陳碧波
陳碧波

急診科 | 副主任醫(yī)師

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創(chuàng)傷骨折,各種骨折。
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  • 肌腱斷裂應怎樣急救

    保守治療主要是讓關(guān)節(jié)處于極度松弛肌腱位進行石膏固定4周,使肌腱斷端接觸,自行愈合。在此期間,需要嚴格休息,患肢絕對不能負重,也不能有肌肉收縮的動作,以后再用支具固定4周,以確保充分愈合。手術(shù)治療一般指縫合肌腱兩側(cè)斷端,以縫線將肌腱斷端固定使其達到充分牢固的接觸,以后以石膏固定4-6周,使跟腱斷端達到充分愈合。保守治療和手術(shù)治療各有優(yōu)缺點。保守治療的優(yōu)點在于可以避免手術(shù)。但在石膏固定期間,完全禁止肌肉收縮是很難達到的?;颊咴诨顒訒r均會無意中收縮肌肉,導致肌腱斷端愈合不充分,從而影響療效。保守治療后的肌腱不愈合和再斷裂幾率較高,而一旦肌腱不愈合或再次撕裂,就將作為陳舊性撕裂來處理,治療效果會遠遠不及急性撕裂,手術(shù)并發(fā)癥也將成倍增加。手術(shù)治療的優(yōu)點在于療效確切,術(shù)后基本上可以恢復正常行走和適量運動,如有可能盡量手術(shù)治療。肌腱是由一些縱行纖維束構(gòu)成,借助束間的疏松結(jié)締組織連在一起。肌腱縫合術(shù)是指將斷裂的肌腱重新修補縫合以恢復其功能的一種手術(shù)。肌腱斷裂和缺損是常見病,多由于損傷或病變所造成,為恢復肢體的功能,斷裂或缺損的肌腱均須及時予以修復。一旦發(fā)生肌腱撕裂,要馬上停止運動,及時采取治療,多休息,如果恢復時間周期不足,再次滿負荷運動的時候,病癥還會再度出現(xiàn)。另外,過度疲憊、身體狀況不佳等情況下強行運動都容易造成肌腱損傷。談到肌腱撕裂的日常護理與康復,休息是治療的根本,是任何藥物和治療都無法替代的,在休息的基礎上,用藥物改善局部的炎癥,再外用藥物、理療針灸等方法改善局部癥狀,康復效果都很好。

  • 肌腱斷裂的癥狀有哪些

    肌腱就是肌肉兩頭的很硬的筋,一旦肌腱斷裂,肌肉就失去了依附體,相應部位就無法正?;顒?。 主要癥狀就是無法正常完成各種動作,無法伸展、收縮、旋轉(zhuǎn)。肌腱和肌肉在一起,可以使關(guān)節(jié)產(chǎn)生伸屈活動,我們才能干活、運動;肌腱主要就是維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性的,就像一根擰成幾股的繩子,又結(jié)實,有稍微有一點點彈性,將關(guān)節(jié)兩端的骨頭拴在一起。?因為兩者結(jié)構(gòu)和作用不同,當然斷裂后表現(xiàn)就不同:?可想而知,肌腱斷裂后,就會使關(guān)節(jié)活動功能變差,例如跟腱斷裂后,腳后跟就不能提起來了;而韌帶斷裂后,關(guān)節(jié)就會產(chǎn)生不穩(wěn)定的感覺,例如前交叉韌帶斷裂后,就可以造成運動時反復扭傷。?同樣的道理,肌腱斷裂后,因為有肌肉的一端還能繼續(xù)收縮,就可能在活動時牽拉斷裂部位,產(chǎn)生疼痛,例如網(wǎng)球肘造成部分肌腱斷裂、肩袖撕裂時有時候的疼痛都是這樣的。

  • 什么是肌腱斷裂

    每一塊骨骼肌都分成肌腹和肌腱兩部分,肌腹由肌纖維構(gòu)成,色紅質(zhì)軟,有收縮能力,肌腱由致密結(jié)締組織構(gòu)成,色白較硬,沒有收縮能力。肌腱把骨骼肌附著于骨骼。長肌的肌腱多呈圓索狀,闊肌的肌腱闊而薄,呈膜狀,又叫腱膜。肌腱損傷有三種情況:肌腱斷裂:是指致密肌腱結(jié)締組織斷裂。肌腱扭傷:肌腱是是軟組織的一種。軟組織是指人體的皮膚,皮下組織,肌肉,肌腱,韌帶,關(guān)節(jié)囊,滑膜囊,神經(jīng),血管等.扭傷指四肢關(guān)節(jié)或軀體的軟組織損傷,如肌肉、肌腱、韌帶、血管等扭傷,而無骨折、脫臼、皮肉破損的癥狀。肌腱拉傷:肌肉拉傷是指一般肌肉或者肌腱活動過渡受到損傷。這些損傷一般發(fā)生在你的身體疲勞和超過它所負擔的強度時。最容易受拉傷的兩處是:大腿后面(腘繩肌)、大腿內(nèi)側(cè)(內(nèi)收肌)。腘繩肌拉傷的主要癥狀是當你伸直腿的時候,腿部和背部會有尖銳的疼痛。內(nèi)收肌拉傷的主要癥狀是當你想向外側(cè)抬腿時,大腿內(nèi)側(cè)會有尖銳的疼痛。肌肉拉傷之后在頭兩天之內(nèi)應該冷敷,兩天之后可以按摩和熱敷,并慢慢開始恢復運動和拉伸。在運動和拉伸之前一定要熱身。

  • 生活中我們應怎樣能夠預防跟腱斷裂

    根據(jù)自身的體重、年齡、健康狀況等身體條件選擇合適的體育鍛煉項目。如果體重較重,建議避免激烈運動,多做些有氧運動如游泳、快走、慢跑、騎自行車等。體育運動前要做好熱身準備活動,如關(guān)節(jié)、韌帶、肌肉的預熱和拉伸。在運動前做好充分的準備活動,以便將身體的興奮點調(diào)節(jié)到最適宜的狀態(tài),使肌體各部的機能活動加強。運動中需要注意加強保護和自我保護:踝關(guān)節(jié)處事用護套;增加運動量必須是個循序漸進的過程。如果運動中出現(xiàn)疲勞或疼痛時,則要休息幾天。激烈運動后,第二天應休息,以求適度舒緩。正確掌握技術(shù)動作要領也是十分重要。要在完全掌握技術(shù)動作要領后再開始練習。長時間不運動,可以導致身體協(xié)調(diào)性,靈活性下降不好,跟腱組織中的血管開放數(shù)目減少,供血不足,組織變異,跟腱的抗拉強度降低,一旦冒然做劇烈運動,易致?lián)p傷。所以體育鍛煉要循序漸進。進行激烈的有競爭性的運動時一定量力而行,不要勉強不要爭輸贏。寧可輸,也要注意保護自己的跟腱。