肝移植術(shù)后常見的并發(fā)癥有膽道并發(fā)癥，比如膽管狹窄膽瘺、有血管并發(fā)癥，比如說血管里邊血栓形成、腹腔出血、感染并發(fā)癥和排斥反應(yīng)。我們會針對不同并發(fā)癥采用相應(yīng)的治療方法。比如說肝移植術(shù)后最常見的就是膽道并發(fā)癥的發(fā)生。我們會根據(jù)膽道并發(fā)癥發(fā)生的病因以及嚴(yán)重程度的不同采用手術(shù)或介入的方法進(jìn)行治療。如果發(fā)生的是排斥反應(yīng)我們會調(diào)整抗排斥反應(yīng)藥物的治療方案或者是調(diào)整劑量從而控制排斥反應(yīng)。如果是術(shù)后導(dǎo)致的感染我們會根據(jù)感染源的不同采用不同的治療方法。

肝移植手術(shù)后一個月就應(yīng)該進(jìn)行復(fù)查。一般會對患者的生活情況進(jìn)行復(fù)查，同時要復(fù)查患者的血尿常規(guī)、肝腎功、肝的血供情況，還要檢查患者抗排斥藥物的血藥濃度情況。如果患者的上述指標(biāo)出現(xiàn)問題，就要考慮是否會出現(xiàn)排斥反應(yīng)及藥物毒性發(fā)生；如果病人黃疸指標(biāo)的增加，就要懷疑患者是否會出現(xiàn)膽道并發(fā)癥的發(fā)生；如果發(fā)現(xiàn)供肝的血流出現(xiàn)問題，那么有可能就會出現(xiàn)血管并發(fā)癥血栓的發(fā)生；如果血藥濃度過低過高，我們會進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。

肝移植術(shù)后發(fā)生肝癌的處理方法：1、如果是原發(fā)性的肝癌，我們可以對患者進(jìn)行手術(shù)切除、射頻消融以及介入治療，甚至還可以進(jìn)行再次肝移植進(jìn)行治療。2、如果是繼發(fā)性的肝癌，我們就要根據(jù)原發(fā)病的不同，采取相應(yīng)的措施，在治療原發(fā)病的同時，可以切除病肝或者采取一些藥物治療，同時要復(fù)查患者的血尿常規(guī)肝腎功，最主要還要復(fù)查患者供肝的血供情況，檢查患者抗排斥藥物的血藥濃度情況。

肝移植術(shù)后，患者清醒后就可以在床上進(jìn)行四肢的活動，如果患者恢復(fù)順利，術(shù)后第二、三天就可以下床進(jìn)行活動，然后術(shù)后兩周就可以進(jìn)行日常的活動，一般的活動原則是循序漸進(jìn)、逐漸增加活動量。肝移植手術(shù)一個月之后就應(yīng)該進(jìn)行復(fù)查，要對患者的一般情況和生活情況進(jìn)行復(fù)查，同時要復(fù)查患者的血尿常規(guī)、肝腎功、供肝的血供情況。

肝移植術(shù)前必須對患者進(jìn)行一個全面的評估。該評估包括全身情況、社會心理素質(zhì)、經(jīng)濟(jì)狀況、肝臟疾病及其他疾病對肝臟的影響的評估?；颊卟坏懈我浦驳倪m應(yīng)癥、同時要具備良好的社會心理素質(zhì)和經(jīng)濟(jì)保障。同時我們還要對患者在圍手術(shù)期以及手術(shù)后可能會出現(xiàn)的一些疾病以及并發(fā)癥進(jìn)行重點(diǎn)的評估。比如說對胃底食道靜脈曲張、門靜脈血栓肝細(xì)胞肝癌、心肺腎功能障礙等進(jìn)行評估

肝臟移植手術(shù)后不需要額外的臥床，出院后按正常人規(guī)律生活，體力允許下逐漸做一些運(yùn)動，當(dāng)然是一個循序漸進(jìn)的過程。一個月做一些輕的活動，半個月要進(jìn)行一些檢查，半年后可以做一些重的活動。另外剛出院的病人近期要在每半個月要檢查一次，主要就是檢查肝功能狀態(tài)還有一些排異的指標(biāo)，醫(yī)生要評估一下病人的總體的情況怎么樣。

肝移植的肝源主要包括兩種：第一種是器官捐獻(xiàn)，這是最常見的肝臟來源，以遺體捐獻(xiàn)為主，醫(yī)院對這部分肝源的分配體制是首先患者要進(jìn)行一個綜合的評分測試，然后在統(tǒng)一的數(shù)據(jù)庫中進(jìn)行排隊等待獲取肝源；第二種是親體之間的移植，比如父母或親屬對小兒患者進(jìn)行肝移植。

皮瓣移植就是帶有,自身血液供應(yīng)的軟組織塊,這個軟組織塊包括皮膚,肌肉,肌腱,還有可以包括骨頭,帶有這個軟組織塊,從一個地方移到另一個地方,修復(fù)另一個地方的創(chuàng)面。它包括兩種,一個是代替的皮瓣,代替的皮瓣就是,這個軟組織塊,要跟這個主體,本體相連,通過這個蒂部,蒂部就是它,血液供應(yīng)的部分,要蒂部跟主體相連,通過這個蒂部轉(zhuǎn)移,比如一百八十度,轉(zhuǎn)移到另一個創(chuàng)面,讓這個轉(zhuǎn)移的皮膚軟組織,跟另一個創(chuàng)面愈合,然后這個有的需要斷器,假如局部的轉(zhuǎn)移,就可以不斷體,假如遠(yuǎn)隔的部位,可以三周到四周左右以后,局部轉(zhuǎn)移過去的軟組織,跟受區(qū)的軟組織,局部的血液循環(huán)建立以后,就可以再斷體,還有一種是游離移植,就是這個軟組織塊,帶著一個血管束,這個血管束要跟受區(qū)的血管,進(jìn)行吻合,吻合以后就一次性手術(shù)完,這個就叫游離移植。

肝臟血管瘤為什么要用肝臟延遲掃描？ （1）對于血管瘤來講用延遲掃描是根據(jù)它本身的特點(diǎn)來選擇的，因為血管瘤內(nèi)部很多這種血竇，血管瘤在增強(qiáng)以后，動脈期都是特征性的，是一種周邊性的結(jié)節(jié)樣強(qiáng)化，然后隨著時間的延長逐漸向中間充填； （2）延遲期，呈等密度或者等信號，一旦懷疑是血管瘤，最好延遲掃描的檢查。

肝臟介入治療是指通過血管介入的方法，將一些導(dǎo)絲、導(dǎo)管經(jīng)過血道運(yùn)到病灶，對病灶進(jìn)行精確打擊的一種治療方法。其用途廣泛，可以用于治療肝血管瘤、肝囊腫，或者進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療以及肝活檢的操作。介入治療有以下幾個優(yōu)點(diǎn)：第一，微創(chuàng)損傷小，定位比較準(zhǔn)確，療效比較明顯。第二，介入治療時，肝組織的藥物濃度是其他組織濃度的100-400倍。第三，可以反復(fù)做，副作用小，并發(fā)癥較少。第四，可以與多種技術(shù)聯(lián)合使用，簡單易行。它是對不能手術(shù)或者不愿意手術(shù)的肝癌患者的首要治療方法，因此目前被各家醫(yī)院普遍開展。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。