影響肺換氣的因素主要包括以下幾個(gè)方面：1、呼吸膜的厚度，肺泡氣體通過(guò)呼吸膜（肺泡-毛細(xì)血管膜)與血液氣體進(jìn)行交換。氣體擴(kuò)散速率與呼吸膜厚度成反比，呼吸膜越厚，單位時(shí)間內(nèi)交換的氣體量就越少。呼吸膜的面積：氣體擴(kuò)散速率與擴(kuò)散面積成正比。肺不張、肺實(shí)變、肺氣腫、肺葉切除或肺毛細(xì)血管關(guān)閉和阻塞，均使呼吸膜擴(kuò)散面積減小，進(jìn)而影響肺換氣。2、肺換氣效率與擴(kuò)散面積呈正比，與其厚度呈反比。3、氣體分子的分子量，肺換氣與分子量的平方根呈反比溶解度，肺換氣與氣體分子的溶解度、氣體的分壓差呈正比。4、通氣／血流比值：指每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值，正常值0.84，增大或減小都不利于氣體交換。

過(guò)度換氣綜合征并不是癲癇，它是呼吸中樞異常，過(guò)度通氣超過(guò)了生理代謝從而引起的一組綜合征。過(guò)度換氣綜合征和癲癇是不同的兩種疾病，癲癇是腦部神經(jīng)元異常放電，而引起的腦部功能紊亂，而過(guò)度換氣綜合征可能是由于情緒激動(dòng)，精神緊張而引起二氧化碳排出過(guò)多，而氧氣結(jié)合血液太少而引起的呼吸性堿中毒。過(guò)度換氣綜合征和癲癇是不同的兩種疾病，癲癇是腦部神經(jīng)元異常放電，而引起的腦部功能紊亂，而過(guò)度換氣綜合征可能是由于情緒激動(dòng)，精神緊張而引起二氧化碳排出過(guò)多，而氧氣結(jié)合血液太少而引起的呼吸性堿中毒。

雙肺肺大泡，尤其是上葉的，往往好發(fā)于吸煙的人群，多是在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。當(dāng)然，如果兩肺上有肺大泡的患者，我們還是建議要常規(guī)查肺功能，看看肺功能有沒(méi)有下降的趨勢(shì)?；颊呖梢詻](méi)有任何的癥狀，有些患者可能伴隨有反復(fù)的咳嗽、咳痰或者是氣短喘的情況。

左肺下葉肺大泡，是發(fā)現(xiàn)左肺下葉，肺部的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)病理性破壞，導(dǎo)致肺大包的產(chǎn)生，這部分肺就沒(méi)有功能，而且容易出現(xiàn)破裂，產(chǎn)生氣胸的發(fā)生。如果是老年多發(fā)肺氣腫，導(dǎo)致的肺大泡，肺大泡破裂產(chǎn)生氣胸，要積極行胸腔閉式引流術(shù)。

如果出現(xiàn)左肺上葉肺大泡癥狀，但是肺功能完全正常，并且肺大泡的直徑是小于3cm，這時(shí)候一般是不會(huì)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀的，患者的活動(dòng)，生活，基本不會(huì)受到明顯的影響。如果患者的肺大泡直徑超過(guò)3cm，可能會(huì)出現(xiàn)輕度的胸悶，氣喘的現(xiàn)象。左肺上葉肺大泡根據(jù)肺大皰的大小不同，所表現(xiàn)的癥狀也是不一樣的。

左肺肺大皰的處理要結(jié)合肺大皰形態(tài)、肺大皰分布以及是否有并發(fā)癥等相關(guān)因素決定，主要包括以下幾種方法：一、如果肺大皰較小，無(wú)任何臨床癥狀，沒(méi)有并發(fā)癥，無(wú)需特殊處理，平時(shí)注意即可。二、如果肺大皰較大，多次出現(xiàn)氣胸，影響肺功能且肺大皰較局限，考慮手術(shù)治療。三、肺大皰較多，遍布整個(gè)肺子，臨床上無(wú)手術(shù)指征，患者氣喘較重可吸入支氣管舒張劑以達(dá)到平喘目的，出現(xiàn)細(xì)菌感染時(shí)要進(jìn)行抗感染治療。

原發(fā)性肺大皰，又叫做特發(fā)性肺大皰，具體的病因并不明確，一般認(rèn)為多由先天性因素所決定，與個(gè)人的體質(zhì)有關(guān)，而繼發(fā)性的肺大皰是由繼發(fā)于小支氣管的炎癥所引起，比如常見的慢性支氣管炎、肺氣腫、肺炎、肺結(jié)核等。肺大泡是一種結(jié)構(gòu)性的改變，人體的肺是由多個(gè)肺泡和肺間質(zhì)所組成，當(dāng)肺泡里面的壓力突然升高可以導(dǎo)致肺泡破裂，并且相鄰之間的肺泡互相融合，形成一個(gè)比較大的含氣囊腔，這就叫做肺大泡。

如果是右肺尖孤立的一個(gè)肺大泡，沒(méi)有發(fā)生過(guò)破裂，沒(méi)有發(fā)生氣胸，可以暫時(shí)不用管它，隨訪觀察就可以。無(wú)癥狀的肺大泡不需治療，支氣管炎和肺氣腫的患者，只有治療原發(fā)病繼發(fā)感染時(shí)，應(yīng)用抗生素，肺大泡破裂引起的自發(fā)性氣胸，可經(jīng)胸穿、胸腔閉式引流等非手術(shù)治愈，但反復(fù)多次發(fā)生的自發(fā)性氣胸，應(yīng)采取手術(shù)方法治療。有些是慢阻肺患者引起的肺大泡，需要對(duì)慢阻肺進(jìn)行抗炎、平喘等治療，保護(hù)患者的肺功能，防止肺大泡越來(lái)越嚴(yán)重，防止各種并發(fā)癥的發(fā)生。

這個(gè)術(shù)前要進(jìn)行充分的評(píng)估，如果說(shuō)肺大泡不是很大，然后肺氣腫也不是很厲害，病人又沒(méi)有什么癥狀的話，這個(gè)可以觀察，然后根據(jù)病情的發(fā)展，再?zèng)Q定具體的處理方式。如果說(shuō)肺氣腫很大，然后病人呼吸功能很差，肺大泡又很大，這種一般是建議行肺大泡切除，然后同時(shí)行肺的減容術(shù)，這種手術(shù)后病人癥狀一般會(huì)緩解。雙肺氣腫肺大泡，這個(gè)要具體看肺氣腫的程度，還有肺大泡的大小和病人的癥狀。

如果存在有雙肺上葉產(chǎn)生肺大泡的現(xiàn)象，是屬于一種異常的病理改變，已經(jīng)產(chǎn)生有局部結(jié)構(gòu)方面的異常，需要盡早考慮通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行治療。同時(shí)后期如果出現(xiàn)有肺功能方面的異常，影響到呼吸功能，可以在病情穩(wěn)定之后盡早介入康復(fù)治療的方法，來(lái)針對(duì)性的訓(xùn)練恢復(fù)，盡可能提高肺功能，以免影響到日常的生活，平時(shí)要注意避免劇烈的運(yùn)動(dòng)或者過(guò)度勞累。因?yàn)槿绻未笈萜屏?，很容易引起肺功能異常，從而產(chǎn)生呼吸困難的現(xiàn)象，是屬于一種比較危險(xiǎn)的情況，所以需要及時(shí)的進(jìn)行治療處理。