首先有基礎(chǔ)的疾病在這里面，就是咱們說動(dòng)脈硬化在這里面，一般現(xiàn)在認(rèn)為是動(dòng)脈硬化或者高血壓以后，它會(huì)在動(dòng)脈上形成叫梭形狀動(dòng)脈瘤。就是在血管壁上形成小的鼓包最通俗的說法，就像自行車內(nèi)胎鼓個(gè)小包一樣的這個(gè)小包破了，所以他就出血了血就出到腦子里，就形成血腫。最常見我剛剛說了還是跟高血壓有關(guān)系，同時(shí)可能有些血管的發(fā)育，可能有些地方稍微薄弱一些血壓反復(fù)地沖擊它，形成叫梭形狀動(dòng)脈瘤造成出血的。

一般病人都有很明顯的突然頭疼的歷史，不管他是在酗酒狀態(tài)，還是在勞累狀態(tài)，還是激動(dòng)狀態(tài)突然頭痛了。有些病人會(huì)伴有惡心甚至嘔吐，顱壓高的病人，出血比較多的病人，他的嘔吐我們叫噴射性嘔吐。有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體的偏癱，這些就是腦出血最常見的癥狀。腦出血病因的判斷，主要是根據(jù)病人發(fā)病的癥狀，一般來說我剛剛說了有突然頭痛的歷史，詢問病史的話有血壓高或者有些有糖尿病的病人，或者是已經(jīng)有動(dòng)脈硬化的病人，突然頭痛了而且出現(xiàn)了惡心、吐，甚至出現(xiàn)偏癱的情況下，首先考慮到可能是腦出血。

腦出血和腦血栓是一樣的，這是一種疾病不同的叫法?，F(xiàn)在最常用的檢查，就是做CT，因?yàn)镃T基本上可以，對(duì)腦出血的部位，出血的量都可以很明確地診斷。一般來說進(jìn)一步的檢查，選擇比較少的可以做核磁，當(dāng)然在臨床上做的人比較少。還有少量出血，懷疑里面動(dòng)脈瘤的病人，如果有條件就可以再做個(gè)核磁，或者CT。如果已經(jīng)考慮到是動(dòng)脈瘤的話，可以進(jìn)一步做DSA，來判斷動(dòng)脈瘤的位置，和它的部位、大小、形態(tài)。那么給你后一步的治療，特別是做手術(shù)或者介入提供依據(jù)。

腦出血就是老百姓常說的腦子血管破了，破了后血就流到腦子里來了，就形成叫血腫小的血腫，一般來說就沒太大關(guān)系，很多的出血的病人可能就來不及搶救，在家里就失去生命了。還有有些血腫比較多的可以到醫(yī)院來，有時(shí)間還可以進(jìn)行手術(shù)可以挽救患者的生命，它的危險(xiǎn)就是威脅患者的生命。腦出血的病因主要是一般都是血壓高、糖尿病、動(dòng)脈硬化，還有微小動(dòng)脈瘤那些的都可以引起腦出血。最主要常見的還是血壓高，沒有控制好平時(shí)不吃藥不注意，因?yàn)閯诶刍蛘呤乔榫w波動(dòng)、激動(dòng)。導(dǎo)致它血管的破裂，然后就出血了。