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準(zhǔn)分子激光術(shù)
準(zhǔn)分子激光術(shù)
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甲狀腺結(jié)節(jié)消融術(shù)
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甲狀腺結(jié)節(jié)消融術(shù)是非常常見(jiàn)的一種手術(shù)方法,主要是針對(duì)一些惡性的甲狀腺結(jié)節(jié),這種疾病的發(fā)病原因主要是由于內(nèi)分泌失調(diào),甲狀腺激素分泌異常,同時(shí)t3t4數(shù)值異常導(dǎo)致。如果懷疑甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性的結(jié)節(jié),則建議進(jìn)行細(xì)針穿刺取病理檢查,如果是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié),則建議盡量不要行消融手術(shù)治療,因?yàn)闀?huì)導(dǎo)致惡性結(jié)節(jié)進(jìn)一步播散,有可能有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況發(fā)生。如果經(jīng)穿刺活檢提示患者為不典型增生,或者是癌前病變,以及進(jìn)一步考慮早期的惡性腫瘤,可以考慮進(jìn)一步的予以超聲引導(dǎo)下的射頻消融手術(shù),一般通過(guò)射頻治療患者的結(jié)節(jié)性病變,可以達(dá)到與手術(shù)等同的效果。
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趙鳳林 主任醫(yī)師
587次觀(guān)看數(shù)
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鼻甲肥大消融術(shù)
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鼻甲肥大是比較常見(jiàn)的一種耳鼻喉科癥狀,主要是看一下具體肥大的程度,一般來(lái)說(shuō),大部分患者可以選擇藥物保守治療,比較常用的就是口服藥物和鼻噴劑藥物,總體來(lái)說(shuō),通過(guò)規(guī)范的保守治療之后,很多患者效果是比較好的。目前主要考慮是做鼻甲肥大消融手術(shù),總體來(lái)說(shuō)手術(shù)安全性還是比較高的,目前比較常用的就是于局麻下的鼻內(nèi)鏡下等離子消融手術(shù)。如果通過(guò)規(guī)范的保守治療沒(méi)有效果,臨床癥狀也比較重,這種情況才會(huì)考慮手術(shù)治療。
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吳園丁 副主任醫(yī)師
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鼻甲肥大消融術(shù)
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為了避免這種情況,目前的手術(shù)方式已有很大的改進(jìn),鼻甲黏膜下等離子消融術(shù)就是新開(kāi)展的微創(chuàng)手術(shù),等離子在粘膜下消融避免損傷表面粘膜,最大程度保留鼻甲粘膜功能,另外手術(shù)微創(chuàng),術(shù)中出血量極少,縮短住院時(shí)間,術(shù)后康復(fù)快,是目前推薦使用的手術(shù)方式之一。鼻甲肥大的手術(shù)方式有多種,傳統(tǒng)的手術(shù)方式是鼻甲部分切除術(shù),因?yàn)槭中g(shù)中要切除多少鼻甲難以精確定量,所以難免有部分患者鼻甲切除過(guò)度,導(dǎo)致術(shù)后鼻腔通氣過(guò)度,形成干燥性鼻炎或者萎縮性鼻炎,長(zhǎng)期出現(xiàn)鼻腔干燥結(jié)痂,甚至鼻痛頭痛等癥狀。等離子手術(shù)的缺點(diǎn)是等離子消融頭是一次性的,價(jià)格較昂貴。
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吳園丁 副主任醫(yī)師
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胃癌根治術(shù)與胃全切術(shù)有何不同
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胃癌根治術(shù)與胃全切術(shù)的區(qū)別如下:
1、雖然胃癌根治術(shù)進(jìn)行了全胃切除,但是胃癌根治術(shù)必須把它區(qū)域的淋巴結(jié)進(jìn)行清掃,而全胃切除有些良性病是不需要進(jìn)行淋巴結(jié)清掃的,它只是一個(gè)手術(shù)的方式,內(nèi)容是不一樣的。
2、胃癌根治術(shù)對(duì)于胃可進(jìn)行整個(gè)胃的切除,還進(jìn)行部分的胃切除,而胃全切術(shù)是整個(gè)胃切除。
3、胃癌根治術(shù)后必須進(jìn)行區(qū)域的淋巴結(jié)清掃,全胃切除對(duì)于良性疾病進(jìn)行全胃切除后,它不需要進(jìn)行淋巴結(jié)的清掃。
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劉宇斌 主任醫(yī)師
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青光眼術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
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青光眼首次手術(shù)的成功幾率會(huì)較高,但是也不排除會(huì)有復(fù)發(fā)的情況。青光眼術(shù)后的復(fù)發(fā)率與青光眼的類(lèi)型有關(guān),還跟患者的年齡有關(guān),像新生血管性青光眼。不管目前用什么方法,即使是相對(duì)成功率較高的引流閥植入術(shù),其成功率也只有60%多,還有30%左右的概率會(huì)復(fù)發(fā)。如果是其它手術(shù)方式的青光眼的患者,像濾過(guò)性手術(shù),則患者年紀(jì)越輕,其復(fù)發(fā)率越高,因?yàn)槟贻p人的修復(fù)能力強(qiáng),而青光眼手術(shù)是造口,或者放置導(dǎo)管,如果患者眼睛增生會(huì)將造口堵住,如果防止導(dǎo)管,導(dǎo)管的外側(cè)也會(huì)出現(xiàn)包裹。老年人相對(duì)會(huì)好點(diǎn)。還有微創(chuàng)青光眼的手術(shù),其損傷較小,成功率可能沒(méi)有傳統(tǒng)的小梁切除術(shù)高,但是其好處是可以重復(fù)做,微創(chuàng)手術(shù)不行還可以做小梁切除術(shù)或者外濾過(guò)手術(shù)。術(shù)后也是需要做好終身定期復(fù)查。
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施愛(ài)群 主任醫(yī)師
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胰腺癌術(shù)后有哪些不良反應(yīng)
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胰腺癌術(shù)后的不良反應(yīng):胰腺是人體器官中很重要的消化和內(nèi)分泌器官,它的病變或者被切除對(duì)身體有比較大的影響。胰腺癌的常見(jiàn)發(fā)生部位是在胰體頭部或者是胰體尾部,不同部位對(duì)應(yīng)不同的手術(shù)方式。一個(gè)是胰十二指腸聯(lián)合切除術(shù),這種手術(shù)創(chuàng)傷比較大,由于涉及到五個(gè)臟器,手術(shù)中需要切除三分之一的胃、三分之一的胰腺、膽囊膽管和整個(gè)十二指腸,因此對(duì)全身的影響特別是對(duì)消化功能的影響比較大。另一個(gè)就是胰體尾脾的切除,因?yàn)樯婕暗揭认俚拇蟛糠智谐推⑴K的切除,因此對(duì)病人的免疫功能的影響比較大。胰體尾脾切除術(shù)的特點(diǎn)是創(chuàng)傷大和對(duì)全身臟器功能的干擾影響大。病人在術(shù)后往往會(huì)產(chǎn)生一些不良反應(yīng)和感覺(jué)到不適,例如食欲減退、飲食量的大大減少、消化不良、上腹部的不適等等;再者就是疲乏無(wú)力、精神萎靡、消瘦、腹瀉,甚至還有間斷發(fā)熱。針對(duì)這些不良反應(yīng),病人在術(shù)后可以根據(jù)自身具體情況給予相應(yīng)的調(diào)整并做一些針對(duì)性治療。
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尤長(zhǎng)宣 主任醫(yī)師
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賁門(mén)癌術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
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賁門(mén)癌雖然做了手術(shù),但確實(shí)還有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)主要兩個(gè)方面,第一個(gè)手術(shù)的時(shí)候,局部并不是一個(gè)早期,病灶侵犯黏膜比較深沒(méi)有做到根治性的切除,換句話(huà)說(shuō)可能還有微小的殘留,就病灶有殘留,那么這時(shí)候就有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),第二方面主要是機(jī)體的免疫功能太低了病人術(shù)后沒(méi)有充分的恢復(fù),在原發(fā)的部位,重新長(zhǎng)出來(lái)一部分腫瘤,就沒(méi)有根本上從這個(gè)病人的體質(zhì)方面進(jìn)行糾正,那么病人在體內(nèi),還有重新再長(zhǎng)賁門(mén)癌的可能性,這種情況也會(huì)引起賁門(mén)癌的復(fù)發(fā),賁門(mén)癌的術(shù)后的復(fù)發(fā)還與以下因素有關(guān)系,比如覺(jué)得恢復(fù)不錯(cuò),在飲食方面,包括精神情緒、體育鍛煉等等沒(méi)有太在意,特別在飲食方面,沒(méi)有做到細(xì)嚼慢咽,還是在大口吃飯、吃燙的,再加上這個(gè)工作壓力大,還有情緒不穩(wěn)定、生氣等等也會(huì)重新誘發(fā)賁門(mén)癌的發(fā)生,導(dǎo)致復(fù)發(fā),這些因素實(shí)在臨床上還是比較常見(jiàn)的。
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趙鳳林 主任醫(yī)師
549次觀(guān)看數(shù)
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鼻竇炎術(shù)后有哪些并發(fā)癥
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鼻竇炎會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥主要是見(jiàn)于術(shù)中,如果術(shù)中沒(méi)有發(fā)生什么并發(fā)癥的話(huà),術(shù)后一般不會(huì)太出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。我們知道鼻竇比鄰大腦和眼睛,如果在手術(shù)之中損傷了顱底或者損傷了紙樣板眶筋膜,就會(huì)造成腦組織和眼眶組織的傷害,嚴(yán)重的甚至有可能造成顱內(nèi)感染、視力下降等癥狀。這些及時(shí)處理的方式應(yīng)該在手術(shù)之中進(jìn)行,當(dāng)手術(shù)之中如果發(fā)現(xiàn)顱底已經(jīng)有了缺損,可以直接看見(jiàn)腦組織的話(huà)。醫(yī)生這時(shí)候就要用患者自身的組織進(jìn)行及時(shí)移植性的修補(bǔ),一般只要能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)損傷修補(bǔ)后的效果是非常好的。如果在手術(shù)中我們發(fā)現(xiàn)眼眶的組織有損傷,應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行眶減壓手術(shù),再有一點(diǎn)非常重要的是如果我們手術(shù)中造成了視神經(jīng)的損傷,那就意味著手術(shù)之后可能會(huì)造成視力下降甚至失明,我們手術(shù)中就要及時(shí)的進(jìn)行視神經(jīng)減壓手術(shù)。
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吳園丁 副主任醫(yī)師
642次觀(guān)看數(shù)
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止血術(shù)有哪些方法
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止血術(shù)有五個(gè)方法。第一個(gè)就是指壓止血法,指壓止血法就是用手指直接壓迫,給傷部位供血的血管,尤其是動(dòng)脈血管壓迫過(guò)后起到止血的目的;第二個(gè)最常用的叫做直接壓迫止血,也就是看到哪兒出血了,就用手用一個(gè)紗布直接壓到那個(gè)地方;第三個(gè)叫做加壓包扎止血法,出血的部位疊一個(gè)比較厚的布料,然后外邊兒可以纏一些繃帶,或者是圍巾毛巾等等起到加壓包扎的目的;第四個(gè)就是填塞止血法,像頸部臀部這種組織比較深的地方,可以用一些布料把它塞進(jìn)去,然后達(dá)到止血的目的,最后一個(gè)方法叫做止血帶止血法,就是可以用一些繩索,用一些鐵絲或者在院里面可以用止血帶,把整個(gè)上肢或者下肢的近心端進(jìn)行加壓包扎的程序,這樣就起到很好的止血效果。
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方天翎 副主任醫(yī)師
812次觀(guān)看數(shù)
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什么是食管癌支架術(shù)
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什么是食管癌支架術(shù),接著上面的我們治療方法,還有一種,就是又不能切又影響了吃飯,大家知道食管癌主要危害,還是不能吃飯,那么對(duì)一個(gè)腫瘤不能切,也不能放療,還要這個(gè)吃飯?jiān)趺崔k呢,我們就是采用,這個(gè)食道食管癌放支架的方法,支架它是一個(gè)記憶合金組成的,它會(huì)再放到一個(gè)小的這個(gè),我們叫吹風(fēng)器里邊很細(xì),等到放到位置,給它打開(kāi)的時(shí)候它可以彈開(kāi),整個(gè)把這個(gè)腫瘤壓到一邊去,這樣話(huà)保持食道的通暢,這樣話(huà)我們?cè)诔燥埵裁?,喝水的時(shí)候,都不影響,這樣話(huà)雖然這個(gè)病人,是一個(gè)晚期的,不能夠治療的,但是他的生存質(zhì)量,還是比較高的,因?yàn)樗艹阅芎鹊臅r(shí)候,他就營(yíng)養(yǎng)跟得上,他會(huì)對(duì)這個(gè)癌癥的,這種抵御能力會(huì)得到增強(qiáng)。
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趙鳳林 主任醫(yī)師
402次觀(guān)看數(shù)