神經(jīng)外科 | 主任醫(yī)師
畢業(yè)于華西醫(yī)科大學,本科,具有二十余年豐富的神經(jīng)外科臨床經(jīng)驗,具體負責科室的醫(yī)療工作,常年擔任北醫(yī)、首醫(yī)的臨床醫(yī)學和預防的本科教學工作,曾多次參加對內(nèi)蒙醫(yī)院、黑龍江齊齊哈爾建華醫(yī)院神經(jīng)外科及河北肅寧縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科的對口支援工作。
面肌痙攣的病人需要家里好好照顧,因為面神經(jīng)和聽神經(jīng)是挨在一起的。咱們說的暈車,暈車就是神經(jīng)受影響,有些病人回來會頭暈、惡心、吐都跟它有關(guān)系??看蠓蚪o一些藥來對癥治療,慢慢恢復大概3天以后這些癥狀都可以緩解。這3天之內(nèi)一般情況下,大部分醫(yī)院病人都是在監(jiān)護室里面,有護士專門地去管理他,3天以后好了出了監(jiān)護室,家里生活照顧就完了,沒有什么特別的照顧,面肌痙攣做完手術(shù)成功了就好了。
面肌痙攣大家現(xiàn)在公認的有效的,非常不錯的治療方法就是微血管減壓術(shù)。其他的有打肉毒素、扎針灸、中藥、按摩的這些我可以告訴大家是不管用的,最后結(jié)果你都會走到神經(jīng)外科來做手術(shù)。還有些做破壞性手術(shù)的有些做伽瑪?shù)?,這些都是不可取的。而且在神經(jīng)外科是堅決地反對的除了手術(shù)以外,面肌痙攣是沒有別的方法的,別的方法我們都是不推薦的。
面肌痙攣跟三叉神經(jīng)痛一樣的,它手術(shù)也是會有風險的。面肌痙攣,原則上是病人要求治療,我們才去跟他治療,我們要跟他說清楚,如果病人聽了這么多危險,他接受不了就不再動員他手術(shù)了。因為面肌痙攣它不要命,頂多就是讓你不舒服。手術(shù)就是說做1萬個病人,有1個病人出現(xiàn)失明危險了,可是誰是這萬分之一,在手術(shù)之前是不知道的,所以我們要跟每一個病人講清楚,最通俗的說法你要收益,你就要冒風險。
面肌痙攣跟別的疾病的混淆,如果實在是要有鑒別診斷,我們還有一種疾病叫舞蹈癥的病人,舞蹈癥它不是單純的面部肌肉的改變,它是全身肌肉的改變。這種病人一般不是咱們說的面肌痙攣,他是椎體外系的癥狀跟基因發(fā)育和腦子的發(fā)育有關(guān)系,不是手術(shù)能解決的。這就是只能吃藥來控制它眼瞼痙攣,咱們說蠕動癥也好眼皮跳也好,它是局部的眼輪匝肌的改變,眼輪匝肌的顫動或者是這個地方的興奮性高。這種原則上我們是不需要去干預的。面肌痙攣指的整個面部大的肌肉一陣一陣抽搐,所以叫面肌痙攣它還是有比較明顯的差異。