糖尿病是慢性代謝性疾病，影響血糖的因素很多，包括遺傳、飲食、藥物等。抑郁癥主要是精神、神經(jīng)的異常，抑郁癥容易導(dǎo)致患者血糖升高，也容易出現(xiàn)糖尿病。抑郁癥對(duì)糖尿病的影響主要有以下幾點(diǎn)：一、抑郁癥患者可能會(huì)出現(xiàn)飲食過多或者飲食不容易控制的情況，導(dǎo)致患者肥胖時(shí)容易使血糖升高，甚至導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生。二、治療抑郁癥的藥物，比如三環(huán)類抗抑郁藥容易影響患者的胰島β細(xì)胞功能，導(dǎo)致糖尿病發(fā)生。三、抑郁癥患者可以出現(xiàn)內(nèi)分泌激素的紊亂，比如血皮質(zhì)醇水平升高等，也容易導(dǎo)致抑郁癥患者的血糖升高，甚至發(fā)生糖尿病。所以，抑郁癥患者應(yīng)當(dāng)定期復(fù)查血糖，盡早檢出可能發(fā)生的糖尿病。

糖尿病是慢性代謝性疾病，影響血糖的因素很多，包括遺傳、飲食、藥物等。抑郁癥主要是精神、神經(jīng)的異常，抑郁癥容易導(dǎo)致患者血糖升高，也容易出現(xiàn)糖尿病。抑郁癥對(duì)糖尿病的影響主要有以下幾點(diǎn)：一、抑郁癥患者可能會(huì)出現(xiàn)飲食過多或者飲食不容易控制的情況，導(dǎo)致患者肥胖時(shí)容易使血糖升高，甚至導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生。二、治療抑郁癥的藥物，比如三環(huán)類抗抑郁藥容易影響患者的胰島β細(xì)胞功能，導(dǎo)致糖尿病發(fā)生。三、抑郁癥患者可以出現(xiàn)內(nèi)分泌激素的紊亂，比如血皮質(zhì)醇水平升高等，也容易導(dǎo)致抑郁癥患者的血糖升高，甚至發(fā)生糖尿病。所以，抑郁癥患者應(yīng)當(dāng)定期復(fù)查血糖，盡早檢出可能發(fā)生的糖尿病。

糖尿病抑郁癥主要指的是患者因?yàn)槌霈F(xiàn)了糖尿病，所以說患者出現(xiàn)了精神心理問題，這往往是患者對(duì)糖尿病的認(rèn)知功能失常導(dǎo)致的，這里面往往會(huì)出現(xiàn)抑郁相關(guān)的癥狀，特別是情緒低沉，悲觀，往往在抑郁出現(xiàn)的同時(shí)，也伴發(fā)比較明顯的焦慮癥狀，這可能就是與患者對(duì)于疾病的認(rèn)知密切相關(guān)。對(duì)于這種情況，患者往往會(huì)出現(xiàn)與血糖水平不成比例的情緒的變化，往往與對(duì)糖尿病相關(guān)的內(nèi)容的認(rèn)知非常有關(guān)系。所以說對(duì)于這種情況，首先要控制血糖，通過對(duì)血糖有效的控制，可以對(duì)患者的情緒有所改善，同時(shí)也應(yīng)該應(yīng)用一些抗抑郁藥物，但是注意要避免引起血糖的波動(dòng)。

?糖尿病患者會(huì)有很多的患者出現(xiàn)心理障礙，也就說糖尿病的并發(fā)癥之一，糖尿病并發(fā)抑郁癥，原因是抑郁的情況與血糖相互作用，相互加重糖尿病，會(huì)給患者造成生活上的不便，以及肉體和精神上的痛苦，糖尿病會(huì)發(fā)展最終引起其他器官組織的病變，包括心血管的病變，包括腦血管的病變，包括腎臟的病變等等。不少患者會(huì)由此不甘重負(fù)，而出現(xiàn)了精神壓力較大，最終影響了人體的交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)，脂代謝紊亂，不僅是血糖升高，還會(huì)引起了抑郁癥的發(fā)生，因此前提把血糖控制達(dá)標(biāo)，這些都會(huì)隨著減輕，所以說一定要警惕糖尿病引起的精神抑郁癥，所以控制血糖不容刻緩。

糖尿病患者患抑郁癥是一般健康人群的三倍，所以就有研究報(bào)告指出，糖尿病患者當(dāng)中30%-40%的人群會(huì)并發(fā)抑郁癥。糖尿病并發(fā)抑郁的病因目前來說還沒有完全搞清楚，可能的一些致病因素：第一個(gè)就是病程比較長(zhǎng)，痛苦比較多，血糖容易波動(dòng)，生活質(zhì)量明顯的下降。第二個(gè)就是并發(fā)癥比較多，患者容易產(chǎn)生像恐懼、焦慮、悲觀的這樣一些情緒。第三個(gè)就是長(zhǎng)期治療對(duì)他的花費(fèi)花銷比較大，又因?yàn)槭スぷ骰蛘呤鞘杖氲囊恍﹩栴}會(huì)導(dǎo)致它的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)比較重，也會(huì)導(dǎo)致他情緒低落。第四就是有些老人喪偶或者是家庭關(guān)系不和睦，子女照顧比較差等等。第五就是長(zhǎng)期的一個(gè)飲食控制，頻繁血糖監(jiān)測(cè)，讓患者感到很厭煩，很痛苦。第六就是年齡增長(zhǎng)，很多的一些生理功能減退，健康問題也會(huì)越來越多，多種軀體疾病可能合并發(fā)作。

糖尿病患者存在抑郁癥，首先應(yīng)該給予心理輔導(dǎo)，向這樣的患者講解糖尿病相關(guān)知識(shí)，使他們認(rèn)識(shí)到糖尿病是內(nèi)分泌科的常見病以及多發(fā)病，這種疾病在臨床上非常廣泛，如果早期正規(guī)治療，預(yù)后是非常好的。在臨床工作中也會(huì)見到糖尿病患者存在抑郁癥，這種往往都是平時(shí)未重視引起，也就是忽略了。其次建議這樣的糖尿病人嚴(yán)格控制飲食以及適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。

另外，糖尿病是比較常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病，大多數(shù)的情況下需要控制飲食，藥物治療，定期的復(fù)查隨訪，如果控制不理想的話可能會(huì)導(dǎo)致一些并發(fā)癥的發(fā)生，所以乙肝合并糖尿病，更是增加了病人的心理負(fù)擔(dān)以及經(jīng)濟(jì)方面的壓力，所以兩者同時(shí)出現(xiàn)，很容易造成病人出現(xiàn)抑郁癥的表現(xiàn)，所以，應(yīng)該及時(shí)的給別人進(jìn)行心理溝通，使病人能正確的認(rèn)識(shí)疾病，正規(guī)的治療，保持良好的心態(tài)，必要的時(shí)候可以請(qǐng)心理醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的咨詢，或者輔助的使用一些藥物進(jìn)行治療。乙肝、糖尿病都是比較常見的內(nèi)科慢性病，乙肝呈全球性的流行分布，在我國的乙肝發(fā)病率是比較高的，由于目前乙肝仍然沒有特效的治療方法可以將乙肝根除，大多數(shù)的情況下需要長(zhǎng)期的服藥治療，定期的復(fù)查，對(duì)于病人的心理以及經(jīng)濟(jì)方面造成了很大的壓力，所以病人可能會(huì)出現(xiàn)心理方面的異常。

糖尿病并發(fā)抑郁癥的表現(xiàn)和一般的這種抑郁癥表現(xiàn)大致相同，主要包括了：一，情緒低落，患者可能覺得悶悶不樂，沒有興趣，出現(xiàn)早晨起來比較嚴(yán)重，到了下午的時(shí)候相對(duì)比較輕的這樣一個(gè)規(guī)律性的特點(diǎn)。二，思維表現(xiàn)遲緩，患者認(rèn)為思考問題比較緩慢，大腦有時(shí)會(huì)表現(xiàn)的比較空，反應(yīng)遲鈍，記憶力也會(huì)下降。三，活動(dòng)少，患者表現(xiàn)就是不太愿意參加各種各樣的社交活動(dòng)，常常獨(dú)自一個(gè)人在家。四，可能會(huì)伴有一些焦慮內(nèi)疚。五，患者出現(xiàn)睡眠的問題，以這個(gè)早醒作為典型特征表現(xiàn)。其他的可能是入睡困難，睡眠維持困難，中間多醒等等。六，可能患者會(huì)出現(xiàn)疲乏心悸，胸悶，胃腸不適，便秘等等一些軀體癥狀。七，自暴自棄，患者出現(xiàn)這種厭世，自殺心理。八，性欲明顯的減退。如果說這些癥狀里面有三條符合，那么就要考慮是不是糖尿病合并了抑郁癥，應(yīng)該比較重視起來。

如果出現(xiàn)這些微血管和大血管的并發(fā)癥以后，會(huì)出現(xiàn)影響壽命的情況，所以糖尿病病人，治療的目的就是通過各種措施把血糖降下來，讓自己的血管神經(jīng)不在糖水里泡著，就不會(huì)出相應(yīng)的糖尿病的并發(fā)癥，這樣就不會(huì)影響壽命。所以當(dāng)?shù)昧颂悄虿∮绊憠勖怯捎陂L(zhǎng)期的血糖增高，對(duì)全身的血管和神經(jīng)有一種浸泡的作用，血管神經(jīng)浸泡時(shí)間長(zhǎng)了，就會(huì)出現(xiàn)糖尿病所謂的并發(fā)癥，微血管病變，包括眼底病變，腎臟病變，大血管病變就包括心腦血管病。診斷糖尿病以后，如果控制好了，就控制在允許的范圍之內(nèi)，比如控制的基本目標(biāo)空腹血糖不超過7，餐后不超10，當(dāng)然沒有低血糖風(fēng)險(xiǎn)的情況下，空腹6.1以下，餐后兩小時(shí)7.8以下是正常的，這種如果把血糖控制好了是不影響壽命的，該活多大就活多大。

糖尿病是具有一定遺傳因素的，如果有家族遺傳病史，平時(shí)不注意規(guī)律的飲食習(xí)慣則患病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相對(duì)較大。如果出現(xiàn)明顯的多飲，多尿，多食，消瘦等癥狀考慮有糖尿病的可能性相對(duì)較大，通過檢查血糖尤其是糖耐量試驗(yàn)可以確診。平時(shí)飲食上盡量少吃多餐，如果不注意規(guī)律的飲食或者吃過甜的食物很容易引起胰島功能抵抗。