青光眼的藥物治療，是分為很多種的，目前比較常用的主要包括以下這些藥物： 1、硝酸毛果蕓香堿滴眼液，主要用于閉角型青光眼的治療，可以起到縮小瞳孔的作用，從而降低眼壓。 2、β腎上腺素受體阻滯劑比如卡替洛爾、噻嗎洛爾等通過減少房水生成來降低眼壓，適用于各種類型的青光眼； 3、咖啡碳酸酐酶抑制劑類如布林佐胺等適用于各種類型的青光眼； 4、α腎上腺素受體激動劑類如阿法舒等，通過抑制房水生成，增加葡萄膜鞏膜途徑房水外流，適用于各種類型的青光眼； 5、前列腺素衍生物類如曲伏前列腺素滴眼液、拉坦前列素滴眼液、貝美前列素滴眼液、他伏前列素滴眼液等是目前最有效的局部降眼壓藥，是通過增加葡萄膜鞏膜途徑外引流來降低眼壓，主要適用于開角型青光眼的治療； 6、甘露醇可以快速降低眼壓。 不過不同類型的青光眼，治療的方案不完全一樣。

先天性青光眼在孕期是不能檢測的，一般考慮和孕期前三個月有感染或者是誤使用哪些藥物有關(guān)系，一般是建議在孩子出生之后進行相關(guān)檢查，同時觀察孩子的異常情況發(fā)現(xiàn)。 一般嬰幼兒容易哭鬧，怕光、流淚、眼瞼痙攣，要警惕一種致盲性的眼?。幌忍煨郧喙庋?。這種患兒一般多眼睛大、黑而無光，視力較差或視物不清；由于嬰幼兒時期眼球的結(jié)締組織彈性比較大，所以與青少年或成年人的青光眼相比較，它具有許多獨特的癥狀和體征。懷疑患兒有先天性青光眼，應做以下幾種必要的檢查：1、角膜直徑的測量；2、前房角鏡檢查；3、眼球軸長的測量；4、散瞳驗光檢查。這樣及早發(fā)現(xiàn)先天性青光眼的癥狀，早發(fā)現(xiàn)早治療，才能達到效果。

青光眼患者眼壓控制在正常水平就可以了嗎，其實這是不對的，因為我們要引進一個靶眼壓的概念，也就叫目標眼壓；每個青光眼患者，他的目標眼壓水平是不一樣的，我們一般要求他控制在10到12毫米汞柱之間，千萬不能太高了，這就是我們要有一個目標眼壓、靶眼壓的一個概念；這個概念的確很多患者是不太引起重視的，也就是說我們的眼壓每降低一個毫米汞柱，我們青光眼進展的風險就降低了10%；所以我們一定要 控制好你的眼壓，在你的目標眼壓的水平，這個目標眼壓水平 是會由醫(yī)生來給你來制定的，醫(yī)生會根據(jù)你的視野、根據(jù)你的病程、根據(jù)你進展的速度，統(tǒng)一來給你制定你的目標眼壓的水平。

閉角型青光眼的類型不同，治療方式不同。先天性青光眼分為急性閉角性青光眼和慢性閉角性青光眼。對于急性閉角性青光眼的治療首先是迅速的降低眼壓，挽救患者視功能，可以根據(jù)閉角型青光眼房角的關(guān)閉程度進行手術(shù)方式的選擇，如果房角關(guān)閉小于1/2圓周的話就可以進行虹膜激光的周邊切除。如果房角粘連關(guān)閉大于1/2圓周就可以做濾過性的手術(shù)，小梁切除手術(shù)。另外研究發(fā)現(xiàn)做白內(nèi)障摘除加上房角分離也能很好的治療急性閉角型青光眼。對于慢性閉角型青光眼患者，如果是早期可以用藥物控制眼壓，如果晚期對于藥物效果不理想的患者，可以進行手術(shù)治療。

急性閉角型青光眼的治療原則首先是有兩條，第一條是降低眼壓，第二條是視神經(jīng)保護，急性閉角型青光眼主要治療方法是手術(shù)。術(shù)前積極采用綜合的藥物治療以縮小瞳孔，使房角開放，迅速控制眼壓，減少眼組織損害。急性閉角型青光眼緩解后，眼壓可保持較低的水平數(shù)周，原因是睫狀體缺血，房水分泌功能減退，這時眼壓不是房角功能的好指標，部分患者此時治療結(jié)束，應向患者強調(diào)的是：經(jīng)過藥物治療眼壓下降后，治療尚未結(jié)束，必須進一步手術(shù)治療。

是閉角型青光眼發(fā)作時，一般會有劇烈的眼部脹痛，同時會伴有視力的急劇下降，另外還會導致同側(cè)的頭痛，嚴重時還會引起惡心嘔吐，因此臨床上閉角型青光眼就診的病人時，首診體征較為明顯。開角型青光眼和閉角型青光眼的主要區(qū)別在于，癥狀的不同和導致視力下降的快慢程度。一般來說，開角型青光眼的癥狀不是很明顯，一般僅有微微的眼部脹痛，同時會伴有微微的頭痛，但是這種疼痛的程度大部分人能夠忍耐，而且隨著休息之后可以漸漸的緩解。

是如果三種以上的藥物聯(lián)合治療，眼壓仍然不能很好的控制，就必須選擇手術(shù)治療。首先要知道，開角型青光眼就是指房角開放的青光眼。由于手術(shù)治療并發(fā)癥很多，療效差，因此首選是藥物治療。

一般原發(fā)性青光眼通常都是雙眼先后發(fā)病，而75%的發(fā)育性青光眼，雙眼同時發(fā)病。因此，建議不論哪種類型的青光眼，一旦一眼診斷為青光眼，都應該雙眼接受青光眼的相關(guān)檢查，明確對側(cè)眼的情況。

青光眼、白內(nèi)障手術(shù)一起做，一般風險不大。 對于青光眼合并白內(nèi)障的患者，醫(yī)生通常會建議青光眼、白內(nèi)障手術(shù)一起做。因為單純做青光眼手術(shù)后，白內(nèi)障的形成會加速，為了方便患者，醫(yī)生就會建議青光眼和白內(nèi)障一起做。 青光眼、白內(nèi)障手術(shù)一起做增加了一定的手術(shù)難度和手術(shù)風險，但是方便了患者。對于現(xiàn)在來說手術(shù)方式和手術(shù)的各種設(shè)備也較先進，所以做青光眼、白內(nèi)障手術(shù)一起做，是沒有太大問題的。

原發(fā)性的我們講一般就是明確的，就是由于長期的勞損，退行性變造成的這種骨性關(guān)節(jié)炎。一般可能就是50歲以后，可能更多一點，年齡越大發(fā)病率越高。繼發(fā)性的骨性關(guān)節(jié)炎，它跟原發(fā)性的，還是有一定的區(qū)別的，繼發(fā)性的它首先就是有明確疾病的病史，比方說他原來受過傷，受過傷以后，他沒有及時地到正規(guī)的機構(gòu)去做治療。自己就覺得我年輕很快就恢復了，這樣的話實際上它里邊有一些組織已經(jīng)損傷了，慢慢的它就會發(fā)展成骨性關(guān)節(jié)炎。還有就是有些繼發(fā)性的骨性關(guān)節(jié)炎，它是由于先天發(fā)育有問題，可能就扁平足，或者是脊柱發(fā)育有問題，或者是比較常見的髖關(guān)節(jié)發(fā)育有一些缺損等等，這樣的話他使用起來，他也是容易過早地就發(fā)生了骨性關(guān)節(jié)炎，所以這種原因還是比較多的，在臨床上見得也比較多。年輕的時候不明顯，他可能三四十歲就已經(jīng)出現(xiàn)了，這種繼發(fā)性的骨性關(guān)節(jié)炎。