而對(duì)于中度和重度抑郁癥患者來(lái)說(shuō)，通過(guò)藥物治療，心理治療和物理治療，往往也可以取得比較好的治療效果，但是如果不經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療，往往癥狀逐漸加重，能會(huì)給患者的社會(huì)工作，學(xué)習(xí)，生活等功能造成嚴(yán)重的影響，甚至?xí)掷m(xù)存在，而不能緩解。對(duì)患者的影響頗大，通過(guò)抗抑郁藥物，特別是五羥色胺再攝取抑制劑的治療，往往取得比較好的治療效果。

發(fā)病時(shí)，這種低落的情緒幾乎在大部分時(shí)間都存在，而且不會(huì)隨著外界的環(huán)境變化而變化，同時(shí)伴有興趣的減退，患者對(duì)過(guò)去各種喜愛(ài)的活動(dòng)或者事情都喪失了興趣，做任何事都提不起來(lái)勁，即使勉強(qiáng)去做，也體會(huì)不到以前的愉快的感覺(jué)，典型者對(duì)任何事物，無(wú)論好壞都沒(méi)有興趣，什么事情都不愿意做，比如生病前很喜歡打籃球，生病后對(duì)籃球一點(diǎn)興趣都沒(méi)有。抑郁癥痊愈后情緒低落的癥狀會(huì)完全消失，興趣愛(ài)好恢復(fù)到以前的水平，社會(huì)功能，職業(yè)功能也不受影響。

目前在臨床上，沒(méi)有植物神經(jīng)紊亂這一診斷，通常情況下是指由于植物神經(jīng)功能狀態(tài)發(fā)生改變而出現(xiàn)的出汗、心慌、手抖等癥候群，多種的不適癥狀可能會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生痛苦和焦慮的現(xiàn)象；而抑郁癥為一種疾病，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征，但是部分中老年抑郁患者，更年期抑郁患者，可能會(huì)伴發(fā)植物神經(jīng)功能紊亂的現(xiàn)象，臨床治療也應(yīng)給予一定的關(guān)注。

抑郁癥的產(chǎn)生與腦內(nèi)五羥色胺的水平下降、神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂有一定的關(guān)系。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明糖尿病有類(lèi)似的改變，因而糖尿病患者容易患抑郁癥。二、糖尿病治療需要患者高度自覺(jué)的配合和監(jiān)測(cè)，對(duì)日常生活有較大的影響，例如控制飲食和鍛煉，常耗費(fèi)患者很多精力，往往要打破原有的生活規(guī)律和飲食習(xí)慣，生活自由度大為受限，加之生病以后收入減少，長(zhǎng)期治療所帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)壓力，很容易使患者產(chǎn)生了悲觀的情緒。三、血糖的反復(fù)波動(dòng)、對(duì)并發(fā)癥的擔(dān)心和恐懼，給患者也造成較大的心理負(fù)擔(dān)。四、許多糖尿病患者伴有心、腦、腎、眼、神經(jīng)病變等慢性并發(fā)癥，使患者的生活質(zhì)量明顯下降，導(dǎo)致情緒低落。此類(lèi)患者心理壓力特別大，精神十分痛苦，嚴(yán)重的還會(huì)有生不如死的念頭，一定要給予特別的重視，及早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行治療。

抑郁癥的常見(jiàn)表現(xiàn)為心情低落，整日悶悶不樂(lè)，唉聲嘆氣，少言寡語(yǔ)，愁眉不展，嚴(yán)重時(shí)悲痛欲絕，甚至不語(yǔ)不動(dòng)，有的還可以出現(xiàn)明顯的幻覺(jué)，妄想等精神病性癥狀，同時(shí)，興趣喪失，對(duì)什么事情都不感興趣，無(wú)愉快感，精力下降，體力不足，疲乏無(wú)力，有的患者行動(dòng)遲緩，反應(yīng)遲鈍，自我評(píng)價(jià)低，自感能力下降，甚至一無(wú)是處，自責(zé)，感到對(duì)不起家人，有的悲觀，絕望，有想死的念頭，或者有自傷自殺的行為，失眠，早醒，食欲下降，體重減輕，性欲下降等。

輕度抑郁癥可以不用吃藥治療，病人可以進(jìn)行自我調(diào)整，主要的方法就是，病人要充分的認(rèn)識(shí)到抑郁情緒給自己帶來(lái)的影響，要主動(dòng)的調(diào)整心態(tài)，放松心情，可以多做戶(hù)外活動(dòng)，比如養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，早晚進(jìn)行散步或者是和同事朋友一起安排進(jìn)行旅游來(lái)調(diào)整心態(tài)。第2種方法就是多與朋友溝通交流，盡量避免獨(dú)處，另外要參加體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。通過(guò)以上方式，一般輕度的抑郁癥可以緩解。

對(duì)于癥狀較輕，持續(xù)時(shí)間較短的輕微抑郁癥，我們可以通過(guò)堅(jiān)持鍛煉，適量的中等強(qiáng)度的體育鍛煉，可以明顯的改善情緒，同時(shí)可以多參加社會(huì)活動(dòng)，多與朋友交流，培養(yǎng)興趣愛(ài)好等生活習(xí)慣方面的改變來(lái)調(diào)整情緒，如果癥狀緩解，可以不用服用藥物。大家好，我是一鏈媒體的特約專(zhuān)家，常為例主治醫(yī)師，今天和大家探討的問(wèn)題是輕微抑郁癥需要吃藥嗎？如果癥狀遷延，鑒于采用藥物治療，可以使用路優(yōu)泰，或者是解郁丸，黛立新等同時(shí)可以輔助心理治療，物理治療等其他的一些治療手段。

頸椎病和抑郁癥的差別非常大，兩者的致病原因不痛、臨床癥狀不同，其治療方案和預(yù)后也明顯不同。頸椎病主要導(dǎo)致的癥狀是四肢感覺(jué)異常以及反射異常，嚴(yán)重的可以引發(fā)四肢不全癱。

抑郁癥是一種與患者的處境不相適應(yīng)的、以心境低落為特征的心境障礙。抑郁癥有以下幾方面的表現(xiàn)：一、情緒低落，內(nèi)心郁悶，開(kāi)心不起來(lái)，即使有高興的事，也開(kāi)心不起來(lái)。二、對(duì)工作生活失去信心、失去興趣，感覺(jué)工作生活沒(méi)有意義，什么事都不想去做。三、在人格方面表現(xiàn)為自卑感，個(gè)人無(wú)價(jià)值感，悲觀厭世，記憶力、學(xué)習(xí)能力下降。四、睡眠方面表現(xiàn)為失眠多夢(mèng)，容易早醒，有時(shí)會(huì)有噩夢(mèng)。五、在身體方面，有的會(huì)有肢體疼痛，頭痛頭暈、惡心等主觀感覺(jué)不適，身體疲勞感，有的會(huì)有性欲減退、食欲減退等。抑郁癥的診斷主要是依賴(lài)病史的問(wèn)診以及做相應(yīng)的心理評(píng)估。如果患者有明顯的軀體癥狀，比如肢體疼痛麻木、頭暈、頭痛等，則需要做相關(guān)的檢查，以排除軀體的疾病，比如做常規(guī)的心電圖、血常規(guī)、血生化檢查，以及顱腦CT、腹部的彩超等等。做檢查的目的是排除軀體疾病，而抑郁癥的診斷，則主要是依靠病史的問(wèn)診及心理的評(píng)估。

中醫(yī)是怎樣看待抑郁癥的：1.中醫(yī)認(rèn)為抑郁癥是情致病的范疇，認(rèn)為精神的活動(dòng)是由五臟所化生的；2.在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中講到：人有五臟，化生五氣，五氣可以產(chǎn)生喜怒憂(yōu)悲恐，所以中醫(yī)就把抑郁癥分為五種癥候，分別是肝氣郁結(jié)、氣郁化火、心神不惑、心陰虧虛以及心脾兩虛，通過(guò)這五種類(lèi)型也認(rèn)識(shí)到，情緒過(guò)激也會(huì)反傷五臟。