門(mén)脈高壓常用的手術(shù)種類有四種，第一種就是我們胃鏡下的一些治療，第二種術(shù)式就是脾切除賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)，這也是我們門(mén)脈高壓手術(shù)最常用的術(shù)式，第三種術(shù)式就是我們所說(shuō)的門(mén)體的分流手術(shù)，另外對(duì)于終末期的門(mén)脈高壓癥患者，我們一般來(lái)說(shuō)選擇肝移植的手術(shù)，我們對(duì)肝硬化患者選擇門(mén)脈高壓癥的手術(shù)，主要是為了預(yù)防出血和解決脾亢的問(wèn)題，一般來(lái)說(shuō)我們術(shù)后出血的幾率非常非常的小，門(mén)脈高壓癥術(shù)后，我們一般要做定期的胃鏡復(fù)查，如果發(fā)現(xiàn)食道和胃底再次出現(xiàn)曲張的靜脈團(tuán)塊，我們可以選擇在胃鏡下做硬化或者注射等治療，避免術(shù)后的再出血。

門(mén)脈高壓癥是由肝硬化所引起的，最常見(jiàn)的癥狀有三個(gè)，第一個(gè)是食道胃底靜脈的曲張，第二個(gè)是門(mén)脈高壓引起的脾大脾功能亢進(jìn)，第三個(gè)主要的癥狀是腹水。我們選擇門(mén)脈高壓癥手術(shù)最主要的目的是緩解癥狀而不是去治療肝硬化，我們現(xiàn)在最常用的手術(shù)是脾切除賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)，這個(gè)手術(shù)最主要解決兩個(gè)問(wèn)題，第一個(gè)問(wèn)題就是我們切掉脾臟，可以解決掉脾大和脾亢的問(wèn)題，解決的第二個(gè)問(wèn)題就是，我們做一個(gè)賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)，可以明顯地減少以后出血的風(fēng)險(xiǎn)，門(mén)脈高壓癥術(shù)后，我們一般要做定期的胃鏡復(fù)查，如果發(fā)現(xiàn)食道和胃底再次出現(xiàn)曲張的靜脈團(tuán)塊，我們可以選擇在胃鏡下，做硬化或者注射等治療避免術(shù)后的再出血。

門(mén)脈高壓癥是由肝硬化所引起的，最常見(jiàn)的癥狀有三個(gè)，第一個(gè)是食道胃底靜脈的曲張，第二個(gè)是門(mén)脈高壓引起的脾大脾功能亢進(jìn)，第三個(gè)主要的癥狀是腹水。我們選擇門(mén)脈高壓癥手術(shù)最主要的目的是緩解癥狀而不是去治療肝硬化。所以我們現(xiàn)在最常用的手術(shù)是，脾切除賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)，這個(gè)手術(shù)最主要解決兩個(gè)問(wèn)題，第一個(gè)問(wèn)題就是我們切掉脾臟可以解決掉脾大和脾亢的問(wèn)題，解決的第二個(gè)問(wèn)題就是，我們做一個(gè)賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)可以明顯地減少以后出血的風(fēng)險(xiǎn)。門(mén)脈高壓常用的手術(shù)種類有四種，第一種就是我們胃鏡下的一些治療，比如說(shuō)針對(duì)門(mén)脈高壓引起的食道胃底靜脈曲張，我們可以做胃鏡下食道胃底靜脈的套扎或者硬化劑的注射治療。第二種術(shù)式就是脾切除賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)，這也是我們門(mén)脈高壓手術(shù)最常用的術(shù)式。第三種術(shù)式就是我們所說(shuō)的門(mén)體的分流手術(shù)，另外對(duì)于終末期的門(mén)脈高壓癥患者，我們一般來(lái)說(shuō)選擇肝移植的手術(shù)。

甲狀腺結(jié)節(jié)和腫瘤的關(guān)系，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)甲狀腺腫瘤是甲狀腺結(jié)節(jié)的一種，如果我們?cè)诓轶w過(guò)程中發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié)，一般來(lái)說(shuō)會(huì)出現(xiàn)以下情況，比如說(shuō)結(jié)節(jié)性的甲狀腺腫或者甲狀腺的腺瘤，有很少一部分的患者可能是甲狀腺的腫瘤，所以說(shuō)甲狀腺的腫瘤是甲狀腺結(jié)節(jié)的一部分，對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)大約有10%的甲狀腺腺瘤患者可能會(huì)出現(xiàn)癌變，對(duì)于我們術(shù)中確診甲狀腺癌的患者，一般來(lái)說(shuō)我們應(yīng)該根據(jù)腫瘤的大小和有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移來(lái)確定手術(shù)的范圍，對(duì)于腫瘤直徑小于1厘米的，我們可以做單側(cè)的甲狀腺腺葉的切除，如果腫瘤直徑大于1厘米或者多發(fā)的病灶，或者有頸部的淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，我們一般選擇做雙側(cè)的甲狀腺全切手術(shù)。

甲狀腺切除術(shù)后會(huì)有不到1%的患者出現(xiàn)聲音嘶啞，出現(xiàn)聲音嘶啞因?yàn)槲覀兗谞钕俚暮蠓接兄渎晭н\(yùn)動(dòng)的神經(jīng)，我們叫做喉返神經(jīng)，喉返神經(jīng)緊貼甲狀腺后方，我們?cè)谑中g(shù)操作過(guò)程中，可能會(huì)出現(xiàn)牽拉或者鉗夾等情況，這個(gè)時(shí)候會(huì)出現(xiàn)短期的聲音嘶啞，如果在手術(shù)操作過(guò)程中，因?yàn)槟[瘤的侵犯或者腫塊的長(zhǎng)期壓迫，我們有可能切斷喉返神經(jīng)可能會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期的聲音嘶啞，短期的聲音嘶啞一般在術(shù)后一周左右出現(xiàn)，基本上在三個(gè)月之內(nèi)都能恢復(fù)，如果出現(xiàn)喉返神經(jīng)的切斷，可能會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期的聲音嘶啞，一般我們?cè)谛g(shù)中會(huì)做神經(jīng)的吻合，如果單側(cè)的喉返神經(jīng)損傷基本上半年左右患者聲音嘶啞能夠恢復(fù)。