重癥肺炎出現(xiàn)呼吸衰竭，主要是因肺炎的面積過大或者感染的病原體毒力過強，從而影響到呼吸循環(huán)，病人主要表現(xiàn)為呼吸困難、呼吸窘迫。如果引起腎臟的功能的話，可能造成少尿，如果影響的血液的功能的話，可能造成皮膚的瘀血，如果造成了消化道功能異常的話，可能出現(xiàn)血便以及嘔血等，出現(xiàn)消化不良等表現(xiàn)，總之是比較危重的情況，一定要積極的配合治療。除了呼吸系統(tǒng)的表現(xiàn)，如咳嗽，咳痰，胸痛，呼吸困難，發(fā)熱，甚至紫紺等情況外，還可以出現(xiàn)其他臨床表現(xiàn)，如累及消化系統(tǒng)時可以出現(xiàn)惡心嘔吐，腹瀉，腹痛等癥狀，和重癥肺炎患者感染的毒素刺激胃腸道粘膜，引起胃腸功能紊亂所致。

重癥肺炎的常見癥狀，包括咳嗽、咳痰、胸悶、氣促、發(fā)熱、胸痛、咯血、呼吸困難、發(fā)紺等等。神經(jīng)系統(tǒng)，輕度的缺氧表現(xiàn)為煩躁或嗜睡，發(fā)生腦水腫時出現(xiàn)意識障礙，經(jīng)覺瞳孔對光反射遲鈍或消失，消化系統(tǒng)，輕度表現(xiàn)有胃納差，腹瀉，腹脹等，重癥可引起中毒性腸麻痹，腸糜音消失，消化道出血，嘔吐出咖啡樣的物品，大便隱血陽性，除具有常見的呼吸系統(tǒng)癥狀外，尚有呼吸衰竭和其他系統(tǒng)明顯受累的表現(xiàn)。通常高熱，也可能是體溫過低，也有部分人群會出現(xiàn)意識障礙，所以一旦出現(xiàn)了肺部的炎癥，特別是有這些比較明顯的重的癥狀，一定要積極的治療治療。

重癥監(jiān)護室就是醫(yī)院專門搶救危重病的臨床單元,重癥監(jiān)護室這幾年成長速度非常迅速,已經(jīng)成為一個現(xiàn)代醫(yī)院不可缺少的重要組成部分,對于危重病人,如果沒有重癥監(jiān)護室可能就意味著生命的終結(jié)。重癥監(jiān)護室的患者病情比普通病房要重得多，也就是說重癥監(jiān)護室的患者是普通病房現(xiàn)有設備和技術(shù)條件難以診治的危重患者。經(jīng)過采取一些先進的手段常常能夠獲得很大的治愈，隨著重癥監(jiān)護室病房的普及和規(guī)范，現(xiàn)代醫(yī)學對各個臟器功能的支持和保護能力明顯的增強了。過去病人沒有重癥監(jiān)護室的時候覺得病情稍微加重，最后就走向死亡，但是現(xiàn)在病人只要進了重癥監(jiān)護室，搶救成功率從過去的50%已經(jīng)提高到80%了。

重癥肝炎的診斷標準2018年以后是肝衰竭的診斷，診斷標準主要包括了病人有以下臨床癥狀，重度的乏力腹脹，甚至出現(xiàn)浮水，高度的黃疸等等一系列的臨床癥狀；那么在實驗室的檢查當中最主要的就是肝功能的急劇衰減，比如說黃疸的迅速加深，轉(zhuǎn)氨酶的升高，反應肝臟合成功能的一些白蛋白等等指標的急劇減退，同時最主要也是最重要的一項檢測指標就是凝血功能的檢查，凝血功能里邊有一項凝血酶原活動度，它如果小于等于40%我們就可以明確診斷為肝衰竭。

重癥中暑分為三類：第1個就是熱痙攣，它主要表現(xiàn)在由于這種大量的水分和電解質(zhì)的丟失，導致這個肌肉的一個痙攣，叫做熱痙攣；第2個叫做衰竭熱衰竭，就是由于大量的這種液體丟失過后，引起病人的有效循環(huán)血容量的不足，從而發(fā)生休克的這樣一個表現(xiàn)；第3類呢就是最嚴重的，就是熱射病，發(fā)生熱射病的時候，病人可能已經(jīng)出現(xiàn)全身多器官功能障礙綜合征，包括肝臟、腎臟、腦這樣的一些嚴重的損害

進入重癥監(jiān)護室意味著病人病情特別重。需要采取更深入的治療和生命支持，需要用高科技的監(jiān)護手段和治療手段，主要更系統(tǒng)的監(jiān)護和診治。重癥監(jiān)護室擁有醫(yī)院最先進的治療和設備，進了重癥監(jiān)護室就是擁有訓練有素的醫(yī)護團隊，對醫(yī)生、護士都是要求很高的住進重癥監(jiān)護室后要相信重癥監(jiān)護室里的醫(yī)護人員都是很有經(jīng)驗的，不要過于焦慮。

重癥肺炎的診斷標準：一、出現(xiàn)感染性休克，炎癥指標異常升高，血壓下降，這時要積極的抗炎、抗感染治療，使用強有力廣譜的抗生素進行治療；使用補液升壓藥物，維持患者的生命體征。二、出現(xiàn)呼吸衰竭，血氣分析提示缺氧，此時要使用呼吸機輔助通氣，改善患者的缺氧；同時，加強對證支持處理；如果出現(xiàn)肺心病，要積極的抗心衰、利尿處理，保護患者的心功能。

重癥肺炎與普通肺炎的診斷標準基本相同。如果肺炎的診斷成立，評價病情的嚴重程度，對于決定后續(xù)治療至關(guān)重要。它的診斷依據(jù)有：主要標準，1、需要氣管插管行機械通氣治療。2、濃毒性休克經(jīng)積極的液體復蘇，仍需要血管活性物質(zhì)治療。次要的標準有：1、呼吸頻率大于每分鐘30次。2、氧合指數(shù)小于或等于250個毫米汞柱。3、多肺葉浸潤。4、意識障礙或定向障礙。5、氮質(zhì)血癥，血尿素氮大于或等于7.14毫摩爾每升。6、白細胞減少白細胞常常小于4.0X10的9次方每升。7、血小板減少。8、低體溫，體溫常低于攝氏36度。9、低血壓，收縮壓小于90毫米汞柱，需要強力的液體復蘇。符合一項主要標準或三項次要標準以上者，可診斷為重癥肺炎，考慮收入ICU治療。好，今天就為大家解答到這里，謝謝收聽！

重癥肺炎的診斷標準如下，其主要標準有第一，患者需要有創(chuàng)機械通氣。第二，存在感染性休克，需要血管收縮劑治療。次要標準為以下幾方面，第一，呼吸頻率大于等于每分鐘30次。第二，氧合指數(shù)小于等于250。第三，患者存在多肺葉的浸潤。第四，有意識障礙或定向障礙。第五，存在氮質(zhì)血癥。第六，白細胞減少。第七，血小板減少。第八，低體溫。第九，低血壓。

觀察痰液性狀，計量，必要時留取痰標本，做培養(yǎng)，清晨清潔口腔后，采集痰液標本送去檢查，真菌感染時，可用雙氧水漱口，再用溫開水漱口，再留權(quán)標本送檢。重癥肺炎的護理措施包括以下幾點：按內(nèi)科住院病人的一般護理，高熱是按發(fā)熱護理常規(guī)。給予高蛋白，高熱量，高維生素，易消化流質(zhì)和半流質(zhì)的飲食，鼓勵多飲水。