支氣管擴(kuò)張。治療支氣管的方法各種各樣，主要能快速緩解支氣管擴(kuò)張而引發(fā)的癥狀的是一些噴霧劑，常用的有以下幾種：沙丁胺醇?xì)忪F劑。而使用長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)張劑是緩解肺功能下降的速度，提高患者的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期來(lái)使用的。

在臨床上支氣管擴(kuò)張的患者比較常見(jiàn)，干性支氣管擴(kuò)張是其中的一種。干性支氣管擴(kuò)張癥是指支氣管擴(kuò)張癥的患者無(wú)慢性咳嗽，咳痰，以反復(fù)咯血為唯一癥狀，病變多位于引流良好的上葉支氣管，多見(jiàn)于結(jié)核性支氣管擴(kuò)張。反復(fù)咯血，從痰中帶血到大咯血，部分患者以反復(fù)咯血為唯一癥狀，而無(wú)咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀，臨床上稱(chēng)為干性支氣管擴(kuò)張病，病變多位于引流良好的上葉支氣管。

支氣管擴(kuò)張的用藥主要有祛痰劑，有助于幫助恢復(fù)纖毛的擺動(dòng)，并使黏稠的痰液變稀，有利于咳出。有時(shí)也可以采用云南白藥，一般可以用于淤血、腫痛、吐血、咳血，有一定的作用，同時(shí)可以采用頭孢克肟分散片，對(duì)治療支氣管炎，或者呼吸系統(tǒng)的疾病繼發(fā)的感染都是有一定的幫助的。支氣管擴(kuò)張多有咳嗽、咳膿痰，部分患者可有咯血，所以對(duì)于它的治療，主要是予以積極的抗感染治療。

支氣管肺炎出現(xiàn)呼吸困難的癥狀很正常，這是因?yàn)橹夤芊窝谆颊哂捎谘装Y的刺激以及病毒感染的原因，會(huì)產(chǎn)生很多痰液，如果不能及時(shí)將痰液稀釋或者排出，就會(huì)堵塞到氣管，從而出現(xiàn)呼吸困難的現(xiàn)象。所以要從根本治療，還是應(yīng)該對(duì)癥服用消炎藥物來(lái)消除炎癥，同時(shí)配合服用化痰和止咳的藥物。

支氣管肺炎的病人，小兒和年老體弱者，因此我們應(yīng)該做好以下的護(hù)理的：一：保持病室的清潔、空氣清新和流通，保持室內(nèi)相對(duì)溫度18到22攝氏度，濕度為60%為宜。二：盡量保持患兒的安靜休息，適當(dāng)調(diào)整臥位，利于休息。三：給予營(yíng)養(yǎng)豐富，易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)多飲水，勤排尿。四：保持呼吸道通暢，及時(shí)清除痰液，缺氧時(shí)給予低流量氧氣吸入，痰液濃稠者可霧化吸入，稀釋痰液。五：體溫升高者，應(yīng)采用物理降溫，或者是遵醫(yī)囑給予藥物降溫，有高熱驚厥史者，應(yīng)早期降溫同時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑，六：遵醫(yī)囑給藥，嚴(yán)格掌握藥物使用的時(shí)間，計(jì)量濃度，嚴(yán)格控制輸液速度及輸入藥物，注意藥物的副作用的發(fā)生。第七，患者病情有變化時(shí)，應(yīng)立即通知醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)囑做出相應(yīng)的選擇，并嚴(yán)密觀察病情變化。以上就是支氣管肺炎的常規(guī)護(hù)理，同時(shí)我們還要給患者做健康宣教，要告訴患者進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素，易于消化的流質(zhì)半流質(zhì)飲食，要讓患者臥床休息，教會(huì)家長(zhǎng)、患兒或者是年老體弱者，拍背排痰的方法。

治療支氣管哮喘的吸入性藥物目前常用的主要有兩種：一、吸入性糖皮質(zhì)激素，主要是抗炎治療，控制氣道的慢性炎癥；二、支氣管舒張劑主要是擴(kuò)張氣道，支氣管舒張劑有兩種，分為β受體激動(dòng)劑、抗膽堿能藥，哮喘常用的還是β受體激動(dòng)劑，哮喘控制不佳才會(huì)聯(lián)合抗膽堿能藥物治療。常用的支氣管哮喘的吸入藥物，粉劑主要有兩種，包括布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑，但是布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑都有不同的劑型，里面的激素量也不一樣，如果患者想應(yīng)用最好還是在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用，不同患者應(yīng)用的藥物、劑型不一樣。

如果是支氣管鏡下的一些特殊操作，比如取活檢、刷檢，或者是腫物的冷凍治療、熱治療、氣道狹窄擴(kuò)張、置入支架等等，還可能出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如痰中帶血、咯血、氣胸、窒息、心臟驟停、氣管穿孔等等。它主要的并發(fā)癥包括麻醉藥物過(guò)敏、鼻咽部出血、喉頭水腫、發(fā)熱、咳嗽、咽喉腫痛、低氧血癥等等，這些是比較輕型的并發(fā)癥，一般可給予對(duì)癥處理，在檢查后2-3天就能夠恢復(fù)。所以對(duì)行支氣管鏡檢查的患者一定要提前做好預(yù)案，預(yù)防可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，保證醫(yī)療安全。

治療支氣管擴(kuò)張的藥有以下幾類(lèi)：一、抗感染藥。支氣管擴(kuò)張伴感染時(shí)，需要使用抗感染藥。一般使用喹諾酮類(lèi)或頭孢類(lèi)，根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果用藥最好。二、止血藥?？┭獣r(shí)必須使用止血藥，常用的有垂體后葉素、止血敏等。如血壓高需要聯(lián)合降壓藥。三、化痰藥。四、支氣管擴(kuò)張劑。五、其他藥。如針對(duì)低免疫球蛋白血癥，可以使用免疫球蛋白。

支氣管擴(kuò)張是支氣管，發(fā)生不可逆的擴(kuò)張，伴有支氣管管壁的增厚、扭曲和變形。因此導(dǎo)致支氣管內(nèi)引流不通暢，會(huì)反復(fù)的發(fā)生感染。所以支氣管擴(kuò)張典型的臨床表現(xiàn)是，慢性咳嗽和大量膿痰和反復(fù)咯血。

支氣管擴(kuò)張陽(yáng)性其實(shí)指的是支氣管擴(kuò)張實(shí)驗(yàn)也稱(chēng)為舒張實(shí)驗(yàn)為陽(yáng)性，提示的是氣道有可逆性的、有效性的擴(kuò)張的表現(xiàn)，比較常見(jiàn)的就是支氣管哮喘，這也是診斷支氣管哮喘的一個(gè)必要的一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室的檢查。一般對(duì)于出現(xiàn)有喘息、氣促、胸悶等呼吸困難的癥狀的時(shí)候，懷疑可能有支氣管哮喘的可能，這個(gè)時(shí)候可以給予有效的擴(kuò)張支氣管的藥物，比如沙丁胺醇、特布他林，異丙托溴氨等，這個(gè)時(shí)候出現(xiàn)的這些癥狀會(huì)得到緩解，明顯能夠得到改善，支氣管的平滑肌會(huì)出現(xiàn)松弛狀態(tài)，這個(gè)時(shí)候肺功能的指標(biāo)會(huì)有明顯的好轉(zhuǎn)，稱(chēng)之為支氣管擴(kuò)張陽(yáng)性。它的標(biāo)準(zhǔn)就是用藥前第一秒的呼吸增加12%以上，這個(gè)時(shí)候增加值要超過(guò)200毫升以上，峰濃度增加60升每分鐘或者是增加了20%以上，這個(gè)時(shí)候提示陽(yáng)性。