肝膽外科 | 副主任醫(yī)師
火箭軍總醫(yī)院 去掛號醫(yī)學博士,博士后,副主任醫(yī)師,蘇州大學碩士研究生導師。
在肝膽疾病和門靜脈高壓癥的外科治療,以及肝臟移植和危重病醫(yī)學專業(yè)上有很深的造詣。
去掛號 有號擅長中西醫(yī)結合治療病毒性肝炎、肝硬化、膽結石、原發(fā)性肝癌及自身免疫性肝病等肝膽系統(tǒng)疾病。尤善于運用中藥、針灸治療肝病及心血管系統(tǒng)疾病。
去掛號 有號肝膽胰脾疾病的外科治療,腫瘤微波消融治療、肝血管瘤微波消融治療,各類肝多發(fā)轉移癌的手術及消融治療,肝硬化門靜脈高壓癥,合并門靜脈高壓癥的肝臟腫瘤,腫瘤相關基因檢測及免疫治療。
去掛號 有號目前主要從事肝膽胰腫瘤及門靜脈高壓癥的臨床治療,擅長肝切除、肝移植以及腹腔鏡、機器人肝切除手術等。亞
去掛號 有號其實疼痛不僅僅是肝癌,很多腫瘤的晚期的病人都會出現(xiàn)疼痛。疼痛我們一般的采取的是三級止痛的方法,剛開始能口服的盡量口服,口服的渠道達不到效果的人,可以用作一些靜脈的脊柱脊柱的效,效果達不到可以靜脈用藥,所以它是一個三級止痛。
它會出現(xiàn)肝臟功能的一些問題,所以說它會出現(xiàn)上腹部的贊同脹滿不適,或者劇烈的疼痛、腹水。包括蛋白低下,甚至也會引起了肝腎功能的一些綜合征,尿少浮腫這樣的一些情況。有的肝癌病人晚期過后,還合并了一些門脈高壓上消化道出血,或者是肝癌瘤體出血這樣一些狀況,比如說晚期有黃疸出現(xiàn),或者有些肝癌的晚期的病人。它腫瘤體比較大,迫了膽管,引起了皮膚鞏膜的黃疸,皮膚瘙癢這樣一些情況。
肝臟移植過后因為移植脂肪的肝臟,并不是說受體本身的,所以我們從人體的機體的免疫學角度來說,它會出現(xiàn)排斥的反應。因此我們大部分吃的是抗排斥藥,看排斥藥現(xiàn)在也有很多種,尤其是藥物的不斷的進步,抗排斥藥現(xiàn)在發(fā)展的。做的越來越副作用比較小,效果也比較好,但是它服藥過是也需要吃下去的,來同時要定期的監(jiān)測血藥濃度。比如說FK506,像通過他的血壓濃度的調(diào)整,需要波動來及時的調(diào)整一些藥物的用法用量。因此它移植過后,定期復查,也是常規(guī)性的一個工作。
從它的病因學角度上來說,有比如說先天性的疾病,比如說一些小孩先天性膽道閉鎖的,或者是先天性value是病遺傳性的疾病。當然我們平常碰到最多,的還是比如說肝臟的腫瘤,但是對于肝臟的腫瘤它有一個米蘭標準,他要去看看腫瘤的體積大小,包括也沒有肝硬化的背景,還有一些良性的疾病。比如說肝硬化、酒精性的肝硬化、乙肝的肝硬化的終末期,也有一些膽道終末期的膽病。比如說,肝膽管結石過會引起的門脈高壓脾大,肝臟萎縮增生,符合綜合征導致的肝臟的失活。所以他總體來說有這些方面,可以考慮做移植。
一直它有一個標準,最早的是國際上是米蘭的標準,過后我們國家是上海的標準,或者杭州的標準。一般的就是說腫瘤的瘤體如果是多發(fā),小于三個每個小于五公分,以這樣的標準。對于小肝癌,尤其是合并嚴重的肝硬化的,它的治療方法也可以做手術,也可以做社評,也可以做移植。當然是根據(jù)個體的具體的情況來做抉擇,一些小肝癌術后復發(fā),他也是意志的選擇的一種方法。