產(chǎn)科 | 副主任醫(yī)師
山西貞德婦兒醫(yī)院 去掛號從事婦產(chǎn)科工作20余年,熟練掌握產(chǎn)程識別及處理。
主要專注于高危妊娠、產(chǎn)前診斷。
去掛號 有號擅長婦科腫瘤的診治,對婦科疑難雜癥能做出正確的診斷和治療,熟練掌握婦科腔鏡手術(shù)操作及產(chǎn)科各項手術(shù)
去掛號 有號擅長婦科常見病、多發(fā)病的診治,產(chǎn)科孕前咨詢、孕期合并癥、病理妊娠處理及高危診治、產(chǎn)程處理及產(chǎn)后并發(fā)癥處理。
去掛號 有號精于診治婦產(chǎn)科常見病及多發(fā)病;特別是在診治妊娠合并癥及并發(fā)癥方面積累了豐富的經(jīng)驗,
去掛號 有號在孕前三個月建議來醫(yī)院進(jìn)行孕前保健,孕前保健包括兩方面內(nèi)容:第一個是保健的指導(dǎo);包括高危因素的評估,產(chǎn)前病史的采集,還有在保健過程中指導(dǎo)生活習(xí)慣,第二個是常規(guī)的體檢,有病理上的檢查、常規(guī)的全面體檢及婦科檢查。通過這些檢查進(jìn)行常規(guī)的化驗、傳染病、血常規(guī)、尿常規(guī)。
羊膜腔穿刺其實就是拿一個穿刺針,從你的腹部穿刺到羊膜腔里取一定的組織做檢查,這個痛感跟肌肉注射的痛感是差不多,有的人想打麻醉,那等于先穿刺一次麻醉針,再進(jìn)羊膜穿刺針,我們建議能穿一次的時候 就不要穿兩次,所以做羊穿的時候一般沒有必要打麻醉的。
唐篩提示低風(fēng)險,但在隨后的一些超聲檢查中出現(xiàn)了異常,建議做一個無創(chuàng)DNA的檢查,無創(chuàng)DNA是一個高級的篩查 對于一個唐篩不能篩出來的 一些染色體畸形,無創(chuàng)DNA是可以提高檢出率的。如果無創(chuàng)DNA仍然提示高風(fēng)險,那我們建議做羊穿,如果無創(chuàng)DNA提示是一個低風(fēng)險,就可以繼續(xù)以后的產(chǎn)檢了,不需要再做其它的檢查。
在孕期檢查過程中很多孕媽媽做了唐氏篩查后提示是高風(fēng)險就不想做這個羊膜腔穿刺,因為這是有創(chuàng)的操作,如果這樣子有的人就會問能不能再重復(fù)檢查一次,我們不推薦重復(fù)檢查,因為唐氏篩查只是一個篩查 而不是診斷標(biāo)準(zhǔn),一味地做篩查并不會對診斷有任何意義的幫助,如果出現(xiàn)了這樣的問題怎么來解決呢, 第一個、先做一個無創(chuàng)的DNA ,它是一個高級的篩查,它篩查的比率要好很多。第二、如果做了無創(chuàng)DNA 還是出現(xiàn)問題還是得做羊穿,所以最后的結(jié)果就是不推薦您重復(fù)做一個篩查的檢查,只推薦做一次。
唐氏篩查分早期和中期兩個階段,早期唐氏篩查里比中期缺少甲胎蛋白的檢查,甲胎蛋白主要是針對神經(jīng)管畸形的篩查,在20-24周的時候,我們會做彩超的一個大的畸形排查,所以做了早期的唐氏篩查,如果結(jié)果正常的話,不必要再做中期唐篩了。