2，第二代新型抗抑郁藥：由于新藥發(fā)展很快，新藥層出不窮，如萬(wàn)拉法星、萘法唑酮等，但目前仍以選擇性五羥色胺（5-ht）再攝取抑劑為主，臨床應(yīng)用這類藥物也最多最廣。而某些抗精神病藥如舒必利、抗焦慮藥阿普唑侖、羅拉、丁螺環(huán)酮和中樞興奮藥哌甲酯的抗抑郁作用尚存在爭(zhēng)議，祝你健康1，第一代經(jīng)典抗抑郁藥：包括單胺氧化酶抑制劑（maoi）和三環(huán)類抗抑郁藥（tca）。其中，傳統(tǒng)抗抑郁藥物包括：多塞平、丙米嗪、馬普替林等，而新型抗抑郁藥物逐漸取代傳統(tǒng)抗抑郁物在臨床上的應(yīng)用，這些新型抗抑郁藥物包括：帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、氟伏沙明、艾司西酞普蘭、西酞普蘭、文拉法辛、度洛西汀、伏硫西汀、米氮平、曲唑酮、阿戈美拉汀、瑞波西汀、米安色林、安非他酮等?？挂钟羲幙梢苑譃閭鹘y(tǒng)抗抑郁藥物和新型抗抑郁藥。

和日常所接觸的環(huán)境也有很大的關(guān)系，比如說(shuō)經(jīng)常處于冷暴力、虐待、貧窮這些都有可能會(huì)患上抑郁癥。會(huì)得抑郁癥的原因是比較多的，可能是由于一些外界的不良因素和刺激有關(guān)系，也有可能是一些不良的生活事件。抑郁癥又稱抑郁障礙，主要就是以長(zhǎng)期的心情低落為主要的臨床特征。建議：患者及時(shí)去醫(yī)接受心理治療，平時(shí)要多和身邊朋友進(jìn)行交流。此外，也可能是體內(nèi)激素水平失衡所致。

得了產(chǎn)后抑郁癥怎么辦？分析如下：需要治療，包括心理治療和藥物治療。1.心理治療，通過(guò)心理咨詢解除致病的心理因素（比如婚姻關(guān)系不和諧、想生男孩卻生女孩、既往有精神障礙史等）。對(duì)產(chǎn)婦多加關(guān)心和照顧，盡量調(diào)整好家庭的各種關(guān)系，培養(yǎng)良好的睡眠習(xí)慣。2.藥物治療，可以選用抗抑郁藥物，主要選擇5-羥色胺再攝取抑制劑，三環(huán)類抗抑郁藥，比如帕羅西汀、氟西汀、舍曲林等。藥物應(yīng)在精神科醫(yī)生指導(dǎo)，醫(yī)囑下處方用藥。3.加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦的精神關(guān)懷，利用產(chǎn)婦學(xué)校等多種渠道普及有關(guān)分娩常識(shí)，減輕產(chǎn)婦分娩后的緊張恐懼心情，完善自我保健。

產(chǎn)后抑郁是指產(chǎn)婦在生產(chǎn)小孩以后所得的抑郁癥，對(duì)于產(chǎn)后抑郁癥治療方面，首先要進(jìn)行心理治療，心理治療可以分為認(rèn)知行為治療和支持性心理治療。但是如果對(duì)嚴(yán)重的產(chǎn)后抑郁，也可以進(jìn)行藥物治療，推薦服用副反應(yīng)比較小的藥物，比如來(lái)士普，還有植物抗抑郁藥路優(yōu)泰。另外，對(duì)部分由于產(chǎn)后抑郁癥，可以多進(jìn)行非藥物治療，因?yàn)楫a(chǎn)后產(chǎn)婦要進(jìn)行哺乳；

這是由于女性在生產(chǎn)以后，社會(huì)角色的改變，還有生產(chǎn)后體內(nèi)激素變化、精神壓力，情緒上以及家人的關(guān)注度等等所帶來(lái)的一種身體情緒以及心理上的一系列變化。典型的產(chǎn)后抑郁癥，一般是在產(chǎn)后六周內(nèi)會(huì)發(fā)生，會(huì)持續(xù)到整個(gè)的產(chǎn)褥期，有的甚至?xí)L(zhǎng)時(shí)間，甚至到寶寶上學(xué)前。產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病率在15%-30%左右，也是女性在產(chǎn)后常常出現(xiàn)的一種精神障礙性的疾病。

那么再次懷孕以后，還有一些復(fù)發(fā)率的，女性在產(chǎn)后與生身體的條件，還有心理狀態(tài)，以及營(yíng)養(yǎng)、家人的一些照顧方面，都是有關(guān)系的。如果女性在生產(chǎn)以后，能夠很快的來(lái)適應(yīng)產(chǎn)后的一些狀態(tài)，那可能就可以避免產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生。典型的產(chǎn)后抑郁癥，一般是在產(chǎn)后六周內(nèi)會(huì)發(fā)生，會(huì)持續(xù)整個(gè)的產(chǎn)褥期，一般是在生產(chǎn)后三到六個(gè)月，就可以自行的恢復(fù)。

同時(shí)自己也可以完善篩查，就是主要看自己在過(guò)去兩周時(shí)間內(nèi)，自己的情緒狀態(tài)是不是大部分時(shí)間處于一種低落消沉、高興不起來(lái)、興趣下降的一個(gè)狀態(tài)，同時(shí)又有一些睡眠紊亂或者疲勞這些具體不適的癥狀。如果這三條都具備，可能就高度懷疑有抑郁癥發(fā)作的可能，就應(yīng)該盡快精神科就診，尋找專業(yè)的評(píng)估和診斷，以盡早采取相應(yīng)的治療。產(chǎn)后抑郁癥的基本表現(xiàn)和一般的抑郁沒(méi)有本質(zhì)上的不同，只不過(guò)它發(fā)生的時(shí)間段是跟生產(chǎn)這個(gè)時(shí)間有一點(diǎn)比較密切的聯(lián)系。

漢密爾頓抑郁量表為他評(píng)量表，需要由專業(yè)的醫(yī)生來(lái)進(jìn)行評(píng)定，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者對(duì)問(wèn)題的回答和反應(yīng)給予相應(yīng)的評(píng)分，根據(jù)評(píng)分可以分為輕度、中度和重度的抑郁；產(chǎn)后抑郁癥心理測(cè)試的方法主要有漢密爾頓抑郁量表、抑郁自評(píng)量表、PHQ-9抑郁癥篩查量表還有90項(xiàng)癥狀自評(píng)量表等。抑郁自評(píng)量表和PHQ-9抑郁癥篩查量表是自評(píng)量表，患者自己操作電腦在量表上選擇答案，完成后系統(tǒng)會(huì)得出測(cè)試結(jié)果；

一般來(lái)說(shuō)孕婦在懷孕期間出現(xiàn)了比較悲觀和悲傷的情緒，不愛(ài)說(shuō)話，精神狀態(tài)較差，行動(dòng)遲緩，以及心里比較壓抑，會(huì)無(wú)故的發(fā)脾氣，吃什么東西都沒(méi)有食欲，當(dāng)出現(xiàn)這一系列的情況，則代表孕婦患有產(chǎn)前抑郁癥。隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快，壓力增大伴隨著女性在懷孕期間身體各種不適的癥狀，尤其是在懷孕的前三個(gè)月情緒波動(dòng)容易造成抑郁。作為丈夫及家人，需要多關(guān)心關(guān)注孕婦的情緒，必要時(shí)還要進(jìn)行心理咨詢以及疏導(dǎo)。

產(chǎn)后抑郁呈顯著、持續(xù)、普遍抑郁狀態(tài)，注意力困難、記憶力減退、腦子遲鈍、思路閉塞、行動(dòng)遲緩， 但有些病人則表現(xiàn)為不安。一定要呵護(hù)好產(chǎn)婦的狀態(tài)，應(yīng)該有人進(jìn)行陪伴，避免單獨(dú)一個(gè)人生活容易多思多慮，不利于產(chǎn)后抑郁癥狀的改善。如果選擇奶粉喂養(yǎng)，那么需要進(jìn)行一些抗抑郁藥物的運(yùn)用，有利于以上癥狀的緩解。家人要多與其溝通交流，多分擔(dān)產(chǎn)后的一些活動(dòng)，尤其是照顧嬰兒，同時(shí)要照顧好產(chǎn)婦的情緒。