腦血栓病人吞咽困難的比較多，主要是神經(jīng)功能受損影響了神經(jīng)支配的負(fù)責(zé)吞咽的肌肉。首先要密切護理，盡量坐著喂飯、喂水，避免嗆咳引起肺部感染，必要時可以先插胃管，鼻飼流質(zhì)飲食；第二、可以做吞咽的康復(fù)鍛煉，在康復(fù)醫(yī)師和治療師的指導(dǎo)下進(jìn)行吞咽功能康復(fù)訓(xùn)練，配合神經(jīng)肌肉電刺激，可使患者的吞咽功能得以恢復(fù)。第三、主要是靠自己康復(fù)鍛煉，可以多鍛煉吞咽。第四是治療腦梗塞了，主要是服用阿司匹林、阿托伐他汀之類的藥物，還有營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，腦梗塞好轉(zhuǎn)后，吞咽功能會有改善。

第一，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，平衡飲食：飲食中主要以低膽固醇、低脂、低鹽、低糖為宜。多食用蔬菜、水果、全谷雜豆等新鮮食品，少食用加工食品也是一個好的生活習(xí)慣。第二，運動與鍛煉：最重要，適當(dāng)?shù)腻憻捠谴龠M(jìn)血液循環(huán)的關(guān)鍵，沒有什么措施比運動更加能夠促進(jìn)和改善血液循環(huán)的。第三，控制體重：體重指數(shù)（BMI,體重kg/身高的平方m2）應(yīng)控制在28以內(nèi)；腰圍/臀圍<1。第四，戒煙：煙草中尼古丁可以使血管痙攣、血壓升高、血液處于高凝狀態(tài)及加速動脈硬化。第五，戒酒：因為酒精可能通過多種機制，包括升高血壓、使血液處于高凝狀態(tài)、心律失常、降低腦血流量等導(dǎo)致腦血栓。長期大量飲酒和急性酒精中毒是腦血栓的危險因素，加強科學(xué)宣傳教育，積極勸導(dǎo)有飲酒習(xí)慣的病人適度飲酒，可以減少腦血栓復(fù)發(fā)。第六，防治高血壓：限制食鹽攝入量、減少膳食中脂肪含量，減輕體重，適當(dāng)體育鍛煉，減少飲酒，保持樂觀心態(tài)，長期堅持口服降壓藥治療，血壓控制在140/90mmHg以下。高血壓合并糖尿病或腎病，血壓應(yīng)控制在130/80mmHg以下。第七，防治心臟?。盒姆款潉?、瓣膜性心臟病、冠心病擴張型心肌病、先天性心臟病等是腦血管病危險因素，預(yù)防措施重要是抗凝抗血小板治療。同時治療原發(fā)病。第八，防治糖尿?。貉强刂圃?.0以下。第九，防治血脂異常：高膽固醇血癥，高密度脂蛋白減低，低密度脂蛋白增高，高甘油三酯血癥是動脈硬化危險因素，血脂異常應(yīng)強調(diào)控制飲食和體育鍛煉，以及藥物治療。第十，治療頸動脈狹窄：阿司匹林、他汀治療，必要時血管介入。第十一，降低纖維蛋白元水平：高纖維蛋白元是動脈硬化危險因素。

腦血栓一般是由于腦脈動粥樣硬化而導(dǎo)致，此時血管內(nèi)已經(jīng)形成血栓，血液的流動收到阻礙，同時其相應(yīng)的腦組織也會發(fā)生缺血，甚至壞死。而腦出血一般是在長時間的高血壓和血管病變的情況下，因為血壓突然升高導(dǎo)致腦血管破裂而發(fā)病。腦血栓和腦出血在病癥上常常有很多一樣的地方，例如發(fā)病的人一般都在五十歲以上，而且都有可能發(fā)生程度不同的偏癱，一般表現(xiàn)為癱瘓那一邊的鼻唇溝較另一邊淺，口角稍有下垂，癱瘓那一邊的身體感覺遲鈍，偶有失語或話語不清。腦血栓一般在睡覺時發(fā)病，在醒來時出現(xiàn)癥狀，病情發(fā)展緩慢，患者一般能保持清晰的意識。而腦出血通常在腦力緊張、情緒激動等使血壓突然升高的情況下發(fā)病。患者一般會突然感到惡心、頭痛、嘔吐，且在數(shù)分鐘到數(shù)十分鐘內(nèi)病情迅速發(fā)展，發(fā)生意識模糊、偏癱或昏迷也是僅在一時之間。不過有一些患者單靠臨床的癥狀難以鑒別是腦出血還是腦血栓，此時便需要做CT檢查或者腰穿檢查來明確病況。

第一，要增加膳食纖維和維生素c的食物，其中包括粗糧，蔬菜和水果。有些食物如洋蔥、大蒜、香菇、木耳、海帶、山楂、紫菜、淡茶、魔芋等食品有降脂作用。第二，平時宜吃清淡、細(xì)軟、含豐富膳食纖維的食物，宜采用蒸、煮、燉、熬、清炒、氽、熘、溫拌等烹調(diào)方法，不適宜煎、炸、爆炒、油淋、烤等方法。第三，適量增加蛋白質(zhì)。由于膳食中的脂肪量下降，就要適當(dāng)增加蛋白質(zhì)。可由瘦肉，去皮禽類提供，可多食魚類，特別是海魚，每日要吃一定量的豆制品，如豆腐，豆干，對降低 血液膽固醇及血液粘滯有利。第四，限制精制糖和含糖類的甜食，包括點心、糖果和飲料的攝入。隨著飲料工業(yè)的發(fā)展，各種含糖飲料不斷增加，當(dāng)?shù)囟囡嬘煤秋嬃虾?，體內(nèi)的糖會轉(zhuǎn)化成脂肪，并在體內(nèi)蓄積，仍然會增加體重、血糖、血脂及血液粘滯度，對腦血栓的恢復(fù)極為不利，所以也要控制飲料的應(yīng)用。如腦血栓的病人同時患有糖尿病并應(yīng)用降糖藥而產(chǎn)生低血糖時，可適當(dāng)飲用飲料以防止血糖繼續(xù)下降，當(dāng)一過性低血糖緩解后，就不要再飲甜飲料了。

首先及時發(fā)現(xiàn)，盡早就醫(yī)，減少延誤，腦血栓是急癥中的急癥，一旦發(fā)現(xiàn)口角歪斜、肢體乏力、言語不清等腦血管病癥狀爭取在時間窗(3—4.5小時)內(nèi)趕到有條件（24小時能進(jìn)行CT檢查）醫(yī)院救治，通過靜脈溶栓或取栓開通血管，挽救缺血腦組織，降低致殘率和死亡率。第一，積極進(jìn)行抗栓治療；第二，控制各種危險因素；第三，盡早啟動二級預(yù)防；第四，強化康復(fù)和功能鍛煉。