腎病內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 去掛號北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院,腎病科副主任醫(yī)師、醫(yī)學博士。
擅長治療慢性腎炎,腎病綜合征。
去掛號 有號擅長中西醫(yī)結合治療腎病綜合征、狼瘡性腎炎、慢性腎小球腎炎、慢性腎衰、腎結石、尿路感染等腎臟疾病。
去掛號 有號從事臨床工作十余年,對腎病內(nèi)科疑難病例及急、危、重癥病人的診治及血液凈化治療方面有豐富的臨床經(jīng)驗。
去掛號 有號免疫抑制劑序貫治療腎病綜合征、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎;中西醫(yī)結合治療慢性腎炎、尿路感染;慢性缺血性腎臟病、移植后慢性排異的早期防治;急、慢性腎功能衰竭的透析治療。
去掛號 有號患者一般是因為比方說水腫來的,然后一問尿量尿量少了,可能24小時還不到一可樂瓶,就是400毫升左右尿量少了。這種就是急性的少尿,我們一查化驗血肌肝升高了,尿素氮升高了,那我們就說這人急性腎功能不全。他可能的癥狀就是,有的他血肌肝,尿素氮升高比較多,或者是一些代謝廢物,蓄積比較多的話。他可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐。有的可能會出現(xiàn)食欲不振、乏力。有的可能會出現(xiàn)心衰或者是甚至夜間不能平躺,這種心衰的癥狀。
急性腎功能不全剛才說了有少尿、無尿。比方說少尿就是每24小時,他的尿量少于400毫升。無尿就是每24小時,尿量少于100毫升,這是少尿無尿。然后就是水電解質,酸堿平衡的紊亂。比方說水腫,然后出現(xiàn)高鉀血癥,然后出現(xiàn)代謝性酸中毒,這些都是要專業(yè)的去判斷。水電解質酸堿平衡的紊亂,然后就是血肌肝升高,尿素氮升高產(chǎn)生氮質血癥,然后有可能有的患者會因為氮質血癥,出現(xiàn)惡心、嘔吐這些癥狀。也有的人因為水鈉潴留,產(chǎn)生心衰、高血壓。
急性腎功能不全是由各種原因引起的,腎小球濾過率下降,從而引起的水電解質、酸堿平衡紊亂,出現(xiàn)氮質血癥,這就叫做急性腎功能不全。急性腎功能不全,比方說在短期內(nèi)兩天或者是一周內(nèi),出現(xiàn)的少尿或者無尿,少尿就是每24小時的尿量,少于400毫升。無尿就是每24小時的尿量,少于100毫升。出現(xiàn)這種少尿、無尿,然后伴隨著血液檢查,腎功能的檢查,伴隨著血肌肝的升高。那我們就說,他有急性腎功能不全。
在飲食上慢性腎炎患者,應該是低鹽、低脂飲食、優(yōu)質蛋白飲食。就低鹽就是每天就是3克鹽,3到6克鹽,這樣的話能減輕腎的負荷。然后低脂就是不要吃油炸的,或者是大肉,這種油膩的這些東西。然后優(yōu)質蛋白就是以動物蛋白為主,魚、肉、蛋、奶為主。然后盡量的少吃豆制品,或者是豆類,這里面大豆蛋白也是屬于優(yōu)質蛋白。所以新鮮豆腐和豆?jié){,還是可以吃的,但是豆制品因為它含鹽比較高,所以我們不建議食用。