胸椎的CT和X線還是有區(qū)別的，本質(zhì)上來說是一樣的，都是通過X線來呈像，但是X線片它是一個整體的一個觀察吧，可以看到它的序列 、曲度，這樣的一些改變。 另外還可以看到它的病變，比如說椎體的一些楔形的改變，胸椎的改變，骨質(zhì)的改變，還是有一些細(xì)微的區(qū)別的！

胸部ct可以判斷良性或惡性腫瘤嗎？ （1）良性腫瘤和惡性腫瘤胸部CT根據(jù)它的病變的部位，形態(tài)，邊緣，然后增強(qiáng)掃描的變化以及與周圍結(jié)構(gòu)的一些侵犯或者是關(guān)系，可以做出明確的診斷； （2）但是仍然有一部分腫瘤，是CT不能做出直接做出明確診斷的，這個時候可以進(jìn)行穿刺活檢，來幫助診斷。

肺炎主要的診斷依據(jù)就是肺部影像學(xué)檢查。血常規(guī)當(dāng)中白細(xì)胞的正常范圍是4~10×10的9次方每升，如果是白細(xì)胞14×10的9次方每升，這種情況是屬于白細(xì)胞偏高的狀態(tài)?；挤窝滋幱诜€(wěn)定期，也就是細(xì)菌感染而導(dǎo)致抗生素和細(xì)菌進(jìn)行戰(zhàn)斗而出現(xiàn)病情穩(wěn)定，只需要進(jìn)一步維持目前治療，病情就會趨于好轉(zhuǎn)，甚至治愈。

做增強(qiáng)CT的時候是需要打?qū)Ρ葎┑?，在做增?qiáng)CT一般要根據(jù)公斤體重要，打80到100毫升的對比劑，那么對比劑的從靜脈打到人體中，顯像之后還要通過循環(huán)經(jīng)過腎臟排泄，90%以上要經(jīng)過腎臟排泄，可能會對腎臟造成一定的損害，特別是在有腎功能不全的患者，加重腎臟負(fù)擔(dān)，而且如果要是不及時排出會在體內(nèi)進(jìn)行多次循環(huán)，所以在做了增強(qiáng)CT通常建議要多飲水，那么多飲水的話使對比劑不在腎臟或者腎小管內(nèi)聚集，從而減低腎臟損害的幾率。

做增強(qiáng)腹部CT有以下幾個注意事項：1、懷孕或準(zhǔn)備懷孕的婦女，最好不要做，因為這個可能會影響到胎兒的健康。2、最好要禁食，但是禁食可以不禁水，可以喝一點水，至少要禁食四個小時，因為禁食以后胃腸里面相對食物的干擾會小一點，還有就是碘劑可能會過敏，導(dǎo)致病人嘔吐，所以一般至少禁食四個小時以上。3、盡量不要有體外的金屬的物體在，這樣的話可能會導(dǎo)致偽影。一般情況下，其他倒沒有什么很特別需要注意的地方。

??胸部檢查最好的方法建議選擇低劑量CT。 ??胸片檢查是一個重疊的影像，如果照過胸片就會發(fā)現(xiàn)胸片檢查兩個位置，正位、側(cè)位，它兩個照完以后??是常規(guī)位置，??在胸片上因為它是重疊影像，所以比如心影后方的病變與骨頭相重，比如以肋骨相重的病變，包括縱隔里的病變，因為它的密度分辨率不夠，所以，一些微小病變，是會漏診的。 ??CT它是橫斷面圖像，??所以它的圖像的檢出率是很高的，尤其對于一些微小的病變不容易漏診，??現(xiàn)在臨床上有低劑量CT，它可以??利用較低的輻射劑量達(dá)到較高的影像學(xué)診斷效果，所以如果大家選擇胸部檢查的話，還是建議做低劑量CT檢查，??胸片檢查唯一比CT檢查的優(yōu)勢在于它的費用比較低廉，但是作為體檢來說是要發(fā)現(xiàn)早期病變，如果不考慮費用的優(yōu)勢，還是建議做低劑量CT檢查，??達(dá)到早期診斷、早期治療的目的。

檢查胸部的方法主要是這么幾種方法：胸透、胸片、CT。 胸透的輻射量比較高，一般來說不作為首選，而是作為一個替代或者??跟進(jìn)的方案。 胸片，胸片是目前檢查胸部的最常用的手段，它方便、便捷、經(jīng)濟(jì)、可重復(fù)性強(qiáng)，這是它的??優(yōu)點，它的缺點就是因為肺部的組織結(jié)構(gòu)比較多，拍胸片它是多組織機(jī)構(gòu)重疊到一張片上的影像，它可以有??重疊、掩蓋，導(dǎo)致遺漏病變，所以它的小的病變可以被遺漏。 CT也是可以檢查胸部疾病的，但是標(biāo)準(zhǔn)的CT它的射線量比較大，如果做體檢是不建議使用的，這樣就是為了滿足這部分體檢的人群，就出來一種低劑量CT，就是它的射線量介于胸片和CT之間，但它的敏感性卻明顯的高于胸片，所以如果做胸部檢查，條件比較好，而且在年齡在45歲以上的建議做低劑量CT。

胸部CT檢查如果發(fā)現(xiàn)肺部有結(jié)節(jié)不一定是肺癌，肺部的結(jié)節(jié)有很多原因，如肺結(jié)核、肺錯構(gòu)瘤、肺腺瘤、肺的鈣化等，肺結(jié)節(jié)中肺癌大約只占30%左右。另外某些小結(jié)節(jié)，不管是X片、CT，還是其他檢查，在臨床上很難定性，這個時候一定要重視它，每隔半年或一年就要進(jìn)行復(fù)查，如果短期內(nèi)結(jié)節(jié)明顯增大甚至增大幾倍以上，這個時候就懷疑是肺癌，對它進(jìn)行結(jié)節(jié)的治療，如果隨訪過后沒有增大但還是要定期隨訪，因為腫瘤有可能還沒爆發(fā)。

胸部ct能查出是腫瘤還是結(jié)核嗎？結(jié)核的表現(xiàn)和腫瘤的表現(xiàn)也都是多種多樣的，在一些我們典型的結(jié)核病變的時候同時病變是多形態(tài)、多部位，然后典型的結(jié)核病變的時候，我們會考慮是結(jié)核。 然后腫瘤呢它也是可以表現(xiàn)為多種改變，大部分的時候是表現(xiàn)為孤立的腫塊，然后有一些結(jié)核也可以表現(xiàn)為孤立的腫塊，都是表現(xiàn)為孤立腫塊的時候，我們就需要做增強(qiáng)掃描，幫助診斷。有一部分還難以診斷的時候，我們也是需要經(jīng)過病理學(xué)的檢查

在工作中，肝臟的病變一般說來都會讓病人來做增強(qiáng)檢查，增強(qiáng)檢查有兩種，包括CT的增強(qiáng)檢查還有磁共振的增強(qiáng)檢查，為什么要做增強(qiáng)檢查，因為平掃檢查只能發(fā)現(xiàn)肝臟有無病變，但增強(qiáng)檢查有兩種作用，第一、是通過增強(qiáng)檢查進(jìn)一步了解病變的性質(zhì)，還有些病人要做磁共振增強(qiáng)檢查的原理，同樣是在靜脈內(nèi)注入造影劑，但是它的造影劑跟CT的是不一樣的，它一般注射的是釓劑，一般是用釓噴酸盆氨通過增強(qiáng)檢查一樣能更明確他病變的選擇，同時通過增強(qiáng)檢查，了解組織的供血動脈，引流靜脈，還有對周圍組織的浸泛情況，還可以了解，有沒有血栓、栓塞等情況，所以肝臟病變一般需要做增強(qiáng)檢查。