雖然椎間盤突出癥不叫遺傳病，但是它的遺傳傾向是非常明顯的，這個家族里面有一個人得，兄弟姐妹都要得父母有得椎間盤突出的，子女發(fā)生椎間盤突出的幾率也大大增加，這是先天的條件。同樣這個先天條件受到外力比較多的，剛才講了椎間盤突出是在椎間盤退變的基礎上，只要容易導致椎間盤退變的這些動作，都會容易發(fā)生椎間盤突出，其次抽煙、喝酒這一類人往往也容易發(fā)生椎間盤突出，據(jù)統(tǒng)計人過于胖了以后，因為腰部的負擔加重，也容易加重椎間盤退變。

在椎間盤退變的基礎上這是前提，椎間盤不退變是不會發(fā)生腰椎間盤突出的，這時候受到一些外力，當然有些外力很輕微，這個時候纖維環(huán)退變已經(jīng)非常不結(jié)實了，這個纖維環(huán)就破裂了髓核就突出了、壓神經(jīng)了，當然如果退變還沒有那么厲害，如果外力比如扭腰的力量彎腰搬東西，外力足夠大也會導致這個纖維環(huán)破裂，而引起這個椎間盤突出纖維環(huán)不全破裂，就是典型的椎間盤突出癥，髓核向后方突出，壓迫或者刺激坐骨神經(jīng)沿坐骨神經(jīng)，出現(xiàn)放射性疼痛麻木這叫椎間盤突出癥。

最早表現(xiàn)的其實就是一個腰疼當然一疼，人就會出現(xiàn)一個報復性反射限制腰部的活動，因為一疼一動一牽拉，這個病變部位可能疼痛就會加重，這個時候人會出現(xiàn)一個報復性緊張痙攣，其中腰肌處于緊張狀態(tài)，限制腰部的活動，這樣減輕腰部的疼痛防止腰部疼痛的加重。其次也是腰部活動范圍可能會受到影響活動范圍一大，牽拉這個病變部位不管急性慢性的都會引起這個疼痛的加重，報復性的比如人傷了以后，你看肩脫了托住它不讓它動，腰部也是一樣不讓它動。所以腰的活動會受限這一不動 疼痛往往，也能防止它的發(fā)生。

椎間盤突出跟各種職業(yè)，一部分職業(yè)是密切相關的，比如司機老工作的整天彎著腰，腰后半部纖維環(huán)老持續(xù)受力時間長了久而久之，就發(fā)生勞損、退變。什么叫椎間盤，椎間盤就是在椎間盤退變的基礎上，纖維環(huán)老在反復受力發(fā)生了破裂，完全或者不全破裂不全破裂叫做椎間盤突出，完全破了叫椎間盤，就髓核脫到椎管里面叫椎間盤脫出了。所以它跟職業(yè)是密切相關的或者重體力勞動者，整天舉重 老搬重物或者整天老扭動腰部，椎間盤受力都比較多。所以退變比較早確實是有關系的，但是咱們國家的職業(yè)病，沒有把這個椎間盤突出列入到職業(yè)病的范疇里面。

急性損傷比如骨折，腫痛畸形異?；顒庸δ苁芟蕖⒐遣烈裘撐?，我剛剛講了腫、疼出現(xiàn)彈性固定，出現(xiàn)摸到異常骨端，原來待的骨頭的地方摸上去空了哪個肌腱，哪個韌帶傷了這個地方會腫會出現(xiàn)壓痛，像最常見的跟痛癥，可能在腳指頭這個地方壓痛，骨刺可能就集中在跟骨這個結(jié)節(jié)地方，脂肪墊炎整個跟骨下面一大片，脂肪墊都會壓痛范圍比較廣，跖腱膜炎就是跟骨結(jié)節(jié)的地方外牽，跖腱膜這個地方外牽，足底、偏足心這個地方疼痛，足下滑囊炎也是跟骨結(jié)節(jié)下邊滑囊出現(xiàn)炎癥，集中在這個地方會出現(xiàn)壓痛。