甲鈷胺片不用于治療失眠，甲鈷安是內(nèi)源性的維生素B12，可以起到營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的作用。在臨床上甲鈷胺通常用于各種原因?qū)е碌哪┥疑窠?jīng)炎，可以改善患者肢體麻木的癥狀，比如糖尿病導(dǎo)致的末梢神經(jīng)炎，長(zhǎng)期大量飲酒以后導(dǎo)致周圍神經(jīng)損傷，還有就是患者的多發(fā)性神經(jīng)炎，或者是骨科因?yàn)樽巧窠?jīng)痛、椎間盤突出等導(dǎo)致的肢體麻木、疼痛，都可以應(yīng)用甲鈷胺來(lái)改善。在貧血疾病或者是患者在懷孕的時(shí)候出現(xiàn)妊娠性貧血，都可以使用甲鈷胺來(lái)治療，還有就是甲鈷胺加上葉酸片可以防治高同型半胱氨酸血癥。臨床上治療失眠的藥物是很多的，包括中成藥和西藥，中成藥比如百樂(lè)眠膠囊、甜夢(mèng)膠囊，西藥有艾司唑侖、地西泮、右佐匹克隆這一類安眠藥。

甲鈷胺是一種維生素具有營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的作用，可以對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有一定的調(diào)理作用，這種藥物并不會(huì)直接有鎮(zhèn)靜助眠的作用，但是對(duì)于神經(jīng)功能紊亂，神經(jīng)功能失調(diào)引起的失眠可能會(huì)有一定的效果，通過(guò)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)可以調(diào)節(jié)神經(jīng)功能，使神經(jīng)功能恢復(fù)正常，甲鈷胺和谷維素一樣都是營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，谷維素就具有一定的鎮(zhèn)靜安眠的作用，就是因?yàn)楣染S素的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)調(diào)節(jié)植物神經(jīng)的功能所決定的，所以甲鈷胺對(duì)部分神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂導(dǎo)致的失眠可能會(huì)有一定的效果，但是對(duì)于嚴(yán)重的失眠治療起來(lái)比較麻煩，單靠維生素是沒(méi)有辦法治好的，嚴(yán)重的要使用鎮(zhèn)靜助眠的藥物。

建議這種患者平時(shí)保持平穩(wěn)的情緒，不要對(duì)失眠有很大的恐懼心理，要學(xué)會(huì)放松自己，同時(shí)在白天不要考慮太多事情，不要喝一些有興奮性作用的飲料的，如果患者存在快速動(dòng)眼期睡眠行為障礙，做夢(mèng)很多，并有可能大喊大叫，可以在醫(yī)生的建議下服用長(zhǎng)效的苯二氮卓類藥物。失眠多夢(mèng)建議是看神經(jīng)內(nèi)科的，這是神經(jīng)內(nèi)科比較常見(jiàn)的疾病，并且神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生對(duì)于睡眠障礙也是比較的精通的，出現(xiàn)失眠多夢(mèng)一般情況下醫(yī)生可能建議患者完善多導(dǎo)睡眠腦電圖的監(jiān)測(cè)，進(jìn)行檢查的目的是明確患者是哪種類型的睡眠障礙，并且要評(píng)估有沒(méi)有快速動(dòng)眼期睡眠行為障礙這一種疾病的。

可以用于原發(fā)性高血壓的治療，原發(fā)性高血壓當(dāng)中屬于肝腎兩虧，陰虛血少的類型，特別適合歸芍地黃丸的使用。醫(yī)生進(jìn)行辯證治療以后，可以針對(duì)上述患者使用歸芍地黃丸，取得比較好的效果。臨床上主要是可以治療肝腎兩虛，陰虛血少，頭暈?zāi)垦?，耳鳴，咽干，午后潮熱，腰腿酸痛，足跟疼痛的癥狀。

其實(shí)失眠多夢(mèng)我們并不分具體，是男性還是女性的，都可以掛神經(jīng)內(nèi)科或者說(shuō)睡眠?？苼?lái)就診的。那還是建議如果是以失眠為主，而不是以其他的一些婦科的疾患為主的，朋友還是先到神經(jīng)內(nèi)科來(lái)就診。另一方面到了這個(gè)年紀(jì)操心的事情比較多、精神壓力較大，也可能會(huì)引起一個(gè)失眠的狀況。

如果患者的平時(shí)體質(zhì)比較血瘀，像這種情況下可以在泡腳的水中加一些紅花，丹參，當(dāng)歸等促進(jìn)患者的血液循環(huán)，從而達(dá)到比較好的治療患者失眠的效果。綜上所述，在泡腳的時(shí)候，可以適當(dāng)?shù)匕茨δ_底的穴位，促進(jìn)腳底的血液循環(huán)，達(dá)到周身的血液循環(huán)暢通，這樣能夠促進(jìn)患者的失眠治療，使患者的失眠得到比較好的治療效果。

如果經(jīng)過(guò)調(diào)整這類藥物仍然會(huì)引起失眠的情況，或者早上服用舍曲林出現(xiàn)失眠，夜間可以聯(lián)合使用小劑量的曲唑酮，藥物的聯(lián)合使用能解決服用舍曲林晚上的失眠問(wèn)題，是可取的。舍曲林建議在早上服用，盡量不要在晚上服用，如果早上服用仍然有失眠的現(xiàn)象，可以改用同類的SSR類藥物治療。把舍曲林換做其他的藥物比如艾司西酞普蘭、西酞普蘭，或者換用SNRI類的藥物比如鹽酸文拉法辛、鹽酸度洛西汀等。

如果有失眠癥狀建議看中醫(yī)比較好，因?yàn)槲麽t(yī)認(rèn)為是由于植物神經(jīng)功能紊亂所導(dǎo)致的，都是選用營(yíng)養(yǎng)植物神經(jīng)功能的藥物或者苯二氮卓類的藥物進(jìn)行治療，比如維生素B1、B12、谷維素、佐匹克隆、安定等進(jìn)行快速的睡眠。但是這些藥物的副作用比較大，肌松的作用比較強(qiáng)，可能服用以后第二天會(huì)出現(xiàn)肌肉酸痛、無(wú)力的癥狀。 從中醫(yī)角度考慮，中醫(yī)認(rèn)為是由于肝火擾心、痰火擾心、心脾兩虛、心膽氣虛、心腎不交等因素導(dǎo)致的，可以根據(jù)不同的情況進(jìn)行調(diào)理，也就是可以從本質(zhì)上調(diào)理人體的身體達(dá)到相對(duì)的平衡，使人體的陽(yáng)氣能夠進(jìn)入陰分，而從根本上治療失眠的癥狀。

舍曲林治療如果出現(xiàn)失眠，也就是吃藥之前睡眠狀態(tài)比較滿意，但吃藥后反而出現(xiàn)失眠，這種情況可能出現(xiàn)，因?yàn)樗幬镏委熯^(guò)程中，不同的人對(duì)藥物會(huì)出現(xiàn)截然不同的反應(yīng)，也有部分人吃舍曲林會(huì)出現(xiàn)短暫多睡的情況。如果夜間睡眠不理想，但情緒等其他方面改善明顯，這種情況需要繼續(xù)觀察，可以改變舍曲林的服法，比如換成白天服用或者必要時(shí)合并有助眠作用的藥物?？傊?，舍曲林治療過(guò)程中出現(xiàn)失眠反應(yīng)，要及時(shí)評(píng)估程度和性質(zhì)，然后進(jìn)行相應(yīng)的處理。

舍曲林主要用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，在服藥期間可能會(huì)出現(xiàn)一些藥物相關(guān)的副作用，失眠就是常見(jiàn)副作用之一，如果在服用舍曲林過(guò)程中出現(xiàn)失眠的情況，首先要明確失眠的具體原因。如果排除其他原因，確定是由舍曲林引起時(shí)，可以逐漸減量停藥，換用其他藥物繼續(xù)治療，停藥后隨著藥物代謝，失眠癥狀會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)，因?yàn)樯崆值陌胨テ诒容^長(zhǎng)，完全從體內(nèi)清除需要比較長(zhǎng)的時(shí)間，一般1周左右癥狀會(huì)開(kāi)始改善。