神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
神經(jīng)病學(xué)博士學(xué)位,全軍運動障礙疾病專業(yè)學(xué)組委員,中國卒中學(xué)會老年腦血管病分會委員。主持國家自然基金等多個科研項目,長期從事神經(jīng)科臨床工作,有豐富的臨床經(jīng)驗。
輔助檢查里首先推薦的還是頭的核磁,如果錐體外系綜合癥累及到小腦或者脊髓,有相應(yīng)癥狀,頸椎核磁也是推薦的,另外如果錐體外系綜合癥考慮是頭部的,比如在部位,還可以去做分子影像學(xué)pet-CT,根據(jù)示蹤劑的不同可以分為很多型,比如可以做像碳11的追蹤,看多巴胺轉(zhuǎn)運體有沒有低,是否考慮帕金森病。
錐體外系綜合癥是一個大的范圍,比如累及到黑質(zhì)多巴胺系統(tǒng)的,像帕金森樣會出現(xiàn)運動的不能、肌張力高、肢體的一些僵硬、行動的遲緩,累及到新紋狀體像尾狀核那一塊,則相應(yīng)的平衡就反過來了就會出現(xiàn)運動多,與帕金森病截然相反帕金森那是運動不能,這個累及到新紋狀體就會出現(xiàn)運動的增多。
人體中的維持人體運動的有椎體系和錐體外系,錐體外系是保持著運動這種平衡、維系運動的穩(wěn)定的系統(tǒng),比如像帕金森錐體外系會出現(xiàn)肌張力障礙,雖然有力氣但是運動變遲緩、身體變僵硬、維持運動平衡力差,還有一些舞蹈樣的,像亨廷癥就會出現(xiàn)影響到錐體外系的尾狀核會出現(xiàn)認知、會出現(xiàn)肢體,像做跳舞一樣的不停的大關(guān)節(jié)的出現(xiàn)這種的異動。