心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 去掛號科副主任,副主任醫(yī)師,副教授,碩導(dǎo),醫(yī)學(xué)博士。參加工作近10余年,在心血管疾病及相關(guān)疾病診治方面有扎實的理論基礎(chǔ),多年來一貫堅持身心兼治的原則,整體治療及局部治療相結(jié)合的原則,并能成功將西醫(yī)理論與中醫(yī)理論相結(jié)合。
擅長中醫(yī)結(jié)合治療腦血管疾病、腦梗死、腦出血等內(nèi)科雜癥。
去掛號 有號擅長采用中西醫(yī)結(jié)合的方式治療冠心病、心房顫動、高血壓病、心力衰竭、高脂血癥。尤其對中醫(yī)藥治療冠心病PCI術(shù)后再發(fā)心絞痛、心房顫動方面積累了較豐富臨床經(jīng)驗。
去掛號 有號擅長采用中西醫(yī)結(jié)合方法治療冠心病、高血壓、心律失常等疾病,尤其在慢性心力衰竭的治療方面經(jīng)驗豐富。
去掛號 有號擅長治療高血壓、失眠、多種原因發(fā)熱、慢性前列腺炎、慢性胃病、小兒頑固性咳喘、消化不良。主治胃疼、急慢性腹瀉、便秘、胃粘膜脫垂等腸胃病,冠心病、血管性癡呆、中風后遺癥等心腦血管病,急慢性咳嗽、哮喘等呼吸疾病,頑固性頭痛,高脂血癥,痤瘡,慢性腰腿痛。
去掛號 有號冠心病人服藥期間出現(xiàn)黑便一定要到醫(yī)院及時檢查,防止更嚴重情況發(fā)生。 冠心病患者需要服用阿司匹林或者其它的一些抗血小板藥物,比如替格瑞洛、氯吡格雷等,這些藥物是防止血栓形成的。但是任何防止血栓形成的藥物,對某些患者就容易產(chǎn)生出血的傾向,尤其是慢性胃炎、有胃潰瘍病史、腸炎、慢性腸炎這種情況,可能導(dǎo)致患者消化道出血,從而出現(xiàn)黑便的情況。 如果出現(xiàn)這種情況,一定要到醫(yī)院及時檢查,防止更嚴重情況的發(fā)生。因為除了阿司匹林對胃腸道有刺激之外,也可能會出現(xiàn)消化道的一些惡性腫瘤的情況,大家一定不要忽視這個問題。
高血壓患者用上降壓藥后如果血壓低下來可以嘗試著停藥。 對于一些高危的患者,比如收縮壓大于160毫米汞柱,舒張壓大于100毫米汞柱的患者,就應(yīng)該用降壓藥。如果是輕度高血壓剛發(fā)現(xiàn),會三到六個月的時間,通過飲食調(diào)整、改善睡眠、改變生活方式、改變工作方式等進行調(diào)整。 所以如果醫(yī)生讓用藥的時候,就應(yīng)該用降壓藥。如果近期有長期睡眠不好或者喝酒特別多,可以暫時控制一下,等血壓低下來之后,可以嘗試著停藥也是可以的。
清晨血壓高除了跟一些神經(jīng)內(nèi)分泌因素有關(guān),還和其它的一些因素有關(guān)。在睡眠的時候,是迷走神經(jīng)在控制,它可以導(dǎo)致血壓低、心率慢,在人清醒之后,尤其是早晨,會出現(xiàn)交感神經(jīng)的興奮,就會導(dǎo)致心率快、血壓升高。 而這種心率快、血壓升高,往往會誘發(fā)一些心腦血管疾病,比如腦出血、急性心肌梗死,所以一般早上6點到8點這段時間叫魔鬼時間,一部分是由血壓高造成的。
吸煙對心臟的危害如下: 煙霧中含有一氧化碳和尼古丁,一氧化碳會阻止氧氣從血紅蛋白中釋放,導(dǎo)致血管壁的缺氧,從而導(dǎo)致動脈粥樣硬化。 而兒茶酚胺是體內(nèi)的一種激素,它可以導(dǎo)致心率增快、血壓升高,進而產(chǎn)生心血管事件。 心肌梗死的患者如果繼續(xù)吸煙,可能會導(dǎo)致室速、室顫、猝死,對于一些沒有其它危險因素的吸煙患者,照樣會得冠心病。
血糖升高對心臟血管的影響如下: 高血糖可以引起全身的代謝紊亂,如果患者的血管內(nèi)皮細胞有一個小縫,它就會沉積到患者的血管壁里面,越長越大,就會導(dǎo)致動脈粥樣硬化斑塊的形成。 所以,在臨床上,最怕的就是冠心病合并常年的糖尿病,因為這種人的血管往往是多支病變,彌漫性病變,是沒有辦法放支架,所以一定要控制好血糖。 控制血糖的方式,需要根據(jù)患者糖尿病的類型而定。