宮頸性不孕占不孕癥的比例是非常低的，大概5%-10%左右，什么是宮頸性不孕呢？常見的表現(xiàn)分為六種：第一，宮頸管閉鎖或狹窄，如有些女性出現(xiàn)宮頸癌前病變通常會(huì)做宮頸錐切治療，手術(shù)會(huì)導(dǎo)致宮頸管的狹窄導(dǎo)致精子進(jìn)入到宮腔的途徑受到阻礙。第二，宮頸管發(fā)育不全，有些女性由于先天不足會(huì)出現(xiàn)宮頸管的發(fā)育缺陷，宮頸管先天發(fā)育狹窄。第三，宮頸管位置異常，如有些女性的宮頸管特別前屈或后屈，這樣的位置異?？赡芤矔?huì)影響精液穿透宮頸管進(jìn)入到宮腔。第四，宮頸肌瘤，如子宮肌瘤會(huì)造成宮頸管變形、狹窄。第五，慢性宮頸炎癥是不會(huì)導(dǎo)致宮頸不孕的，但當(dāng)宮頸炎癥反應(yīng)非常厲害時(shí)可能會(huì)影響精子穿透。第六，宮頸粘液異常，排卵期時(shí)，宮頸粘液分泌正常，有利于精液進(jìn)入到宮腔，如宮頸粘液性狀發(fā)生改變，如有些女性在排卵期時(shí)宮頸粘液非常少或?qū)m頸粘液分泌是不足會(huì)導(dǎo)致宮頸粘液所引起的宮頸性不孕。

輸卵管不孕可能是患有局部堵塞，炎癥以及出現(xiàn)了粘連而導(dǎo)致的，通常會(huì)阻斷卵子跟精子不能結(jié)合，導(dǎo)致女性不能正常懷孕，伴有腹部疼痛以及性交疼痛等情況。如果X線片顯示輸卵管呈珠狀或香腸樣改變，且輸卵管壁粗糙，可為輸卵管結(jié)核，需進(jìn)行為期3個(gè)月的標(biāo)準(zhǔn)化抗結(jié)核治療，治愈后就可以懷孕了。輸卵管不孕癥患者應(yīng)首先做輸卵管造影，最好做碘乙醇造影，因?yàn)榈庖掖家子谖?，對比的主要目的是明確輸卵管病變的部位、病變性質(zhì)、病變程度，以選擇治療方法。2.保守治療如果起不到效果的話，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇手術(shù)治療，手術(shù)一定要選擇正規(guī)醫(yī)院，可以確保手術(shù)的成功率。

一般情況下，女性出現(xiàn)接觸性出血是由于婦科疾病導(dǎo)致的。宮頸接觸性出血原因如下：1、接觸性出血是宮頸癌最突出的癥狀，多發(fā)現(xiàn)在行婦科檢查、性交或用力大便后，陰道分泌物混有少量鮮血，并經(jīng)常自行停止。2、滴蟲性陰道炎和老年性陰道炎，導(dǎo)致的出血通常極少。3、宮頸炎癥，無論急性慢性都可能出現(xiàn)宮頸接觸性出血。可以通過婦科常規(guī)和陰道鏡以及宮頸TCT、HPV等多方面的檢查，來明確診斷。

宮頸接觸性出血有種情況還是很嚴(yán)重的。在宮頸接觸性出血中，首選需要排除的就是宮頸癌變。在早期宮頸病變過中，因?qū)m頸的病變不嚴(yán)重時(shí)，主要表現(xiàn)的就是同房后，少許陰道流血，第二天就干凈。所以等宮頸病變加重，甚至發(fā)生癌變的時(shí)候，接觸性出血就更明顯了，甚至有大出血的可能。部分有病變組織壞死，還會(huì)引起感染可能，等到這個(gè)時(shí)候，就非常的嚴(yán)重了。所以在有接觸性出血時(shí)，需要到醫(yī)院行宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查及宮頸人乳頭病毒的檢查排除宮頸癌變，必要時(shí)可能需要行陰道鏡下活檢明確。當(dāng)然有部分因?qū)m頸的局部炎癥引起宮頸陰道充血，在同房后也可能出現(xiàn)接觸性出血。這種情況，一般經(jīng)檢查及予以局部治療后，接觸性出血就會(huì)緩解。所以當(dāng)有宮頸接觸性出血時(shí)，一定要到醫(yī)院檢查排除宮頸的癌變，避免因不重視引起病情加重。

如果篩查的結(jié)果還有問題，需要在陰道鏡下做活檢，活檢的結(jié)果如果是癌前病變，可以先做宮頸錐切手術(shù)來判斷一下術(shù)后的具體情況，是不是需要做子宮全切，如果是宮頸癌，除了做子宮全切還要看有沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況，是否需要進(jìn)行放化療，所以這種情況一定要引起重視。單純性的宮頸炎癥一般造成接觸性出血的幾率不是很大，發(fā)生病變的情況有可能會(huì)存在，有性生活的女性定期做宮頸篩查，可以有效的起到一個(gè)預(yù)防它的作用，因?yàn)橛袉栴}可以提前進(jìn)行治療。宮頸出現(xiàn)接觸性出血，這種情況是比較嚴(yán)重的，有可能是有宮頸糜爛或者宮頸發(fā)生了病變，需要做陰道鏡做宮頸篩查進(jìn)行判斷。

其次，最常見的就是精子質(zhì)量不佳，也就是少精、弱精癥，少精、弱精癥的原因非常多，最常見的有生殖道的炎癥，支原體、衣原體的感染，精索靜脈曲張，還有一些生活習(xí)慣，如長期熬夜、酗酒、抽煙都會(huì)導(dǎo)致精子質(zhì)量的下降，畸形率的提高，這些都可以導(dǎo)致男方不育。男方如果出現(xiàn)不育，最常見的是精子質(zhì)量的問題。所以，出現(xiàn)這種情況建議到醫(yī)院進(jìn)行精液的化驗(yàn)分析，才能得出充分的結(jié)論，再做針對性的治療。

女性朋友到醫(yī)院做宮頸癌篩查的時(shí)候，婦科醫(yī)生會(huì)給患者做宮頸的脫落細(xì)胞檢查，也就是液基薄層細(xì)胞檢查，簡稱TCT。根據(jù)脫落細(xì)胞的細(xì)胞形態(tài)來進(jìn)行判斷細(xì)胞是正常的或者有異形性的腫瘤的細(xì)胞的改變。 TCT的報(bào)告是判斷宮頸的脫落細(xì)胞的狀態(tài)，可以是正?；蛘哐装Y或者有異形，因此如果說女性朋友拿到TCT的報(bào)告顯示的是炎癥細(xì)胞反應(yīng)，是不需要治療的，只是反映宮頸有炎癥的改變，需要定期隨訪是良性的改變。

婦科檢查宮頸接觸性出血，考慮為以下疾病可能，多數(shù)在性交或陰道檢查后，立即有鮮血出現(xiàn)，考慮為急性宮頸炎、宮頸癌、宮頸息肉、子宮粘膜下肌瘤可能。因?yàn)閷m頸癌時(shí)年輕患者就常表現(xiàn)為接觸性出血，常發(fā)生在性生活后或婦科檢查后出血。婦科檢查時(shí)，宮頸出血，要考慮有以下原因：建議做宮頸癌篩查，也就是宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查和HPV的檢查，排除是否有宮頸上皮內(nèi)瘤變甚至宮頸癌的可能性；

一般分為七種：第一，先天性卵巢發(fā)育異常，如性腺發(fā)育不全、真性兩性畸形、睪丸女性化。第二，多囊卵巢綜合征會(huì)導(dǎo)致排卵障礙，在治療上多數(shù)是采用促排卵的藥物來恢復(fù)排卵。第三，卵巢炎，通常急性的炎癥是以抗感染、抗炎治療為主，慢性炎癥嘗試腹腔鏡下的粘連松解術(shù)，如果是結(jié)核所引起的卵巢炎通常采用抗結(jié)核治療。第四，卵巢位置異常、盆腔粘連導(dǎo)致卵巢位置發(fā)生改變造成輸卵管不易撿拾到卵子，多數(shù)是由于炎癥子宮內(nèi)膜異位癥所導(dǎo)致，可以考慮腹腔鏡下的粘連松解術(shù)。第五，一般情況下，卵巢良性腫瘤是不影響生育的，手術(shù)時(shí)盡量保留正常的卵巢組織。第六，卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥往往表現(xiàn)為不孕、痛經(jīng)、性交痛和月經(jīng)異常。第七，卵巢性閉經(jīng)可以通過促性腺激素治療恢復(fù)排卵，有些情況下也是無法恢復(fù)的，如卵巢早衰使用促性腺激素治療同樣沒有辦法恢復(fù)排卵。

宮頸糜爛的治療方法很多,有藥物及物理療法.一般以局部療法為主,可以根據(jù)糜爛程度適當(dāng)選擇.微波療法治療宮頸糜爛是目前應(yīng)用普遍,也是效果較好的一種治療方法.