心血管外科 | 主任醫(yī)師
教授,主任醫(yī)師,博士,鄭州大學(xué)、山東大學(xué)、河南大學(xué)碩士生導(dǎo)師,河南省人民醫(yī)院心血管外科主任,
風(fēng)濕性心臟病的患者是可以生孩子的。 但是有些事項需要注意:第一,如果醫(yī)生確診是有風(fēng)濕性心臟病,在手術(shù)前要向醫(yī)生說明有生孩子的需求,醫(yī)療專家會在做手術(shù)方案的時候給于考慮,比方說換用生物瓣成形手術(shù)而不是換瓣等手術(shù),術(shù)后用藥的對孩子的影響就會小一些。
如果患了風(fēng)濕性心臟病,患者可以做適當(dāng)?shù)捏w力活動,包括室內(nèi)的,室外的等,室內(nèi)的,比方說家務(wù)活動,做飯等那。室外的包括慢走,快走,登山,甚至游泳都是可以的。但如果經(jīng)大夫檢查確診是比較重的風(fēng)濕性心臟病,也就是咱們常說的心臟功能比較差了比方說三級了,那可能我們就不在主張做太多的太重的體力活動,做手術(shù)后也可以做一些日?;顒?,包括走路,散步,和朋友一起活動。半年后切口恢復(fù)的比較好,可以做快跑,引體向上,但是一定要量力而行。
風(fēng)濕性心臟病的患者護(hù)理包括兩個方面:第一,在住院期間的護(hù)理;第二,出院后的護(hù)理。 在住院期間的護(hù)理,早期一般是由我們專業(yè)的護(hù)士進(jìn)行,包括吸氧,物理治療,拍背,深呼吸等,也包括病人早期的下床活動,這方面往往需要家屬來協(xié)助,還有飲食的指導(dǎo)睡眠的指導(dǎo),甚至睡眠體位的指導(dǎo)。出院后的護(hù)理:患者要注意勞逸結(jié)合。不要生病,家屬要保證患者心情舒暢,注意照顧飲食起居和是否有出血的情況,發(fā)現(xiàn)異常,及時治療。
風(fēng)濕性心臟病患者在飲食方面有兩方面需要注意:第一,平時少食多餐,吃鹽不要太多,但是也不能不吃鹽,因為此類病人往往服有利尿藥利尿藥多數(shù)情況,可以把體內(nèi)的鹽排出體外,會導(dǎo)致身體缺鹽,所以不可以絕對不吃鹽。第二,要注意保證攝取足量的維生素,以保證身體快速良好恢復(fù)。但是如果有機械瓣膜的置換患者,服用法華林,菠菜會對藥物有影響,其次某些感冒藥也會導(dǎo)致出血的風(fēng)險增高。
風(fēng)濕性心臟病患者在做了手術(shù)以后有以下注意事項: 1.患者繼續(xù)注意休息,特別是術(shù)后第一至第三個月這個階段,患者身體還處于恢復(fù)期,畢竟是全身麻醉。飲食不能過飽,可以少食多餐,主食和水果等要多樣化。2.藥物要繼續(xù)維持一段時間,因為出院時身體還沒有恢復(fù)至正常狀態(tài),這種情況下往往還需要進(jìn)一步服用強心,利尿,擴(kuò)血管等藥物。3.要注意勞逸結(jié)合,勞累可能會導(dǎo)致病情反復(fù)。4.定期隨訪,讓醫(yī)生看看心臟的情況。還要做抽血化驗,尤其是機械瓣膜置換的人群,及時調(diào)整藥量。