,找木板、木棍做臨時(shí)固定;4、如何運(yùn)送,將患者平安的運(yùn)送到就近的醫(yī)院救治。
劉建國(guó)
主任醫(yī)師
733次觀看數(shù)
2022-08-15
粉碎性骨折要截肢嗎
骨折來(lái)說都沒有需要截肢的,在汶川地震的時(shí)候我們參加地震搶險(xiǎn),來(lái)了很多的粉碎性的骨折砸傷的肢體損傷的,來(lái)了以后都是盡最大的努力進(jìn)行保守的,保肢的治療或者是對(duì)它進(jìn)行肢體的重建治療,而不是說是粉碎性骨折就進(jìn)行截肢的,但是粉碎性骨折我們也有截肢的可能性,如果說他的組織、軟組織缺損得非常厲害,壞死非常厲害,他的血管神經(jīng)完全的被破壞,肢體完全沒有存活下去的希望也是會(huì)截肢的。所以該截肢的時(shí)候還是要截肢,另外一個(gè)問題就是如果說粉碎性的骨折造成了肢體的嚴(yán)重創(chuàng)傷,肢體的組織的壞死,甚至造成了身體重大器官的功能性的損失,腎功能的損傷或者是其他的肝腎胰脾等內(nèi)臟器官的損傷。
江維
副主任醫(yī)師
439次觀看數(shù)
2020-11-15
右脛腓骨粉碎性骨折
因?yàn)槊劰瞧脚_(tái)這屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折,對(duì)于粉碎性骨折往往會(huì)引起關(guān)節(jié)面不平整的,所以說對(duì)于這樣的病人,必須要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,否則后期很容易就會(huì)出現(xiàn)畸形愈合,形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,會(huì)加快關(guān)節(jié)的退變,并且會(huì)引起病人關(guān)節(jié)疼痛癥狀的。需要在全麻或者是腰硬聯(lián)合麻醉下對(duì)骨折進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定,通常選用鋼板螺釘進(jìn)行內(nèi)固定,并且需要取大量的髂骨進(jìn)行植骨手術(shù)治療就完全可以的。對(duì)于右脛骨平臺(tái)粉碎性骨折以后的病人,治療辦法需要以手術(shù)治療為主要的治療手段的。
江維
副主任醫(yī)師
351次觀看數(shù)
2020-11-22
脛腓骨下段粉碎性骨折
脛腓骨下段粉碎性骨折在做手術(shù)內(nèi)固定以后,由于局部的血液循環(huán)較差,手術(shù)以后容易合并出現(xiàn)骨不連,導(dǎo)致局部骨髓炎、感染等并發(fā)癥。對(duì)于脛腓骨下段骨折要及時(shí)到醫(yī)院去就診,通過局部的軟組織保護(hù)以及對(duì)骨折端的盡可能達(dá)到解剖復(fù)位來(lái)促進(jìn)骨折的愈合,促進(jìn)足部皮膚軟組織的愈合,從而達(dá)到良好的治療作用。由于脛腓骨前方皮膚軟組織較薄,當(dāng)骨折以后局部皮膚軟組織有挫傷。
王建軍
主任醫(yī)師
329次觀看數(shù)
2020-11-22
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