小兒內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
鄭州人民醫(yī)院 去掛號(hào)主任醫(yī)師,從事兒內(nèi)科及兒保工作20余年。
擅長兒童白血病、淋巴瘤、各種實(shí)體瘤、再生障礙性貧血,難治性血小板減少性紫癜等血液系統(tǒng)疾病及急危重癥的診治。
去掛號(hào) 有號(hào)擅治新生兒疾病、急慢性呼吸系統(tǒng)感染及兒童癲癇等病癥。
去掛號(hào) 有號(hào)主要專業(yè)特長為:診治兒童呼吸系統(tǒng)急慢性感染、兒童消化不良、腹瀉病;以及新生兒疾病等。
去掛號(hào) 有號(hào)擅長兒科內(nèi)分泌疾病。兒童內(nèi)分泌疾病和遺傳代謝病的診斷與治療,如生長落后、糖尿病、性早熟、甲狀腺疾病等
去掛號(hào) 有號(hào)我們要根據(jù)年齡階段來說,一般學(xué)齡前期的兒童,行為治療主,行為治療無效或者嚴(yán)重的出現(xiàn)功能損害時(shí),才可以考慮藥物治療。學(xué)齡期的兒童,首選藥物治療,推薦藥物治療和行為治療,聯(lián)合的治療方法,對(duì)于青少年期,以藥物治療為首選,另外要輔以心理治療。同時(shí)對(duì)于多動(dòng)癥的治療要強(qiáng)調(diào)醫(yī)生、家庭、學(xué)校相結(jié)合。
首先,我們?nèi)魏我粋€(gè)疾病的診斷,都需要有完善的家庭病史,其次,對(duì)疾病的診斷,要有詳細(xì)的體格檢查,主要是神經(jīng)系統(tǒng)的檢查和生長發(fā)育的評(píng)估,還需要嚴(yán)格的一個(gè)心理評(píng)估,大概包括智力的測驗(yàn)、注意力的測驗(yàn)以及一些診斷和評(píng)估的量表, 還需要嚴(yán)格的輔助影像學(xué)檢查,主要是為了一些鑒別診斷。
多動(dòng)狀態(tài)隨著年齡的增加會(huì)逐漸減少,但是注意缺陷和沖動(dòng)的癥狀,仍然常常存在 ,經(jīng)過綜合治療的多動(dòng)癥兒童預(yù)后相對(duì)較好,未經(jīng)治療的多動(dòng)癥兒童,到成年時(shí)大約有三分之一是有多動(dòng)癥的殘留癥狀的或者出現(xiàn)一些反社會(huì)的人格,物質(zhì)依賴、焦慮抑郁等精神分裂癥狀,總之多動(dòng)癥只有一小部分有自愈的可能性。
未經(jīng)治療的多動(dòng)癥兒童,在同伴交往中常常表現(xiàn)為不成熟,沖動(dòng)和注意力不集中,青少年發(fā)生缺課、留級(jí)或退學(xué)的幾率比較高,會(huì)更容易患抑郁焦慮,未經(jīng)治療的多動(dòng)癥兒童到成年時(shí),大約有1/3有多動(dòng)癥的殘留癥狀或者出現(xiàn)一種反社會(huì)的人格障礙,酒精依賴 、癔癥、焦慮和部分精神分裂癥狀。
多動(dòng)癥的發(fā)病的原因至今還不確定,大家認(rèn)為與它的生物遺傳以及神經(jīng)生物,社會(huì)心理等多種因素有關(guān)。多動(dòng)癥可能存在大腦額葉的發(fā)育遲緩,與單親家庭,父母患有精神或者行為的問題,家庭氛圍的緊張,童年早期暴露與高水平的鉛環(huán)境,父母吸煙、酗酒等等多種因素相關(guān)。