新生兒臍帶結(jié)扎以后會(huì)慢慢干結(jié)，一般足月新生兒7到10天臍帶就會(huì)脫落，而早產(chǎn)兒臍帶脫落有可能會(huì)稍晚一些，需要2到4周左右時(shí)間。 如果孩子臍帶長時(shí)間不脫落，需要根據(jù)情況來判斷不脫落的原因。同時(shí)為了避免異常脫落，孩子出生后每天都應(yīng)該使用75%的醫(yī)用酒精對(duì)臍部進(jìn)行消毒，保證臍帶可以正常脫落。 寶寶在體內(nèi)待得時(shí)間一般在37周以上，如果孩子不滿37周就出生，則屬于早產(chǎn)兒。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全世界每年早產(chǎn)兒數(shù)量在1500萬左右。因此，對(duì)于早產(chǎn)兒，家長需要更加關(guān)心孩子健康情況。

目前醫(yī)院主要使用維生素AD制劑替代魚肝油補(bǔ)充新生兒所需的維生素A和維生素D，一般認(rèn)為，足月新生兒出生以后10到14天就應(yīng)該常規(guī)補(bǔ)充維生素AD制劑。 維生素AD分為兩種制劑：一種是一歲以下孩子吃的，另一種一歲以上孩子吃的，它們每一粒所含的維生素A和維生素D的量就是孩子每日的需要量。因?yàn)槟溉楹褪澄镏芯S生素A、維生素D量比較少，所以孩子應(yīng)額外補(bǔ)充這些營養(yǎng)素。 如果孩子出現(xiàn)了維生素A、維生素D缺乏的癥狀，比如易驚、容易哭鬧、顱骨軟化，也應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素AD制劑。

新生兒黃疸是新生兒常見的問題，它分為生理性黃疸和病理性黃疸，其中早產(chǎn)兒發(fā)生病理性黃疸的幾率更大。因?yàn)樵绠a(chǎn)兒本身肝臟的功能不完善，他對(duì)膽紅素的代謝、轉(zhuǎn)換能力非常弱。所以早產(chǎn)兒黃疸出現(xiàn)比較早、消退比較慢。此外，早產(chǎn)兒腦發(fā)育不是很完善，腦屏障能力比較弱，如果黃疸過重、膽紅素過高，會(huì)引起膽紅素腦病。 黃疸需要根據(jù)孩子的情況采取相對(duì)應(yīng)措施，對(duì)于胎齡低、出生體重低的孩子，要盡早處理黃疸，避免出現(xiàn)膽紅素腦病。

早產(chǎn)兒由于出生比較早，所以各個(gè)系統(tǒng)發(fā)育的并不是很完善，在剛出生的時(shí)候，容易因?yàn)榉闻K發(fā)育不完善，引起呼吸窘迫綜合征，孩子需氧量的增加。此外，還會(huì)出現(xiàn)胃腸道不耐受、喂養(yǎng)困難、免疫力低、感染等情況。 有一部分早產(chǎn)兒隨著年齡增長容易患各種疾病，其中臨床比較多見的就是呼吸系統(tǒng)的反復(fù)的感染。因?yàn)樵绠a(chǎn)兒肺臟先天發(fā)育不完善、免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，所以抗病能力比較弱。 雖然免疫力低是致病所的原因，但是家長也不要因?yàn)槊庖吡Ρ容^低，就讓他穿的特別厚，如果穿得太厚，也容易多汗，引起著涼、感染。

早產(chǎn)兒腦癱主要通過孩子腦發(fā)育情況和神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)分進(jìn)行診斷。 如果糾正胎齡在44周以內(nèi)，可以做新生兒行為的量表（NBNA評(píng)分）以及磁共振檢查來看它功能以及結(jié)構(gòu)的問題，判斷有沒有腦發(fā)育的情況。如果糾正胎齡在兩個(gè)月以上，也可以根據(jù)神經(jīng)行為的不同量表，比如貝利量表，結(jié)合孩子的月齡來判斷他是否有神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育落后的情況。 一般來講，正常足月兒6個(gè)月就會(huì)坐，而早產(chǎn)兒在糾正胎齡6個(gè)月時(shí)也能夠坐起來。如果孩子七八個(gè)月還不能坐起來?；蛘吆⒆釉诩m正胎齡4個(gè)月時(shí)不會(huì)爬，甚至到了五六個(gè)月時(shí)也不會(huì)，則說明孩子精神發(fā)育比較落后，有可能是腦癱情況。 腦癱診斷標(biāo)準(zhǔn)是兩歲以后孩子仍然有各個(gè)方面的問題，但是我們醫(yī)生是不希望早產(chǎn)的寶寶患上腦癱，所以家長一定要在早產(chǎn)寶寶出院后及時(shí)隨診，隨時(shí)根據(jù)孩子發(fā)育的情況來判斷是否已經(jīng)有發(fā)育落后的趨勢，同時(shí)采取相應(yīng)訓(xùn)練避免發(fā)生嚴(yán)重神經(jīng)行為落后的情況。