肺結節(jié)一般分為磨玻璃結節(jié)、部分實性結節(jié)和實性結節(jié)，一些實性結節(jié)惡性程度最高，最容易發(fā)生早期惡性轉化，需要胸外科醫(yī)師介入治療，如果結節(jié)小于5mm，建議每年隨訪一次，進行胸部高分辨率CT檢查，如果結節(jié)在6-8mm之間，建議每3個月復查一次胸部HRCT。如果結節(jié)正在生長，稱為生長結節(jié)，仍需高度懷疑早期肺癌，請向胸科醫(yī)生請求手術治療，如果肺基底段的小結節(jié)大于8mm，且是實性結節(jié)的一部分，則高度懷疑早期肺癌，請盡快進行胸外科手術，以便進行進一步的放療、化療或基因靶向藥物治療的疾病檢查。

肺部結節(jié)通常是指肺內直徑小于或等于三厘米的類圓形密度增高影，可單發(fā)或者多發(fā)，可以由許多原因引起，包括細菌感染、真菌感染、結核、肉芽腫等，也有一部分肺結節(jié)是腫瘤或癌前病變。肺結節(jié)本身大多沒有癥狀，一般在做胸部CT檢查時可發(fā)現，在CT檢查的報告單上可以看到有關肺結節(jié)的描述，依照結節(jié)的直徑，小于5毫米的稱為微小結節(jié)，直徑為5-10毫米者稱作小結節(jié)。那么左肺下葉基底段結節(jié)，不管是左肺右肺，5毫米的結節(jié)，屬于微小結節(jié)，建議定期復查、隨訪。

如果結節(jié)影比較小，而且也很難取到活檢，則需要定期的復查隨診觀察結節(jié)影有沒有變化，如果在隨診的過程中有逐漸增大的趨勢，則盡可能的住院治療，明確診斷，必要時手術治療。右肺下葉前基底段結節(jié)，是發(fā)生在右肺下葉前基底段的病變，引起結節(jié)影的原因很多，當我們發(fā)現肺部有結節(jié)影的話，最好進一步行胸部的CT檢查，了解結節(jié)灶的大小以及性質。

若患者極短時間內發(fā)生改變，出現毛刺征、分葉征，需要警惕癌性結節(jié)的可能。部分結節(jié)病理回報是真菌結節(jié)，還需要行規(guī)范的抗真菌治療。若隨訪過程中大小形態(tài)沒改變，繼續(xù)隨訪觀察，無需特殊處理。

肺部結節(jié)是肺部影像學上的描述性術語，大于三公分稱為腫塊，小于三公分稱為結節(jié)，根據大小不同結節(jié)還可分為小結節(jié)及微小結節(jié)。一般而言，小結節(jié)大多數屬于良性病變，處于左肺下葉外基極端的小結節(jié)，大多數屬于良性病變，可觀察其大小及周邊相處的情況，以及質地密度等。1、若邊界清楚，增強氣體未見強化，一般考慮是良性病變，予觀察無需特殊處理，定期復查肺部CT評估其變化程度即可，若無變化，繼續(xù)隨訪。2、若可見到楓葉征，毛刺征等改變需要警惕其惡變的可能，必要時行組織活檢來定性。

雙肺下葉外基底段小結節(jié)灶，首先考慮是由于肺部慢性炎癥所引起的，也有可能存在肺結核的可能，所以這種情況要排除一下結核的可能，可以通過痰培養(yǎng)來進行檢查，一定要到正規(guī)的醫(yī)院進行檢查和治療。平常要注意多喝溫開水，可以調節(jié)人體的新陳代謝，注意保持室內空氣的暢通，溫度的適宜，注意多休息。如果身體存在咳嗽，咳痰，胸悶，胸痛以及呼吸困難等癥狀，這說明存在慢性肺炎的可能，這種情況需要及時的對癥來進行治療，一般可以通過采取輸液的方式來緩解癥狀。

若體積較小，無分葉征，毛刺征，大多數考慮良性結節(jié)，可定期隨訪監(jiān)測其形態(tài)變化。結節(jié)有一個分為小結節(jié)，和微小結節(jié)，左肺上葉舌段結節(jié)，可根據其大小形態(tài)還進一步明確其性質。若變大，形態(tài)上出現分葉征，毛刺征，需要活檢明確其性質，再通過petct確定其分期。

若直徑較小，有鈣化或微小的結節(jié)影，只需定期復查，每3至6個月行胸部CT檢查。左肺下葉后基底段結節(jié)有良性和惡性之分：良性結節(jié)，如炎性假瘤，結核結節(jié)，錯構瘤，肉芽腫等疾??；建議行纖維支氣管鏡或經皮肺穿刺等檢查，明確結節(jié)具體病理性質。

如果肺基底段小結節(jié)大于8mm，而且為部分實性結節(jié)，更要高度懷疑早期肺癌，盡早請胸外科手術切除取得病檢，以備進一步的放、化療或者基因靶向藥物治療。肺基底段小結節(jié)如果小于5mm，建議患者1年隨訪1次，做胸部高分辨CT評估。該結節(jié)如果在不斷的增長，稱為生長性結節(jié)，仍然需要高度懷疑早期肺癌，請胸外科醫(yī)師手術干預治療。

左肺下葉后基底段結節(jié)有良性和惡性之分：良性結節(jié)，如炎性假瘤，結核結節(jié)，錯構瘤，肉芽腫等疾病。肺結節(jié)一般分為磨玻璃結節(jié)、部分實性結節(jié)和實性結節(jié)，一些實性結節(jié)惡性程度最高，最容易發(fā)生早期惡性轉化，需要胸外科醫(yī)師介入治療，如果結節(jié)小于5mm，建議每年隨訪一次，進行胸部高分辨率CT檢查，如果結節(jié)在6-8mm之間，建議每3個月復查一次胸部HRCT。如果是病灶是實性的結節(jié)，而且沒有分次毛、分葉、毛刺等等惡性腫瘤的特征，我們只需要定期的體檢即可。