前列腺增生癥經(jīng)尿道激光切除術(shù)的適應癥有以下幾點： 1、拉絲癥狀嚴重已明顯影響生活質(zhì)量，經(jīng)正規(guī)的藥物治療無效，或有些患者拒絕藥物治療，這樣的患者也可以考慮外科手術(shù)治療； 2、反復的尿潴留； 3、反復的血尿，5α-還原酶抑制劑治療無效； 4、反復的泌尿系的感染； 5、合并膀胱的結(jié)石； 6、慢性尿潴留，激發(fā)上尿路的積水，伴或者不伴上尿路的功能的損害，也就是說腎功能不全等； 7、如果前列腺增生的患者合并有膀胱憩室、腹溝疝，嚴重的痔瘡或脫肛，而且臨床判斷的確在不解除下尿路梗阻的情況下，難以達到治療上面疾病的效果，應當考慮外科的治療。

經(jīng)尿道柱狀水囊前列腺擴開術(shù)，經(jīng)過尿道放一個柱狀水囊就是柱子水囊，把前列腺擴開這么一個手術(shù)，有文字記載前列腺增生的治療就是在殼以內(nèi)，現(xiàn)在把殼打開了這東西我們怎么想法，覺得它這是有道理的。比方它那膜是厚的，它那是松的軟的這是結(jié)實的，原來有一個薄膜然后增生，就是腺體把原來的腺體壓成邊上我們叫外科做手術(shù)就從那兒摳。所以這就找出原因來以后就覺得這一打開就是了不起的，這是一個創(chuàng)造。第二個你打開明兒不還可以回來，打開它是縮到底下沒有上回的力量，另外這個腺體張開以后它為什么不回來，這里邊人的你們就這么想，這么一空間哪個都不通，一壓這邊是壓力中間是腹壓。所以變成周圍的組織就進來了進來都堵上沒有堵上，里邊還有一個柱狀水囊，那就是只能堵這么一塊我給它起了個名叫組織墊。那明兒打走以后這組織墊擋上，它一輩子也回不來，因此咱們就解決了，手術(shù)好在時間不超過15分鐘，不需要其他的就這么一個管子。所以大家都在重視國家也拿錢，要跟那個所謂金標準做點對比，一年以后看看到底誰好，這是咱們國家的貢獻外科手術(shù)很大的一個進步。

我們知道PSA中文名字叫做前列腺特異抗原，它對診斷前列腺癌的敏感性和特異性都比較高，一般來講PSA四到四以下一般是正常，四到十屬于回趨，這是可以換位，在這個時候我們都要看游離的PSA，比上總的PSA如果這個比值小于零點一六，我們也懷疑前列腺癌的可能性，如果PSA大于十，一般來說前列腺癌可能性都比較高，這時候常規(guī)都要做前列腺穿刺活檢以明確診斷，我們臨床如何來早期地發(fā)現(xiàn)前列腺癌，就是常規(guī)的體檢過程中要做要查PSA，尤其是五十歲以上的男性，我們建議在看門診的時候常規(guī)查PSA，以達到早期發(fā)現(xiàn)早期治療的目的，當然如果PSA升高，我們要結(jié)合其他的檢查，比如說肛指檢查，比如說影像學檢查來綜合地判斷前列腺是否發(fā)生腫瘤的可能性。