感染內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
從事臨床中醫(yī)內(nèi)科醫(yī)療、教學(xué)、科研工作30余年,諳熟經(jīng)典,重于實踐,博采百家,勤于探索,具有扎實、系統(tǒng)的中醫(yī)理論和豐富的臨床經(jīng)驗,以及系統(tǒng)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識。
每一個病它都有自愈率,乙肝的病人他也有一部分這種自愈率,我們在臨床上經(jīng)常會碰到,有些病人自己根本就不知道自己得了乙肝,然后通過檢查以后發(fā)現(xiàn)他的乙肝五項,第二項抗體是陽性,核心抗體是陽性,e抗原抗體是陽性,所以說這種病人,他就說明他感染了乙肝以后,自己痊愈了這種病人還不是個例,平常見到的還非常多。
乙肝媽媽生了孩子以后,能不能哺乳呢,如果病毒是陰性,那么你放心的哺乳,如果你是大三陽的乙肝患者,經(jīng)過了預(yù)防阻斷,那么乙肝的防治指南建議可以哺乳,可以哺乳但有幾個注意事項,比如說媽媽乳頭皸裂,在哺乳期間乳頭皸裂,或者是乳頭和乳暈破損,這時候建議要停止哺乳,如果孩子比如說口腔有潰瘍了,孩子嗓子發(fā)炎了、扁桃體發(fā)炎了,這時候有黏膜的損傷的時候,有可能會感染乙肝病毒,這時候也要求停止哺乳,如果乙肝的媽媽在懷孕期間,在第七個月和生產(chǎn)前服用,抗病毒的這個口服藥,比如說替比夫定,替比夫定在說明書上就嚴(yán)格地說,服了這個藥以后不能哺乳。
當(dāng)孩子出生以后,嚴(yán)格的按要求注射乙肝疫苗,同時也要注射高效價乙肝免疫球蛋白,高效價乙肝免疫球蛋白注射的時間,在出生24小時以內(nèi),如果出生6個小時以內(nèi)注射為最好,等孩子滿月以后,再注射一次高效價免疫球蛋白,就是說乙肝疫苗,高效價免疫球蛋白注射完成以后,這個預(yù)防阻斷這個就結(jié)束了,預(yù)防阻斷成功率在95%甚至99%,所以說乙肝的患者應(yīng)該按醫(yī)生的要求,進行這個阻斷以后,要寶寶是沒有問題的。
乙肝的媽媽能不能生寶寶,大家都非常關(guān)注的一個問題,如果說媽媽僅僅是個乙肝攜帶,肝功能正常,DNA、HBV-DNA檢測是陰性,那么這樣的乙肝患者,生寶寶是沒有問題的,也不用這個進行預(yù)防阻斷,如果說你是一個大三陽的乙肝患者,病毒比較高超過了4次方,這時候?qū)<視ㄗh,在你懷孕七個月的時候,到生孩子滿月這個階段,要服用抗病毒治療的藥物,到孩子滿月以后視情況而定,停用抗病毒藥。