癥狀中心視力緩慢減退，可有相對和絕對的中心暗點，眼底所見早期病變，在檢驗鏡下基本正常，黃斑中心、凹光、反射、彌散或消失，在病程中，視網(wǎng)膜水腫區(qū)，呈不同程度反光增強或綢緞樣反光，視網(wǎng)膜增厚。眼底熒光造影，熒光造影對黃斑囊樣水腫的診斷最有價值，造影早期水腫區(qū)遮擋脈絡膜，背景熒光故黃斑水腫范圍內(nèi)場較大的暗區(qū)、靜脈區(qū)、黃斑區(qū)，毛細血管能見度增加可見毛細血管擴張，血管逐漸變得模糊且有染料滲漏，形成黃斑區(qū)強熒光。晚期黃斑水腫呈蜂窩狀或囊狀外觀，囊壁視網(wǎng)膜厚薄不均勻，可見內(nèi)部的蜂窩狀分隔及血管暗影，有的小囊可以十分飽甚至形成裂孔。

引起黃斑區(qū)水腫的原因有很多，有可能是外傷引起的，患者常常表現(xiàn)為視物模糊，出現(xiàn)了這樣的癥狀，首先要積極治療原發(fā)病，而且不要陽光直射眼睛，出門的時候要戴墨鏡來預防黃斑區(qū)水腫的加重，而且要注意避免外傷，其次要多吃青菜水果，尤其是富含維生素C的水果要多吃，對黃斑區(qū)水腫病變是有幫助的

手術的成功率分為，對于特發(fā)性黃斑裂孔，黃斑裂孔愈合率能在90%以上，而高度近視眼引起的黃斑裂孔，尤其合并視網(wǎng)膜脫離，手術成功率相對于特發(fā)性黃斑裂孔就較低，愈合率在70%左右。而黃斑裂孔大于400μm或者大于700μm，由于缺損的加大，手術當中需要其它的輔助治療，所以術后盡管裂孔已經(jīng)閉合，但是視功能的恢復可能要受到影響。至于黃斑裂孔愈合以后視功能的恢復，取決于黃斑裂孔的大小，黃斑裂孔如果在400μm以下，60%術后視力都會有增長；

眼底黃斑病變的種類比較多，有老年性黃斑變性，有各種原因引起的黃斑囊樣水腫，有黃斑劈裂，黃斑裂孔等。一般來說，很多黃斑病變并沒有什么非常有特效的藥物來治療，大多數(shù)還是要靠激光或者手術這樣的方法。黃斑是眼睛視網(wǎng)膜的一個重要的結構，黃斑也是人看東西最敏銳的地方，我們平常所測得的視力，其實就是黃斑區(qū)的一個視敏度。

黃斑水腫可以吃一些促進腫脹吸收，或者是血液循環(huán)恢復的藥，比如說邁之靈，卵磷脂絡合碘等等，如果炎癥重的話可能球內(nèi)需要注射激素或者是抗VEGF治療。前提需要注意原發(fā)病的治療，如果是全身疾病引起的眼底水腫，需要把全身控制好以后再輔助用藥，黃斑水腫才能消失得快一些。輕度的黃斑水腫，可以考慮藥物治療，病情加重或者吃藥無效的話，可能需要考慮眼內(nèi)打針。

短時間內(nèi)服用并無明顯影響，往往需要1年甚至幾年以上，才能夠達到延緩黃斑病變的作用，但并無明確治療作用。目前唯一得到證實的大樣本臨床試驗表明葉黃素、微量元素可以改善黃斑功能。另外，通過改善生活方式，如戒煙、控制血糖、控制血脂，避免紫外線直射眼睛，能夠延緩黃斑病變的發(fā)展。

黃斑不屬于病變，若患者出現(xiàn)視物變形，視力下降或兩眼顏色不同，可能正常黃斑出現(xiàn)病變，需進行散瞳查眼底。人看東西最敏銳的區(qū)域是黃斑，有黃斑不可怕，但是只要黃斑沒有病變、變性即可。

眼底出血引起的黃斑病變最常見的有以下原因，第一個是糖尿病引起的眼底出血，糖尿病眼底病變是糖尿病患者的并發(fā)癥，一般10~15年開始出現(xiàn)。并發(fā)癥里的黃斑水腫可以做打針治療，眼內(nèi)注射藥物使黃斑水腫消退，視力可以相應的提高。之后再針對其他的眼底病變做相應的治療，比如激光治療。第二個是老年的黃斑變性，如果黃斑變性引起了黃斑水腫、黃斑出血，做眼內(nèi)注射治療也可以相應的提高視力。但是治療的過程比較長，3年可能需要眼內(nèi)打8針到9針，但只要積極治療，仍然可以提高視力。第三個是血管堵塞引起的眼底出血和黃斑水腫，一般發(fā)生在血管堵塞后2周到3周，有的可能在1個月。這時發(fā)生的水腫只要做相應的眼內(nèi)注射消除水腫，再治療原發(fā)病即可。

眼底檢查時在病人中心視力下降時，往往黃斑病變不顯著兩者不成比例，隨后黃斑中心凹反光消失，出現(xiàn)不均勻的色素點，呈灰色反光，最終黃斑變性，為脫離色素圓形區(qū)，有金箔樣反光，脈絡膜變白，血管變細，視盤色淡等。患者雙眼受害同步發(fā)展，性別無明顯差異，病變早期眼底完全正常，但中心視力有明顯下降，易被誤診為弱視或翳病。在出現(xiàn)眼底改變之前，熒光血管造影可顯示黃斑區(qū)高熒光，視電生理，EOD輕度降低，ERG顯示視椎功能逐漸喪失。

老年黃斑變性治療主要包括抗氧化劑和激光治療。 1、 抗氧化劑 葉黃素、維生素E、維生素C具有抗氧化作用。此外，對預防糖尿病視網(wǎng)膜病變、干眼癥、視神經(jīng)萎縮及散光、老花眼、假性近視、眼睛疲勞等均有一定效用。 2、激光治療 主要針對濕性老年黃斑變性，采用激光所產(chǎn)生的熱能，摧毀黃斑區(qū)的異常新生血管。主要采用光動力療法(PDT)。激光光凝僅是為了封閉已經(jīng)存在的新生血管，并不能阻止新的新生血管的形成，是一種對癥治療。PDT被用于治療老年性黃斑變性的CNV，特別是中心凹下的CNV。該療法是目前國際上方便、安全和有效的方法。 3、抗新生血管藥物的玻璃體腔注射 主要針對濕性老年黃斑變性，玻璃體腔注射抗VEGF藥物治療，采用雷珠單抗和康柏西普進行治療，但是他們均為高價藥品。