青光眼急性發(fā)作期一定要及時(shí)去醫(yī)院就診，靠個(gè)人在家休息或者吃藥完全無(wú)法解決。這個(gè)時(shí)候的表現(xiàn)一般是比較急劇的，通常表現(xiàn)為眼部明顯的脹痛，伴有同側(cè)的偏頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、視力急劇下降，而且這種疼痛通常是很難忍受的。一旦出現(xiàn)這種情況，屬于眼科的急診之一。青光眼急性發(fā)作的特點(diǎn)包括突然視物不清、頭疼、鼻根疼伴有嘔吐；有些患者青光眼急性發(fā)作，往往不清楚，會(huì)就診神經(jīng)內(nèi)科或者消化內(nèi)科，忽視眼科。所以建議如果出現(xiàn)眼睛看不清東西，甚至看東西有虹視伴有劇烈頭痛、惡心，往往可能預(yù)示著青光眼急性發(fā)作，這種情況應(yīng)該及時(shí)到眼科就診。 急性發(fā)作的患者往往是按急診對(duì)待，通常常規(guī)輸甘露醇或者局部點(diǎn)眼藥水。有的患者經(jīng)過(guò)藥物治療，可能短暫的時(shí)間眼壓就會(huì)下降，病情緩解。但是往往有很多的患者經(jīng)過(guò)藥物及治療，眼壓仍然較高，必要時(shí)有可能進(jìn)行穿刺，放出少量房水達(dá)到降低眼壓的目的。甚至有的經(jīng)過(guò)藥物治療或者穿刺的患者，眼壓仍然較高，需轉(zhuǎn)入病房準(zhǔn)備后期進(jìn)行手術(shù)治療

青光眼的眼睛是否疼痛主要是看青光眼的類(lèi)型，嚴(yán)重程度。一般來(lái)說(shuō)，急性閉角型青光眼會(huì)導(dǎo)致眼睛疼痛，慢性閉角型青光眼和開(kāi)角型青光眼一般不會(huì)導(dǎo)致疼痛。急性閉角型青光眼，其會(huì)有劇烈的眼痛、頭痛、惡心、嘔吐。有的人是鼻根酸痛、后腦勺痛，發(fā)作側(cè)痛，如果是兩側(cè)發(fā)作，兩側(cè)都可以有頭部脹痛。如果是開(kāi)角型青光眼，有時(shí)沒(méi)有痛，或者有輕微的眼睛脹痛。早期閉角型青光眼的痛不明顯，可能是鼻根有點(diǎn)酸痛，一般夜間、傍晚發(fā)作，或者看視近物時(shí)眼睛會(huì)痛。休息一會(huì)兒，或者有的病人睡一覺(jué)，第二天就緩解了。早期閉角型青光眼的疼痛癥狀不是很重，急性大發(fā)作疼痛是很明顯的，開(kāi)角型青光眼一般疼痛不明顯。

青光眼常用藥物是降低眼壓藥物，促進(jìn)房水排出藥物，包括縮瞳藥、前列腺素及其衍生藥物、減少房水生成藥物，包括β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑。青光眼用藥禁忌需注意以下幾種藥物： 1、常用β受體阻滯劑若馬來(lái)酸噻嗎洛爾，現(xiàn)在全國(guó)用的較多，一種降眼壓藥物，此藥物大家注意，可引起心跳減慢，心跳較慢患者或心動(dòng)過(guò)緩患者需注意，盡量避免使用此類(lèi)藥物； 2、縮瞳藥若硝酸毛果蕓香堿、馬來(lái)酸噻嗎洛爾，可引起哮喘發(fā)作，有哮喘患者需注意； 3、前列腺衍生藥物，有一些副作用，大家注意會(huì)引起嗜睡，有些小兒青光眼，若長(zhǎng)期用此類(lèi)藥，用后表現(xiàn)上課經(jīng)常打瞌睡。前列腺素及其衍生藥物眼藥水，可讓睫毛變得更粗更黑，此是藥物副作用，對(duì)女性可能用藥后還可讓更加美觀(guān)。

喝酒對(duì)青光眼是有害處的。同時(shí)建議青光眼患者是不建議喝酒的。酒精會(huì)引起眼壓的升高，而眼壓升高引起的視神經(jīng)的損害是不可逆的。如果僅僅是很少量的飲酒，偶爾飲酒，同時(shí)你的青光眼類(lèi)型是低壓性青光眼的情況，一般來(lái)說(shuō)也沒(méi)有很大的問(wèn)題。但是如果是其他類(lèi)型，長(zhǎng)期酗酒后血管擴(kuò)張，會(huì)使眼壓繼發(fā)性增高，對(duì)視力損害更大，更加不易治療。急性閉角型青光眼本身眼紅、眼痛、眼睛充血，喝酒會(huì)讓充血更嚴(yán)重，眼壓更高，酒精本身也會(huì)毒害視神經(jīng)，引起視神經(jīng)的萎縮。眼睛彌足珍貴，青光眼本來(lái)就很難控制了，所以還是戒酒。不要圖一時(shí)的爽快，而給自己的眼睛造成了永久性的損傷。平時(shí)使用藥物治療，注意定期復(fù)查，即使是已經(jīng)作完手術(shù)的患者，也要復(fù)查。因?yàn)榍喙庋凼锹赃M(jìn)展性疾病，每次復(fù)查都要測(cè)視力、眼壓、觀(guān)察眼底情況，并根據(jù)病情定期檢查視野。

對(duì)于青光眼患者而言，務(wù)必不要吸煙，因?yàn)橄銦熤兴哪峁哦】梢鹨暽窠?jīng)血管痙攣、視神經(jīng)缺血，使青光眼患者的視神經(jīng)損害加快加重。青光眼是一種病理性高眼壓所引起的可治愈性的眼科常見(jiàn)病。發(fā)病機(jī)理主要是房水循環(huán)障礙，導(dǎo)致眼壓急劇上升而引起頭痛。平時(shí)多注意：一、不要過(guò)度的勞累或過(guò)度用眼，注意勞逸結(jié)合及用眼衛(wèi)生。二、不要長(zhǎng)時(shí)間在暗室里逗留。三、不宜戴黑色墨鏡，應(yīng)該選擇綠色的太陽(yáng)鏡。四、不喝濃茶咖啡，不要一次大量飲水。五、忌辛辣刺激性食物，多食用有營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的食物。同時(shí)青光眼的病人應(yīng)該定期的復(fù)診，監(jiān)測(cè)眼壓變化，檢查視野及視盤(pán)的改變。遵醫(yī)囑用藥，隨訪(fǎng)。

青光眼和白內(nèi)障雖然都可以導(dǎo)致患者視力下降，但其發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)都不同。 白內(nèi)障多見(jiàn)于老年患者，最常見(jiàn)的是年齡相關(guān)性白內(nèi)障，本病也可繼發(fā)于青光眼，也可由外傷導(dǎo)致，患者表現(xiàn)為無(wú)痛性、漸進(jìn)性視力下降，白內(nèi)障患者眼底常無(wú)明顯異常；青光眼患者因眼壓升高導(dǎo)致患者視力下降和進(jìn)行性視野損害，患者可伴有眼脹、頭痛，甚至惡心、嘔吐等，眼底檢查有視神經(jīng)進(jìn)行性損害。 青光眼可以繼發(fā)白內(nèi)障，青光眼是因?yàn)檠蹓旱脑龈?，從而破壞了視神?jīng)的功能，進(jìn)而引起我們的視力下降。如果青光眼到了看不見(jiàn)的程度，一般這個(gè)時(shí)候多數(shù)都沒(méi)有什么好的治療方法了。平時(shí)就應(yīng)該注意休息，定期復(fù)查。

青光眼手術(shù)不是復(fù)雜的手術(shù)，但是手術(shù)牽連組織比較多，不但在眼的上方開(kāi)一個(gè)濾道，使房水從此處流出，而且要做虹膜周切，即周邊切除，周邊切除以后使房水流通更加通暢，但是虹膜周切會(huì)引起一定的無(wú)菌性炎癥反應(yīng)。另外手術(shù)的切口縫合以后可能引起散瞳，以上因素都可能導(dǎo)致青光眼患者手術(shù)以后視力下降，常常沒(méi)手術(shù)以前看得清。 通過(guò)治療，一方面是手術(shù)以后通常會(huì)用激素進(jìn)行炎癥反應(yīng)的控制，另外一方面可能手術(shù)以后需要在7天左右進(jìn)行拆線(xiàn)，拆線(xiàn)以后通過(guò)2個(gè)月，甚至3個(gè)月，散光慢慢恢復(fù)，一般手術(shù)以后這些問(wèn)題大都能夠通過(guò)藥物治療或者通過(guò)拆線(xiàn)得到控制。青光眼患者手術(shù)以后覺(jué)得視力模糊是因?yàn)橐暽窠?jīng)萎縮，這時(shí)可以用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，可能會(huì)恢復(fù)到手術(shù)以前的視力。

第一，虹膜睫狀體炎繼發(fā)性青光眼，這是比較常見(jiàn)的反復(fù)發(fā)作的慢性虹膜睫狀體炎，可以引起廣泛的瞳孔后黏連，或者是周邊虹膜前粘連，房水排出受阻，而引起繼發(fā)性青光眼。第二，青光眼睫狀體炎綜合征，好發(fā)于中年男性，典型的病例，從發(fā)作性的眼壓升高，發(fā)作時(shí)既有輕度睫狀體炎的表現(xiàn)，還有中度眼壓升高，但是不引起瞳孔的后黏連，前房也比較深，房角是開(kāi)放的也可以自行緩解，預(yù)后較原發(fā)性開(kāi)角型青光眼較好，但是容易復(fù)發(fā)。第三，激素性青光眼，長(zhǎng)期局部或者是全身應(yīng)用激素，也可以引起繼發(fā)性青光眼。第四，白內(nèi)障所致繼發(fā)性青光眼，白內(nèi)障的膨脹期可以誘發(fā)，青光眼的急性發(fā)作，過(guò)熟期，還可以引起晶狀體溶解性青光眼。第五，新生血管性青光眼，視網(wǎng)膜中央靜脈的阻塞，糖尿病性視網(wǎng)膜病變等等均可引起新生血管性青光眼。

青光眼的致盲率分為如下4種情況：1原發(fā)性開(kāi)角型青光眼它的致盲率并不高，據(jù)統(tǒng)計(jì)有1％以下；原發(fā)性開(kāi)角型青光眼發(fā)展得并不是很快，及時(shí)的控制、及時(shí)的治療，致盲率是比較低的；2急性閉角青光眼失明率就往往會(huì)比較高，沒(méi)有通過(guò)及時(shí)的治療，單眼的這個(gè)致盲率達(dá)到30％~40％，雙眼就是10％；3慢性閉角型青光眼的致盲率大概是10％左右。4繼發(fā)的青光眼，比如說(shuō)新生血管型青光眼、還有激素型青光眼得不到及時(shí)的治療，致盲率就會(huì)比較高大概也在百分之30左右；

葡萄膜炎可以導(dǎo)致青光眼。葡萄膜炎可引起眼部多種并發(fā)癥，其中繼發(fā)性青光眼最常見(jiàn)的一種并發(fā)癥，多種類(lèi)型的葡萄膜炎可以引起繼發(fā)性青光眼，最常見(jiàn)的包括單純皰疹病毒性前葡萄膜炎、帶狀皰疹病毒性前葡萄膜炎、青光眼睫狀體炎綜合癥、?？怂咕C合癥。葡萄膜炎繼發(fā)青光眼的病理機(jī)制包括房水生成、房水排出、房水成分的改變，如果葡萄膜炎繼發(fā)了青光眼，那么我們的治療就是要在治療葡萄膜炎的前提下，加上抗青光眼藥物的治療。