肺癌相對(duì)來(lái)講是容易復(fù)發(fā)的，這個(gè)癌癥是特別難治性的腫瘤，是全身性的疾病。它雖然在局部有明顯的病灶，但是在病灶很早期的時(shí)候，它就會(huì)有細(xì)胞脫落，進(jìn)入我們的血液循環(huán)甚至在身體的組織內(nèi)潛伏下來(lái)，當(dāng)潛伏的細(xì)胞在適合的條件下，它又會(huì)通過(guò)休眠的狀態(tài)進(jìn)入復(fù)活的這種狀態(tài)，這個(gè)時(shí)候腫瘤就復(fù)發(fā)了，根據(jù)病人病灶出現(xiàn)的位置的不同，它可能會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀。假如早期的病人做完手術(shù)了以后，我們認(rèn)為病人是做到了根治性的切除，但是有可能病人在半年以后或者是一年以后出現(xiàn)了頭部的轉(zhuǎn)移，這個(gè)時(shí)候出現(xiàn)頭部的轉(zhuǎn)移病人就會(huì)出現(xiàn)頭疼惡心、嘔吐這些癥狀，它跟轉(zhuǎn)移到其他的地方的病灶，會(huì)出現(xiàn)完全不同的臨床表現(xiàn)。

手術(shù)以后復(fù)發(fā)還分成幾種情況第一種是局部的復(fù)發(fā)。肺癌術(shù)后的發(fā)熱，特別是三年的發(fā)熱，可能和肺癌的關(guān)系不是很大，也有可能會(huì)是肺部的炎癥，也有可能是其他產(chǎn)生發(fā)熱的疾病。如果是3a期的話(huà)，那可能會(huì)比較快，差不多一年左右，兩年，1到2年的時(shí)候復(fù)發(fā)。

肺癌的復(fù)發(fā)是怎么回事：肺癌的復(fù)發(fā)是指目前的治療已無(wú)法再控制肺癌的進(jìn)一步惡化，但并不代表沒(méi)有希望。醫(yī)生會(huì)給予全身的評(píng)估、整體的評(píng)估然后再給予治療的策略的選擇。因此臨床上說(shuō)如果病人能夠吃靶向藥物，其實(shí)對(duì)病人來(lái)說(shuō)是一個(gè)很好的消息，因?yàn)檫@種治療不僅效率高而且副作用也輕。但不排除一部分病人出現(xiàn)耐藥的情況，只是耐藥時(shí)間個(gè)體差異非常大，因此，患者需要配合醫(yī)生的治療，在治療的過(guò)程中保持自己積極的心態(tài)。相信隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，醫(yī)生對(duì)耐藥的機(jī)制會(huì)越來(lái)越清楚，一旦清楚了機(jī)制，也會(huì)有新的藥物出現(xiàn)，還會(huì)再有后續(xù)的治療。

肺癌治療會(huì)治療后會(huì)復(fù)發(fā)。也是與肺癌的分期有關(guān)系，一期的肺癌通過(guò)手術(shù)以后，治愈可以達(dá)到45%-75左右，也就是有30%的有可能復(fù)發(fā)；二期大約有50%的會(huì)復(fù)發(fā)；三期大約有70%會(huì)復(fù)發(fā)。肺癌的復(fù)發(fā)可以分為局部的復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，局部的復(fù)發(fā)也就是原發(fā)部位復(fù)發(fā)。遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移常見(jiàn)的是腦、骨、肝、腎上腺這些地方轉(zhuǎn)移。這些不同的轉(zhuǎn)移部位，它有不同的表現(xiàn)。

如果肺癌術(shù)后復(fù)發(fā)，可能沒(méi)有任何癥狀，只是在術(shù)后定期復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)手術(shù)區(qū)域出現(xiàn)復(fù)發(fā)，還有的可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、憋氣等癥狀，去醫(yī)院復(fù)查CT發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)出現(xiàn)了復(fù)發(fā)，或者縱隔淋巴結(jié)、肺門(mén)淋巴結(jié)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，也有可能出現(xiàn)大量的胸腔積液。肺癌早期術(shù)后一般是不需要后續(xù)的治療，主要在于術(shù)后的定期復(fù)查，其次對(duì)于中晚期肺癌術(shù)后，還是需要依據(jù)具體的病理類(lèi)型及免疫組化的情況，采取后續(xù)的化療及放療治療的。如果為肺癌術(shù)后一年以上出現(xiàn)胸悶，需要警惕肺部的相關(guān)并發(fā)癥，以及既往患者是否存在支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等肺功能較差的疾病，是否為原發(fā)性基礎(chǔ)疾病的復(fù)發(fā)導(dǎo)致的胸悶。

肺癌介入治療后是會(huì)復(fù)發(fā)的，因?yàn)榻槿胫委煻际侨庋鬯?jiàn)下的治療，不單是消融也好、氬氦刀也好是一種腫瘤減瘤術(shù)，它是把腫瘤大部分好比說(shuō)有100個(gè)腫瘤細(xì)胞，它殺死99個(gè)、殺死97個(gè)，它是一個(gè)腫瘤術(shù)不是消滅術(shù)，因?yàn)槿绻耆麥鐣?huì)造成很大的肺組織損傷，肺腫瘤治療特點(diǎn)就是最大的消除腫瘤、最大的保留肺組織，因?yàn)榉谓M織是不能再生的，肺介入局部治療是會(huì)復(fù)發(fā)的，這個(gè)是需要綜合治療來(lái)治療，不是單單靠一個(gè)介入治療就能夠解決腫瘤。

對(duì)于肺癌早期的病人最主要的治療方法是手術(shù)治療，但是手術(shù)治療了以后的病人有一部分是會(huì)復(fù)發(fā)，甚至出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的，最主要的原因有以下幾方面：第一，因?yàn)榉伟┑牟∪擞行┐嬖诹酥掳┗虻耐蛔?，那這類(lèi)的病人即使做了早期的手術(shù)治療，但是很容易復(fù)發(fā)，同時(shí)也會(huì)引起其他部位肺癌的發(fā)生。第二，在早期的病人通過(guò)手術(shù)治療，如果手術(shù)不夠徹底或者手術(shù)后需要化療，放療，靶向治療的這類(lèi)的病人，如果沒(méi)有及時(shí)的行化療，靶向治療或者放療，那這類(lèi)的病人也有可能復(fù)發(fā)或者出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。第三，手術(shù)后的病人，如果存在不良的生活習(xí)慣，比如吸煙，飲酒，過(guò)度的勞累等等也會(huì)引起復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移。

早期肺癌術(shù)后的復(fù)發(fā)率大約是10%-20%左右，即早期肺癌5年生存率在80%左右。侵潤(rùn)性肺癌情況比較多，如果是很早期的侵潤(rùn)性肺癌，高分化而且沒(méi)有危險(xiǎn)因素，如果切除的范圍比較大，距離腫瘤的切緣至少能達(dá)到2cm以上，復(fù)發(fā)的幾率也是極低的，可能連10%都不到。如果患者是早期的，但是低分化，有氣道播散或者脈管內(nèi)癌栓，患者以后復(fù)發(fā)的幾率還是蠻高的，做完手術(shù)后需要進(jìn)行化療、放療或者吃靶向藥物。

對(duì)于肺癌早期的病人最主要的治療方法是手術(shù)治療，但是手術(shù)治療了以后的病人有一部分是會(huì)復(fù)發(fā)，甚至出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的，最主要的原因有以下幾方面：因?yàn)榉伟┑牟∪擞行┐嬖诹酥掳┗虻耐蛔?，那這類(lèi)的病人即使做了早期的手術(shù)治療，但是很容易復(fù)發(fā)，同時(shí)也會(huì)引起其他部位肺癌的發(fā)生。所以就算是早期的肺癌患者，生存時(shí)間超過(guò)五年的病人雖然占了60%，但是仍然有將近40%左右的患者是會(huì)復(fù)發(fā)的。對(duì)于早期的非小細(xì)胞肺癌的患者，通常是首選手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，進(jìn)行手術(shù)治療對(duì)于非小細(xì)胞肺癌的患者往往效果是比較好的，5年生存率可以達(dá)到百分之七八十以上，對(duì)于部分非小細(xì)胞肺癌的患者在進(jìn)行手術(shù)治療以后還需要進(jìn)行輔助化療，進(jìn)行輔助化療的目的是為了減少早期非小細(xì)胞肺癌手術(shù)后的復(fù)發(fā)，提高治愈率，這主要是因?yàn)榧词故窃缙诜切〖?xì)胞肺癌患者在進(jìn)行手術(shù)切除的時(shí)候，也有可能會(huì)有一些微小的病灶是無(wú)法完全切除的。

早期肺癌手術(shù)后，還會(huì)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移有兩種情況： 第一、就是他的這個(gè)早期不準(zhǔn)確，因?yàn)樵缤砥谌Q于所采用的術(shù)前的分期方法，就是說(shuō)如果用的檢查非常精確，他確實(shí)是個(gè)早期的，那么有可能是有些隱藏的病灶。 第二、術(shù)前檢查可能不夠準(zhǔn)確，術(shù)前雖然做了些檢查，但是沒(méi)有發(fā)現(xiàn)這個(gè)腫瘤已經(jīng)轉(zhuǎn)移到外邊了，然后做完手術(shù)以后，這個(gè)腫瘤細(xì)胞又長(zhǎng)起來(lái)了，這就是早期肺癌的復(fù)發(fā)的主要原因?？傊饕€是術(shù)前的分期檢查做的不夠精確引起的，所以如果病人要想確認(rèn)是早期肺癌，應(yīng)該盡量采取比較精確的手段進(jìn)行分期。