如果考慮性質(zhì)不好，特別是結(jié)節(jié)的形態(tài)不規(guī)則，這種情況需要對結(jié)節(jié)進(jìn)行穿刺檢查，或者通過胸腔鏡進(jìn)行活檢，明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，然后再確定下一步的治療方案，性質(zhì)不好的需要盡早手術(shù)切除。肺部的結(jié)節(jié)是一種比較少見的情況，這種結(jié)節(jié)出現(xiàn)以后關(guān)鍵是要明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，因?yàn)樗梢允茄仔缘慕Y(jié)節(jié)或者結(jié)核感染以后造成的鈣化，也可以是性質(zhì)不好的肺部腫瘤。所以出現(xiàn)肺部的結(jié)節(jié)，首先要做相應(yīng)的檢查，明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，這種情況一般要做肺部的CT檢查。

患者早期沒有癥狀，多數(shù)是由X線檢查或者胸部CT檢查而發(fā)現(xiàn)，病變可以累及肝臟、脾臟、周圍淋巴結(jié)、眼睛、骨骼、皮膚、腮腺等。肺結(jié)節(jié)病也稱為肉樣瘤，屬于一種非干酪性肉芽腫，病變最常見于肺和胸內(nèi)的淋巴結(jié)。

結(jié)節(jié)病是一種較常見的全身性疾病，淋巴結(jié)腫大是最常見的胸部影像表現(xiàn)，CT上腫大的淋巴結(jié)邊緣清楚，常呈分葉狀，增強(qiáng)后中度至明顯強(qiáng)化。肺部結(jié)節(jié)病的CT表現(xiàn)多種多樣，主要表現(xiàn)為上中肺野支氣管血管束增厚、不規(guī)則，伴有淋巴管周圍分布為主的小結(jié)節(jié)，其它少見的表現(xiàn)有實(shí)變、小葉間隔增厚、磨玻璃影等。部分結(jié)節(jié)病的淋巴結(jié)可見鈣化。

肺結(jié)節(jié)指的是直徑小于三個(gè)公分的肺部的圓形的高密度影，肺結(jié)節(jié)的原因有好多種：常見的像惡性腫瘤，主要有肺腺癌，細(xì)支氣管肺泡癌等。肺部結(jié)節(jié)在臨床上是非常多見的，由于引起的誘發(fā)因素比較多，有的是良性結(jié)節(jié)占的比例比較高，通常像肺部結(jié)節(jié)，患者往往是沒有什么臨床不適癥狀。另外一種肺結(jié)核結(jié)節(jié)也會(huì)導(dǎo)致胸悶、胸痛，還有肺部腫瘤結(jié)節(jié)在短期內(nèi)迅速增大，也會(huì)導(dǎo)致胸腔的壓力增加，壓迫周圍的正常肺組織會(huì)產(chǎn)生一些神經(jīng)的損害，出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象。

肺結(jié)節(jié)病是指發(fā)生于患者肺部肉芽腫性的疾病，它的實(shí)質(zhì)是細(xì)胞的代償性增生而引起肺癌，是常見的呼吸系統(tǒng)惡性腫瘤。如果結(jié)節(jié)內(nèi)有鈣化、結(jié)節(jié)的形態(tài)有分葉狀、邊緣有毛刺、結(jié)節(jié)內(nèi)有支氣管充氣征，結(jié)節(jié)呈磨玻璃樣影并實(shí)變征，考慮惡性腫瘤的可能性大。治療上的區(qū)別，肺結(jié)節(jié)較小的時(shí)候且無明顯的癌性病變情況，可以通過定期隨診，必要的時(shí)候可以肺穿刺或胸腔鏡切除以明確病理性質(zhì)。

肺結(jié)節(jié)病的CT表現(xiàn)可以分為典型表現(xiàn)和不典型表現(xiàn)。如果結(jié)節(jié)比較小主要是定期隨訪，3個(gè)月做一次胸部CT，如果結(jié)節(jié)有明顯的增大再進(jìn)行活檢穿刺檢查，如果結(jié)節(jié)沒有增大繼續(xù)隨訪就可以。一般來說，良性結(jié)節(jié)的邊緣比較清楚，輪廓清晰光滑，內(nèi)部密度均勻一致，生長緩慢，經(jīng)常兩年以上無明顯的變化，確診需要進(jìn)一步的隨訪，觀察以及檢查等等。

肺結(jié)節(jié)影和結(jié)節(jié)是相同的概念，沒有區(qū)別，需要區(qū)別的主要是肺結(jié)節(jié)的大小和性質(zhì)，屬于良性還是惡性腫瘤。對于結(jié)節(jié)病，一般被稱為肉樣瘤，是原因不明的一種變態(tài)反應(yīng)疾病，可以侵犯全身的各種器官，一般涉及到較多的為肺部肝臟脾臟以及皮膚等，一般于歐美國家發(fā)病率多于中國，而且女性發(fā)病率高于男性，這個(gè)就是肺結(jié)節(jié)影和結(jié)節(jié)病他們之間的區(qū)別。結(jié)節(jié)灶與結(jié)節(jié)影，其實(shí)就是一回事，肺結(jié)節(jié)影是由于結(jié)核桿菌造成，人類致病有人型，這種情況可以引起類似結(jié)核樣的病變，但是很少見，肺結(jié)節(jié)是一種病因未明的多系統(tǒng)、多器官的肉芽腫性疾病，常侵犯于肺、雙側(cè)肺門、淋巴結(jié)、眼、皮膚等器官，其胸部受限率高達(dá)80~90%，癥狀和體征應(yīng)該是起病的緩急和累及器官的多少而不同。

肺癌的鑒別診斷一般主要和肺結(jié)核、肺部炎癥以及肺部的良性腫瘤進(jìn)行鑒別。肺結(jié)節(jié)病的患者肺門淋巴結(jié)腫大多為雙側(cè)，境界清楚，單側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大者僅占1%到3%，肺癌本身即腫大的縱隔肺門淋巴結(jié)可形成腫塊兒，晚期可融合在一起，常有肺不張和胸膜的病變。?一般來說周圍性肺癌，應(yīng)當(dāng)與以下一些疾病進(jìn)行鑒別：肺膿腫，這種疾病起病較急，中毒癥狀明顯，患者會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰、胸片密度均勻的大片狀陰影伴有空洞。

肺結(jié)節(jié)病它嚴(yán)重的癥狀，就會(huì)表現(xiàn)為咳嗽、咳痰，以及呼吸困難等癥狀。輕者是沒有癥狀的，重者他就可以出現(xiàn)這種咳嗽、咳痰、呼吸困難，甚至?xí)霈F(xiàn)這種呼吸衰竭，或者是肺心病等等情況。在肺主要表現(xiàn)的影像學(xué)上的一些異常，比如說雙肺門的淋巴結(jié)腫大，以及肺內(nèi)的這個(gè)炎癥，小葉間隔增厚的這種結(jié)節(jié)樣的病變。

肺部結(jié)節(jié)病治療規(guī)范：如果是小于八個(gè)毫米的結(jié)節(jié)，患者沒有胸悶氣喘、呼吸困難的癥狀，只需要定期復(fù)查肺部CT。如果患者合并咳嗽、咳痰、低熱、乏力，盜汗、消瘦等癥狀時(shí)，考慮不除外結(jié)核性結(jié)節(jié)或者是惡性結(jié)節(jié)，我們需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查。肺部結(jié)節(jié)通常是在影像學(xué)上面的一個(gè)發(fā)現(xiàn)，它指的是在咱們正常的肺組織里面，有一個(gè)或者多個(gè)區(qū)域密度的異常的增高，它形成的一個(gè)結(jié)節(jié)，實(shí)際上大部分的肺部結(jié)節(jié)都是一個(gè)良性結(jié)節(jié)，如果說咱們每個(gè)人都去做一個(gè)胸部CT的體檢可以發(fā)現(xiàn)很多的結(jié)節(jié)。