甲亢心臟病是如何發(fā)展到心衰程度的，前面已經(jīng)提及過(guò)甲亢心臟病它是甲亢的并發(fā)癥。如果甲亢沒(méi)有控制好可能會(huì)發(fā)展為甲亢心臟病。如果甲亢性心臟病沒(méi)有發(fā)展好就會(huì)進(jìn)一步的發(fā)展為心衰，也就是說(shuō)甲亢性心臟病，心衰這是一條鏈。甲亢性心臟病引起心衰的機(jī)制有哪些，有以下幾個(gè)方面，第一個(gè)方面主要是甲亢的高動(dòng)力循環(huán)的狀態(tài)，會(huì)使得我們心動(dòng)的過(guò)速會(huì)使得我們心臟做功增加。第二個(gè)方面就是我們心律失常的方面，甲亢引起心動(dòng)過(guò)速，從而引起我們有可能出現(xiàn)心律失常，引起心臟的一個(gè)亂跳。第三個(gè)方面就是甲亢會(huì)使得我們心肌的缺氧，缺氧會(huì)導(dǎo)致我們心衰的一個(gè)發(fā)生。第四個(gè)方面就是我們分泌激素，甲亢會(huì)導(dǎo)致我們r(jià)as系統(tǒng)（后面有句話：激素鏈那半句話刪掉）0.33s整個(gè)的系統(tǒng)的分泌的失常，ras對(duì)我們心血管來(lái)說(shuō)是非常重要的，如果激素紊亂我們的心臟也會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，因此我們甲亢心臟病出現(xiàn)心衰就主要以上幾個(gè)方面有關(guān)

隨著我們檢查手段的日益提高，大家會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌的發(fā)生率也越來(lái)越高！我覺(jué)得這個(gè)問(wèn)題大家可能最關(guān)心的還是對(duì)于我們腫瘤這塊，就是我剛才所提及的甲狀腺腫瘤甲狀腺癌的怎么來(lái)提高我們的發(fā)現(xiàn)率，其實(shí)不倒不叫提高我們的發(fā)現(xiàn)率，只是以前的檢查手段沒(méi)有到，對(duì)于我們甲狀腺癌的發(fā)生，目前分辨率最高的就是我們的B超檢查就是甲狀腺的彩超。如果你想檢查自己甲狀腺有沒(méi)有什么問(wèn)題，其實(shí)選擇B超一種就可以，甲狀腺的彩超又方便又便宜，我們醫(yī)院大概就是一百多塊錢的檢查費(fèi)，它對(duì)我們甲狀腺的良性和惡性的篩查，可以說(shuō)達(dá)到了比較高的手段，大概診出率80%左右是可以診出的。此外如果發(fā)現(xiàn)有甲狀腺的結(jié)節(jié)，這個(gè)結(jié)節(jié)可能包括良性或者是惡性的結(jié)節(jié)，那么我們需要查血就是進(jìn)行甲狀腺功能的檢查，抽血檢查，這個(gè)就需要只需要查我們的甲功八項(xiàng)血，大概也是在200塊錢左右就就可以了。也就說(shuō)整個(gè)甲狀腺的的檢查，我們首選超聲檢查，來(lái)看里面到底有沒(méi)有結(jié)節(jié)良惡性的一個(gè)初步的一個(gè)篩查。第二就是可以通過(guò)抽血來(lái)化驗(yàn)我們甲狀腺的功能。

這個(gè)答案是肯定的，你已經(jīng)患有甲減，你在吃藥的時(shí)候在懷孕之前可能達(dá)到了甲功的正常！一旦懷上孕之后隨著我們?cè)衅诘脑黾樱『⒌闹饾u長(zhǎng)大你大人的需要量和小孩的需要量都會(huì)增加，因此我們相對(duì)的需要甲狀腺素的藥的劑量肯定也是會(huì)增加的，大概在懷孕之后比懷孕之前一旦發(fā)現(xiàn)懷孕可能就要增加劑量的20~30%，這是藥量的問(wèn)題。第二個(gè)就是安全性的問(wèn)題，很多病友關(guān)心我服這個(gè)藥不會(huì)對(duì)小孩有影響嗎，答案是否定的是肯定是沒(méi)有影響的沒(méi)有什么影響。這個(gè)也是我們世界衛(wèi)生組織推薦的，目前來(lái)說(shuō)全世界治療甲減以及我們懷孕甲減都是指南推薦的用藥是非常安全的，大家可以放心，而且對(duì)于我們?nèi)焉锪酥笤衅诓溉槠谝部梢岳^續(xù)吃這個(gè)藥，對(duì)于大人和小孩都都是安全的。此外甲減合并了妊娠之后，我們要按照規(guī)定時(shí)間來(lái)進(jìn)行復(fù)診月復(fù)診一次，我們好便于進(jìn)行甲狀腺藥物的調(diào)整劑量的安排

我們懷孕的懷孕了之后發(fā)現(xiàn)甲狀腺幾率的疾病的情況增加了，很多到門診的懷孕的女同胞也問(wèn)我這個(gè)問(wèn)題，我以前沒(méi)有過(guò)甲狀腺疾病史，為什么會(huì)出現(xiàn)這種問(wèn)題大家不用擔(dān)心，因?yàn)槲覀內(nèi)焉锏臅r(shí)候有一系列機(jī)體有一系列激素的水平發(fā)生了變化，比如說(shuō)我們結(jié)合甲狀腺素，這個(gè)球蛋白它分泌就是增加的，也就是我們機(jī)體總的甲狀腺素T4這個(gè)時(shí)候是增加的，T4的增加就會(huì)抑制我們TSH的釋放，從而造成TSH的暫時(shí)性的下降。此外我們?nèi)焉锪酥?，我們都知道我們的HCG的水平在增加，這是懷孕特有的一個(gè)激素HCG水平在增加，那么這個(gè)基數(shù)跟我們TS H有一定的同源性，它可以競(jìng)爭(zhēng)的結(jié)合我們TS H的受體，從而引起我們TSH的下降，因此這兩方面的因素都會(huì)引起我們機(jī)體體內(nèi)促甲狀腺素TSH的下降。因此我們發(fā)現(xiàn)甲狀腺的甲功異常的幾率可能就增加了。另外一方面我們懷孕了之后，大人需要量增加，小孩的需要量增加，可能會(huì)引起體內(nèi)甲狀腺激素的相對(duì)的不足，而造成相對(duì)的甲減，所以這幾方面的原因都會(huì)使我們?nèi)焉锇l(fā)現(xiàn)甲功的異常的情況增加。

已經(jīng)有診斷了妊娠甲減的婦女來(lái)的，不管你是否之前是甲減合并妊娠，或者是說(shuō)妊娠了之后才發(fā)現(xiàn)甲減的這個(gè)問(wèn)題，這兩類的婦女同時(shí)都應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面。第一個(gè)就是我們服藥的時(shí)間要在早餐前一個(gè)小時(shí)進(jìn)行服用，你把做好，避免其他的因素影響吸收的因素。此外服藥的時(shí)候兩個(gè)小時(shí)之后才能服用你孕期其他的藥物，比如說(shuō)鈣片鐵劑等，這些與我們的甲狀腺素片要間隔兩個(gè)小時(shí)以上。第二個(gè)就是你的監(jiān)測(cè)的問(wèn)題，我們推薦在30周以前，要每個(gè)月也就是每四周要到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行甲狀腺功能的檢測(cè)，以便我們隨時(shí)調(diào)整劑量，因?yàn)檫@個(gè)很好理解隨著孕期的增加，本身孕婦的體重的增加，小孩的體重還在增加，那么你的需要量相對(duì)的需要量肯定也在增加，所以我們要看你每過(guò)一個(gè)時(shí)期，你的劑量夠不夠，需要進(jìn)行調(diào)整不，第三個(gè)方面就是三十周以后，我們可以稍微放寬一下，在出生之前我們都可以進(jìn)行甲狀腺功能的檢查，因?yàn)楹笃趹?yīng)該來(lái)說(shuō)相對(duì)比較穩(wěn)定一些。