膝關(guān)節(jié)滑膜炎是否嚴(yán)重，需要根據(jù)患者的病情來進(jìn)行判斷。第一、感染性或者結(jié)核性滑膜炎，是較為嚴(yán)重，患者需進(jìn)行抗結(jié)核或者抗感染的治療。第二、風(fēng)濕性的滑膜炎，原發(fā)病為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，可能導(dǎo)致軟骨的損傷，一旦發(fā)展為關(guān)節(jié)僵硬或者屈曲畸形等，病情較為嚴(yán)重，患者需要進(jìn)行全身治療或者人工關(guān)節(jié)置換。第三、單純性的滑膜炎，通過保守治療，如服用非甾體消炎藥物或者局部注射抗激素類藥物可以緩解癥狀。第四、關(guān)節(jié)損傷導(dǎo)致的滑膜炎，通過休息或者治療原發(fā)病灶，可以控制滑膜炎癥的發(fā)展。具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。

膝關(guān)節(jié)在長(zhǎng)期的運(yùn)動(dòng)過程之中會(huì)逐漸的生長(zhǎng)骨刺，生長(zhǎng)骨刺之后，一定要注意膝關(guān)節(jié)的養(yǎng)護(hù)，在膝關(guān)節(jié)骨刺導(dǎo)致疼痛的急性發(fā)作期，盡量避免下地行走，微波理療，活血化瘀藥物治療，抗骨質(zhì)增生治療，必要的時(shí)候可以關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉等藥物。當(dāng)急性期過后，注意盡量避免膝關(guān)節(jié)過度的負(fù)重、行走以及跑步，可以做膝關(guān)節(jié)不負(fù)重的體育鍛煉，比如游泳和上肢鍛煉等等，以減輕對(duì)膝關(guān)節(jié)骨刺的刺激，延緩骨刺的生長(zhǎng)，避免由于骨刺引起的膝關(guān)節(jié)疼痛。

針對(duì)膝關(guān)節(jié)存在骨質(zhì)增生的患者，需要注意如下幾點(diǎn)：1、首先要減少膝關(guān)節(jié)的使用并且減輕膝關(guān)節(jié)所承受的負(fù)荷。此時(shí)患者需要盡量避免使用膝關(guān)節(jié)做激烈的活動(dòng)或者進(jìn)行大重量負(fù)重，比如建議患者不要爬樓梯、爬山、騎自行車或者背負(fù)重物。另外患者一定要注意通過適當(dāng)?shù)腻憻捯约罢{(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減輕自己的體重，只有如此才能夠減輕膝關(guān)節(jié)所承受的負(fù)荷，減緩其磨損。2、針對(duì)該類患者，建議一定要做好膝關(guān)節(jié)的保暖措施。在天氣變化的時(shí)候需要及時(shí)增添衣物并且適當(dāng)做熱敷。3、患者在飲食上一定要多吃富含鈣質(zhì)、蛋白質(zhì)的食物，常推薦的有魚肉、瘦肉和牛奶。4、該類患者需要注意在非負(fù)重條件下多做功能鍛煉。一般來說，推薦患者做床上的直腿抬高鍛煉。

膝蓋骨質(zhì)增生常見于中老年病人，是一種退發(fā)性疾病。我們要注意以下方面；?第一，盡量要在靠陽光的地方不要在陰涼潮濕的地方，不然會(huì)導(dǎo)致風(fēng)寒易侵導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎的加重。第二，出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛的時(shí)候不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或者干重活，最好是臥床休息為主。第三，可以進(jìn)行按摩促進(jìn)血液循環(huán)。第四，要睡覺要補(bǔ)鈣在飲食上也要注意少吃辛辣刺激的食物。

膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)骨刺能做手術(shù)的，手術(shù)包括兩種，第一個(gè)就是關(guān)節(jié)鏡的清理手術(shù)，膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)骨刺不僅會(huì)造成膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)面的不平而且會(huì)破壞軟骨，造成摩擦，形成軟骨的破壞游離體以及，骨刺會(huì)造成關(guān)節(jié)間隙改變，出現(xiàn)韌帶的損傷，局部的積液，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)能夠進(jìn)行一定的清理，同時(shí)如果骨刺增生比較嚴(yán)重，關(guān)節(jié)間隙已經(jīng)有明顯的變化，保守治療無效，同時(shí)已經(jīng)有增生，影響下肢立線，影響走路的話，還可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的置換手術(shù)，置換手術(shù)包括：表面和全部膝關(guān)節(jié)的置換，要根據(jù)骨刺對(duì)關(guān)節(jié)破壞的程度，患者年齡等，請(qǐng)手術(shù)醫(yī)師檢查后進(jìn)行手術(shù)。

對(duì)于膝蓋出現(xiàn)骨質(zhì)增生的患者可以采取以下幾種膝蓋不負(fù)重的方法進(jìn)行鍛煉：第一種是躺在床上進(jìn)行下肢肌肉等長(zhǎng)收縮以及伸展的鍛煉或者進(jìn)行下肢直腿抬高的鍛煉，另外還可以在進(jìn)行直腿抬高鍛煉的時(shí)候?qū)蓚€(gè)小腿上分別綁上一個(gè)三公斤左右重量的沙袋進(jìn)行鍛煉，這樣對(duì)下肢肌肉力量的增強(qiáng)會(huì)更有效果；第二種是可以躺在床上進(jìn)行空中蹬自行車的鍛煉，這種鍛煉可以進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)，不僅能鍛煉下肢的肌肉力量，還可以防止膝關(guān)節(jié)的韌帶和關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)粘連的情況；第三種是可以通過游泳來進(jìn)行鍛煉，這樣不僅可以鍛煉下肢的肌肉，還可以對(duì)腰背部以及全身進(jìn)行很好的鍛煉。

如果疼痛明顯，可以應(yīng)用非甾體類抗炎藥物和軟骨營(yíng)養(yǎng)藥物口服，對(duì)于膝關(guān)節(jié)部位骨質(zhì)增生，疼痛的緩解以及延緩骨質(zhì)增生的發(fā)展有很好的幫助。如果病人出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)部位退變，骨質(zhì)增生的情況，想要緩解，平時(shí)一定要避免膝關(guān)節(jié)部位過度的受力活動(dòng)，并且要避免膝關(guān)節(jié)部位外傷，并且也要多注意保暖，避免受涼，以免導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位骨質(zhì)增生癥狀的加重，和導(dǎo)致骨質(zhì)增生進(jìn)程的加重。

對(duì)于膝蓋滑膜炎的患者，主要還是口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物進(jìn)行治療，就可以改善病人局部的疼痛癥狀，促進(jìn)局部的血液循環(huán)，促進(jìn)局部滲出的吸收，從而有效的治療膝蓋滑膜炎，比如布洛芬緩釋膠囊、舒筋活血片效果就非常不錯(cuò)的。另外對(duì)于膝蓋滑膜炎的患者，需要注意休息、保護(hù)，避免過度的使用關(guān)節(jié)，盡量減少對(duì)局部的刺激，必要時(shí)采用患肢制動(dòng)的方案，但是固定時(shí)間不能過長(zhǎng)，避免會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬的情況。而對(duì)于保守治療無效的病例或者診斷不清楚的病例，需要積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡探查診療術(shù)。

膝關(guān)節(jié)滑膜炎的診斷包括：1、問診：通過患者的自我敘述了解患者的現(xiàn)狀，活動(dòng)是否受限，并且通過問發(fā)病時(shí)間來了病程；2、體格檢查：檢查膝關(guān)節(jié)的外觀和膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)度，了解患者膝關(guān)節(jié)的紅腫熱痛癥狀；并且通過浮髕試驗(yàn)，檢查膝關(guān)節(jié)的積液程度；3、輔助檢查：輔助檢查包括影像學(xué)檢查、關(guān)節(jié)液的檢查和風(fēng)濕免疫因素的檢查；影像學(xué)的檢查主要是對(duì)膝關(guān)節(jié)的基礎(chǔ)檢查，包括拍片、CT以及核磁共振；關(guān)節(jié)液的檢查，是為了了解患者關(guān)節(jié)液的細(xì)胞狀態(tài)；風(fēng)濕免疫因素的檢查主要是確定膝關(guān)節(jié)滑膜炎的性質(zhì)；4、類型的診斷：通過影像學(xué)、病理檢查等手段對(duì)膝關(guān)節(jié)滑膜炎的類型進(jìn)行區(qū)分，判斷膝關(guān)節(jié)滑膜炎的誘因，繼而進(jìn)行膝關(guān)節(jié)滑膜炎的治療。

比如對(duì)于炎性疼痛，包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，局部或全身使用激素，可以有效緩解疼痛；長(zhǎng)期不合理地使用激素，有可能會(huì)引起骨質(zhì)疏松、肥胖等，骨質(zhì)疏松和肥胖都可能引起或者加重膝關(guān)節(jié)的疼痛。臨床上激素的用途廣泛，既可以緩解疼痛，又可以引起疼痛。