經(jīng)過統(tǒng)計(jì)如果沒有經(jīng)過有效治療的病人，五年的生存期一般是不超過40%的，但是這種腦血管性癡呆對(duì)壽命的影響主要不是血管性癡呆本身的影響，而是血管性癡呆發(fā)生之后病人容易發(fā)生心腦血管的卒中和心肌梗塞一些血管性事件。第二個(gè)在后期容易發(fā)生感染、營養(yǎng)不良、吞咽嗆咳、摔倒等并發(fā)癥的情況所導(dǎo)致的。經(jīng)過積極的治療可以讓血管性癡呆的發(fā)生和發(fā)展延緩，對(duì)于病人的壽命也會(huì)有保護(hù)作用。血管性癡呆的好發(fā)人群主要是老年人，但是有些特殊疾病可以介入年輕人，比如說常染色體顯性遺傳病合并皮質(zhì)下梗死和白質(zhì)腦病疾病。這個(gè)疾病是一個(gè)遺傳性的腦血管病，它的發(fā)病年齡比較早，有些人可以在二三十歲左右就可以發(fā)展到血管性癡呆的水平。

1、卒中本身就是血管性癡呆的一個(gè)重要的原因。當(dāng)卒中影響到了一些特殊部位，比如說丘腦、海馬可以直接引起嚴(yán)重認(rèn)知功能的下降，我們把這種癡呆稱為關(guān)鍵部位梗死性癡呆。2、反復(fù)發(fā)生腦梗塞的時(shí)候，每一次梗塞都有可能會(huì)損害認(rèn)知功能，像反復(fù)發(fā)生腦梗塞的病人他的認(rèn)知功能，一步一步的往下走，這種情況稱為多發(fā)梗死性癡呆。在卒中完全和卒中之外的相關(guān)疾病引起血管性癡呆的不多見。卒中是引起血管性癡呆的一個(gè)很重要的原因，當(dāng)然不是說只有卒中是它的原因，就像腦小血管病也是腦血管性癡呆一個(gè)重要原因。腦小血管病的時(shí)候這種癡呆的發(fā)生是緩慢的，逐漸加重的。另外來說有些很特殊的情況，比如說有些心臟病病人可能會(huì)發(fā)生一些嚴(yán)重的低血壓狀態(tài)。在這種低血壓狀態(tài)的時(shí)候有可能會(huì)引起腦子的低灌注，在低灌注的時(shí)候也可以引起血管性癡呆的情況 。

血管性癡呆病人預(yù)防是非常重要的，因?yàn)槲覀冄苄园V呆是所有的老年期容易發(fā)生的癡呆里面唯一可以預(yù)防的一個(gè)病。所以說我們要強(qiáng)調(diào)血管性癡呆的預(yù)防，血管性癡呆的預(yù)防最重要的是血管性危險(xiǎn)因素的控制：1、首先是血壓，血壓是所有的腦血管病最大的危險(xiǎn)因素，同樣也是血管性癡呆最大的危險(xiǎn)因素，把血壓控制好能夠很有效地減少血管性癡呆的發(fā)生。2、高血糖、高血脂、吸煙、飲酒心臟病這樣的疾病，把這些疾病和不良習(xí)慣控制好也有助于減少血管性癡呆的發(fā)生。此外抑郁、不良的生活習(xí)慣對(duì)血管性癡呆的發(fā)生也有不良作用應(yīng)該盡量避免。

血管性癡呆患者的家庭護(hù)理根據(jù)他血管性癡呆的不同程度和階段對(duì)他的生活方式做一些適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。但是如果到了中晚期的時(shí)候家庭護(hù)理和支持就變得非常重要。1、盡量給病人保持原來生活習(xí)慣的環(huán)境，減少病人的心理負(fù)擔(dān)。2、給病人安全的環(huán)境，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候病人常常容易遺忘。3、避免病人單獨(dú)外出避免走失。病人如果是長期臥床就要更好的去進(jìn)行生活上的一些護(hù)理，防止病人發(fā)生褥瘡、營養(yǎng)不良、感染情況。

血管性癡呆的病人首先還是應(yīng)該要盡量控制一些危險(xiǎn)因素，比如說控制他的高血壓、高血糖、高血脂。有心臟病的病人應(yīng)該進(jìn)行規(guī)范的治療。有抽煙、酗酒習(xí)慣的病人應(yīng)該積極的戒煙、戒酒。然后定期讓醫(yī)生對(duì)血管性癡呆本身藥物進(jìn)行指導(dǎo)和調(diào)整，同時(shí)根據(jù)他血管性癡呆的不同程度和階段，對(duì)生活方式做一些適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，在血管性癡呆早期如果癡呆對(duì)生活能力影響不大，這個(gè)時(shí)候鼓勵(lì)病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳缃唬缓筮M(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，進(jìn)行一些有益于智力改善的一些活動(dòng)，比如說進(jìn)行藝術(shù)創(chuàng)作、書法等等這樣的一些活動(dòng)。