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磨玻璃樣結(jié)節(jié)
磨玻璃樣結(jié)節(jié)
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13mm肺混合磨玻璃結(jié)節(jié)
混合性的磨玻璃結(jié)節(jié)可以治愈,混合性的磨玻璃結(jié)節(jié)可以采取兩種方法進(jìn)行隨訪或者治療:如果磨玻璃結(jié)節(jié)直徑比較小,小于6mm,而且混合性的實(shí)性部分少于0。5,也就是直徑小于磨玻璃結(jié)節(jié)的一半以下。13毫米的肺部磨玻璃結(jié)節(jié),我們要警惕肺癌的可能性,這種情況我們可以有兩種處理辦法,第一種就是現(xiàn)在CT的引導(dǎo)下穿刺活檢明確結(jié)節(jié)的性質(zhì),如果結(jié)節(jié)是良性的,我們可以3到6個(gè)月復(fù)查胸部的CT,如果結(jié)節(jié)是惡性的,那么就需要及時(shí)的手術(shù)治療。另外,肺結(jié)節(jié)是未知抗原與細(xì)胞免疫、體液免疫相互制衡的結(jié)果,由于個(gè)性的差異,比方說年齡、性別、種族及遺傳因素等,和抗體免疫反應(yīng)的調(diào)節(jié)作用,其產(chǎn)生的促因子和拮抗因子之間的失衡狀態(tài),決定了肉芽腫的發(fā)展與消退。
王繼鵬
主任醫(yī)師
760次觀看數(shù)
2022-01-06
肺磨玻璃結(jié)節(jié)影0.6cm
右肺下葉磨玻璃結(jié)節(jié)影,一般是在胸部CT、低劑量螺旋CT檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。如果有增大,肺部結(jié)節(jié)大于8毫米,有分葉征,邊緣毛刺,有胸膜凹陷征,有空泡征等惡性腫瘤的征象,建議盡快找外科醫(yī)生手術(shù)切除。在做胸部CT檢查時(shí),在ct檢查的報(bào)告單上可發(fā)現(xiàn),根據(jù)肺結(jié)節(jié)的密度,可分為實(shí)性結(jié)節(jié)和亞實(shí)性結(jié)節(jié),后者又包含純磨玻璃結(jié)節(jié)或者部分實(shí)性結(jié)節(jié),大多數(shù)肺結(jié)節(jié)是良性的,也有部分需要長期進(jìn)行復(fù)查,隨訪,從而除外惡性病變。
原慶
主任醫(yī)師
340次觀看數(shù)
2022-01-19
肺炎會(huì)引起磨玻璃結(jié)節(jié)嗎
肺炎引起的磨玻璃結(jié)節(jié)通常見于肺間質(zhì)性炎癥。首先,磨玻璃結(jié)節(jié)不一定就是惡性的,比如說肺炎的吸收期之后會(huì)留下一些瘢痕,表現(xiàn)為磨玻璃的結(jié)節(jié),那們對于這種炎性的結(jié)節(jié)是不需要去治療的,只需要定期的隨訪。我們在觀察中發(fā)現(xiàn)一公分以內(nèi)的磨玻璃結(jié)節(jié)的話,在沒有過敏的情況下可以試著讓患者用抗菌素治療一周左右,然后再間隔20天或者1個(gè)月復(fù)查胸部CT,如果這個(gè)所謂的磨玻璃結(jié)節(jié)依然存在的話,不能除外AAH或AIS的可能,一般建議嚴(yán)密觀察,有不穩(wěn)定表現(xiàn)的則需要手術(shù)切除。
原慶
主任醫(yī)師
443次觀看數(shù)
2022-01-20
肺上葉磨玻璃結(jié)節(jié)是什么
肺上葉磨玻璃結(jié)節(jié)是肺的一種占位性病變的形態(tài),通過影像學(xué)的檢查所發(fā)現(xiàn)。肺上葉磨玻璃結(jié)節(jié)多考慮為肺部慢性感染,需要詢問患者近期是否有呼吸道感染病史,包括咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸悶、氣短等癥狀,是否做過血常規(guī)檢查,提示總數(shù)白細(xì)胞增高或者中性粒細(xì)胞增高。一般來說肺部磨玻璃結(jié)節(jié),比較小的又沒有什么癥狀的,大多考慮良性結(jié)節(jié),特別是一些結(jié)節(jié)在0。6公分以下的,建議定期復(fù)查肺部CT,可以6個(gè)月復(fù)查一次,以后每年查一次。
原慶
主任醫(yī)師
686次觀看數(shù)
2022-01-26
肺磨玻璃結(jié)節(jié)怎么治療
肺部的磨玻璃結(jié)節(jié)可以有很多原因,比較常見的一個(gè)是感染,一個(gè)就是肺癌,比較擔(dān)心的就是磨玻璃結(jié)節(jié)是肺癌導(dǎo)致。如果說它小于0。8公分的話,一般我們就近期的隨訪觀察,也有的小結(jié)節(jié)考慮是炎性結(jié)節(jié),會(huì)自行吸收,或者在服用抗菌素之后就會(huì)吸收,如果是定期復(fù)查的話,一般是三個(gè)月左右復(fù)查一次,如果長時(shí)間沒什么變化的話,可以六個(gè)月或者以后九個(gè)月,甚至一年復(fù)查一次。肺部的磨玻璃樣結(jié)節(jié)如果患者胸片或肺CT,提示了肺部的磨玻璃樣結(jié)節(jié),我們需要結(jié)合觀察結(jié)節(jié)的形態(tài)、邊緣情況、患者的年齡、免疫狀態(tài)、伴隨的癥狀,相互結(jié)合后,我們決定下一步的處理方法。
原慶
主任醫(yī)師
108次觀看數(shù)
2022-01-29
肺部4mm磨玻璃小結(jié)節(jié)
如果是孤立的4毫米磨玻璃結(jié)節(jié),一般認(rèn)為是良性的,更常見的炎癥或感染的這種結(jié)節(jié),一般不需要治療,可以復(fù)查3個(gè)月或半年的胸部CT,觀察磨玻璃結(jié)節(jié)的變化,磨玻璃結(jié)節(jié)可見于肺炎、出血、腫瘤、肺纖維化等,特別是在臨床肺腺癌和肺磨玻璃結(jié)節(jié)之間有密切的關(guān)系。根據(jù)其密度,磨玻璃結(jié)節(jié)可分為純磨玻璃結(jié)節(jié)和混合磨玻璃結(jié)節(jié),尤其是混合性磨玻璃結(jié)節(jié)更與肺癌有關(guān),因此,有必要在臨床中對磨碎玻璃結(jié)節(jié)給予足夠的重視,小結(jié)節(jié)4毫米直徑的患者需要隨訪復(fù)查。
原慶
主任醫(yī)師
434次觀看數(shù)
2022-03-26
肺部磨玻璃小結(jié)節(jié)影
如果磨玻璃結(jié)節(jié)大于8mm,尤其伴有分葉狀、短毛刺、胸膜牽拉征和胸膜凹陷征的,就需要進(jìn)一步給予增強(qiáng)CT檢查,必要時(shí)經(jīng)皮肺穿刺做組織學(xué)檢查,以盡早明確該磨玻璃結(jié)節(jié)是否發(fā)生癌變,也可請胸外科醫(yī)生手術(shù)切除治療。肺部磨玻璃結(jié)節(jié)影是影像學(xué)上的一個(gè)描述性診斷,指肺內(nèi)有局灶性、結(jié)節(jié)樣密度增高影,影子的邊界清楚或不清。如果磨玻璃結(jié)節(jié)在6-8mm之間,則需要?jiǎng)討B(tài)3個(gè)月隨訪一次;
原慶
主任醫(yī)師
172次觀看數(shù)
2022-03-26
肺部磨玻璃密度結(jié)節(jié)如何處理
肺毛玻璃結(jié)節(jié)指的是,肺上有像磨砂玻璃一樣改變的結(jié)節(jié),若隱若現(xiàn)。那么對它的處理原則,目前推薦的直徑,在五毫米以上的定義為中危的結(jié)節(jié),那么我們就需要定期的隨訪。比如隨訪三個(gè)月,半年,一年,兩年這樣的密切隨訪,隨訪期間,如果發(fā)現(xiàn)毛玻璃結(jié)節(jié)有增大的趨勢,我們建議直接手術(shù);如果沒有變化或者縮小的趨勢,我們繼續(xù)定期復(fù)查,隨訪,觀察時(shí)間不能小于三年。對于肺部毛玻璃結(jié)節(jié),小于五毫米的是低危的結(jié)節(jié),那么他們主要是年度隨訪,每年復(fù)查一次,觀察結(jié)節(jié)的變化,如果結(jié)節(jié)變大的,那么納入中危結(jié)節(jié)隨訪,密切隨訪,隨訪時(shí)間可以半年或者一年。根據(jù)它的變化,如果有增大的趨勢,也要考慮手術(shù),沒有變化的或者縮小的,我們可以繼續(xù)的年度隨訪,隨訪時(shí)間不小于三年。
原慶
主任醫(yī)師
605次觀看數(shù)
2020-06-03
左肺下葉磨玻璃結(jié)節(jié)什么意思
左肺下葉出現(xiàn)這種磨玻璃結(jié)節(jié),多見于肺部慢性感染的情況。但是如果這個(gè)結(jié)節(jié)比較大了,并且發(fā)現(xiàn)有短毛刺或者是有分葉狀的情況,那就要高度重視,因?yàn)橛锌赡軙?huì)發(fā)生癌變。近段時(shí)間新型冠狀病毒肺炎疫情的發(fā)生,出現(xiàn)這種磨玻璃結(jié)節(jié),還要注意是不是有新型冠狀病毒感染。
原慶
主任醫(yī)師
589次觀看數(shù)
2020-07-08
肺微小磨玻璃結(jié)節(jié)是什么意思
一般情況下,直徑小于五毫米的結(jié)節(jié)多為良性病變,常由炎癥所引起,無需特殊治療,但是要行高分辨率的CT檢查,并定期隨訪。如果結(jié)節(jié)在6到8毫米之間,則建議3到6個(gè)月隨訪一次,當(dāng)結(jié)節(jié)的大小變化,尤其有毛刺,分葉征,胸膜牽拉征時(shí),要考慮為早期肺癌的表現(xiàn)。磨玻璃樣小結(jié)節(jié)屬于孤立性肺部小結(jié)節(jié),其密度比正常肺組織要高,表現(xiàn)為磨玻璃樣密度。
原慶
主任醫(yī)師
312次觀看數(shù)
2020-07-08
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